Сетко Нина Павловна — д.м.н., профессор, заведующая кафедрой профилактической медицины.
460000, Оренбург
Orenburg
Жданова Олеся Михайловна — ассистент кафедры профилактической медицины.
460000, Оренбург
Orenburg
Сетко Андрей Геннадьевич — д.м.н., профессор, заведующий отделом гигиены питания.
Москва
Moscow
Цель. Научное обоснование индивидуально-типологического подхода в анализе функционального состояния организма студентов-медиков.
Материал и методы. У студентов с умеренным (I группа) и выраженным (II группа) преобладанием центральной регуляции, с умеренным (III группа) и выраженным (IV группа) преобладанием автономной регуляции проведен сравнительный анализ показателей вариабельности сердечного ритма, функционального состояния миокарда и центральной нервной системы.
Результаты. Установлено, что у 53,3% студентов III группы отсутствовали отклонения в функциональном состоянии миокарда, регистрировались максимальные значения устойчивости нервной реакции (2,0 [1,5-2,3] ед.), уровня функциональных возможностей нервной системы (3,3 [2,7-3,5] ед.) относительно данных студентов других групп, формирование нормальной и незначительно сниженной умственной работоспособности (93,6%), удовлетворительной биологической адаптации (33,3%). У студентов II группы относительно данных студентов III группы выявлено увеличение индексов "миокард" в 1,2 раза, "ритм" в 1,8-1,9 раза, альтернации Т зубца в 1,3 раза и электрической нестабильности миокарда в 2 раза, а также снижение устойчивости нервной системы в 2,5 раза, уровня ее функциональных возможностей в 1,7 раза, формирование сниженной работоспособности (55,6%) и неудовлетворительной биологической адаптации (35,2%). У студентов IV группы функциональное состояние характеризовалось развитием нарушений регуляции сердечного ритма (94,1%) пограничными отклонениями в функциональном состоянии миокарда (76,5%), снижением относительно студентов III группы устойчивости нервной реакции в 1,7 раза и уровня функциональных возможностей нервной системы в 1,3 раза, сниженной работоспособностью (38,5%) и неудовлетворительной биологической адаптацией (58,8%).
Заключение. Дифференциация студентов в зависимости от индивидуально-типологических особенностей вегетативной регуляции сердечного ритма позволяет выявлять студентов "группы риска" с выраженным доминированием автономной и центральной регуляции сердечного ритма, что становится отправной точкой для реализации дифференцированных методов здоровьесберегающей педагогики.
Aim. Rationale of the individual typological approach in the analysis of the body function of medical students.
Material and methods. In students with moderate (Group I) and high (II Group) dominance of central regulation, with moderate (III Group) and high (IV Group) predominance of autonomous regulation, a comparative analysis of heart rate variability parameters, the functional state of the myocardium and the central nervous system was carried out.
Results. We found that 53,3% of group III students had no deviations in myocardial function. There were the maximum values of nervous response stability (2,0 [1,5-2,3] units) and functional capability of the nervous system (3,3, [2,7-3,5] units) relative to students of other groups, as well as the formation of normal and slightly reduced mental performance (93,6%), satisfactory biological adaptation (33,3%). In group II students, relative to group III students, there were an increase in the "myocardium" index by 1,2 times, "rhythm" index by 1,8-1,9 times, T wave alternans by 1,3 times and myocardial electrical instability by 2 times, as well as a decrease in nervous system stability by 2,5 times, its functionality by 1,7 times, the formation of reduced performance (55,6%) and unsatisfactory biological adaptation (35,2%). In group IV students, the functional state was characterized by heart rhythm dysregulation (94,1%), borderline myocardial function deviations (76,5%), and a 1,7-fold decrease in nervous reaction stability and 1,3-fold decrease functional capability of the nervous system relative to group III students, reduced performance (38,5%) and unsatisfactory biological adaptation (58,8%).
Conclusion. Differentiation of students depending on the individual typological characteristics of the autonomic heart rate regulation makes it possible to identify students at risk with a pronounced dominance of autonomous and central heart rate regulation, which becomes the starting point for the implementation of differentiated methods of wellness education.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.