Самородская Ирина Владимировна — д.м.н., профессор, г.н.с.
Москва
Moscow
Бубнова Марина Геннадьевна — д.м.н., профессор, руководитель отдела реабилитации и вторичной профилактики сердечно- сосудистых заболеваний.
Москва
Moscow
Акулова Оксана Александровна — к.м.н., врач-кардиолог.
Курган
Kurgan
Цель. Оценка динамики смертности от острых форм (ОФ) ишемической болезни сердца (ИБС) в регионах Российской Федерации во время периода пандемии (ПП) COVID-19 (COrona VIrus Disease 2019) в 2020-2022гг и ее сравнение с 2017-2019гг — допандемическим периодом (ДПП).
Материал и методы. Использованы данные Росстата о среднегодовой численности населения и числе умерших в однолетних возрастных группах по 82 регионам Российской Федерации. В Краткой номенклатуре причин смерти Росстата (КНПСР) коды Международной классификации болезней, травм и причин смерти 10-го пересмотра (МКБ-10) сгруппированы следующим образом: I21.0-9 (острый первичный) инфаркт миокарда (ИМ), I22.0-9 (повторный ИМ), I20, I24.1-9 (другие формы острой ИБС), U07.1 и U07.2 (коронавирусная инфекция COVID-19). Вычислены среднерегиональные стандартизованные показатели смертности (СПС; M±SD) с использованием Европейского стандарта населения методом прямой стандартизации на 100 тыс. населения. Сравнение проводилось с помощью непараметрического t-критерия Вилкоксона (значимыми считались различия при р<0,05).
Результаты. Выявлено снижение среднерегионального СПС (на 100 тыс. населения) в ПП по сравнению с ДПП: от суммы всех ОФ ИБС — с 51,24±31,98 до 50,21±33,38 и от повторного ИМ — с 7,65±5,42 до 4,80±4,84; повышение СПС от острого ИМ — с 24,00±10,1 до 25,57±11,55, от других ОФ ИБС — с 19,58±25,23 до 19,83±26,21. Отмечена значительная региональная вариабельность как динамики СПС от трех ОФ ИБС, так и минимальных и максимальных СПС. Только в 2-х регионах в ПП отмечено увеличение СПС от каждой из трех ОФ ИБС в ПП по сравнению с ДПП; в 18-и отмечалось снижение СПС от каждой из трех форм, а в остальных отмечена разнонаправленная динамика. Корреляционной взаимосвязи между СПС от COVID-19 и СПС от ОФ ИБС не выявлено (r=0,034; р=0,76).
Заключение. Пандемия COVID-19 не оказала значимого влияния на среднерегиональные СПС от ОФ ИБС. Статистически значимое снижение СПС от повторного ИМ, вероятно, обусловлено особенностями выбора первоначальной причины смерти.
Aim. To assess the changes of mortality from acute coronary artery disease (CAD) in the Russian regions during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic in 2020-2022 in comparison with the prepandemic period (2017-2019).
Material and methods. Rosstat data on the average annual population and mortality rate in one-year age groups for 82 regions Russian were used. In the brief Nomenclature of Causes of Death of Rosstat, the codes of the International Classification of Diseases, 10th revision (ICD-10) are grouped as follows: I21.0-9 (acute primary) myocardial infarction (MI), I22.0-9 (recurrent MI), I20, I24.1-9 (other types of acute coronary artery disease), U07.1 and U07.2 (coronavirus disease 2019 (COVID-19)). The regional average standardized mortality rates (SMR; M±SD) were calculated using the European population standard using the direct standardization method per 100 thousand population. Comparisons were made using the nonparametric Wilcoxon t-test (differences were considered significant at p<0,05).
Results. A decrease in the regional average SMR (per 100 thousand population) in the pandemic compared to the pre-pandemic period was revealed: from the sum of all acute CAD types — from 51,24±31,98 to 50,21±33,38 and from repeated MI — from 7,65±5,42 to 4,80±4,84; increase in SMR from acute MI — from 24,00±10,1 to 25,57±11,55, from other acute CAD types — from 19,58±25,23 to 19,83±26,21. Significant regional variability was noted in both the dynamics of the SMR from three acute CAD types, as well as the minimum and maximum SMR. Only in 2 regions in the pandemic period there was an increase in SMR from each of the three acute CAD types compared to the pre-pandemic period. In 18 regions, there was a decrease in SMR from each of the three forms, and in the rest, multidirectional changes were noted. There was no correlation between SMR for COVID-19 and SMR for acute CAD (r=0,034; p=0,76).
Conclusion. The COVID-19 pandemic did not have a significant impact on the regional average SMR from acute CAD. The significant decrease in SMR from recurrent MI is likely due to choice of the initial cause of death.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.