Цель. Изучить влияние мультиморбидности на риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений (ССО) у мужчин с хронической ишемической болезнью сердца (ХИБС), перенесших инфаркт миокарда (ИМ) и чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ).

Материал и методы. Всего в исследование включены 101 мужчина с ХИБС, перенесшие ИМ и ЧКВ (средний возраст 60,5±6,1 лет). Из них с учетом критериев невключения и согласия на обследование по признаку отсутствия/наличия ССО были сформированы 2 группы: 1-я (n=39) — мужчины без ССО за время наблюдения; 2-я (n=39) — больные, перенесшие ССО. Выполнили опрос жалоб, изучение анамнеза, клинико-инструментальное, лабораторное исследования, коронарографию, ЧКВ. В обеих группах изучили частоту выявления артериальной гипертензии (АГ) I ст., ожирения (ОЖ) I ст., гиперхолестеринемии (ГХС), сахарного диабета (СД) 2 типа. Анализировали влияние АГ, ОЖ, ГХС, СД на риск возникновения ССО на основе расчета 4-польных таблиц сопряженности и χ2 Пирсона, а также отношения шансов (ОШ) с 95,0% доверительными интервалами (ДИ). Период наблюдения за пациентами в среднем составил 3,6±0,5 года.

Результаты. У мужчин 2-й группы по сравнению с пациентами 1-й группы АГ I ст., ОЖ I ст., ГХС диагностировались чаще в 1,3 (p=0,044), 1,4 (p=0,047), 1,2 (p=0,059) раза, соответственно. Возрастание риска ССО у мужчин с ХИБС, перенесших ИМ и ЧКВ, ассоциировалось с выявлением у них АГ I ст., ОЖ I ст., ГХС — ОШ 2,44 (ДИ: 1,88-6,75), ОШ 1,78 (ДИ: 1,56-4,62), ОШ 1,37 (ДИ: 1,11-4,17), соответственно.

Заключение. Таким образом, частота обнаружения АГ I ст., ОЖ I ст. и ГХС у мужчин с ХИБС и ССО на отдаленных сроках наблюдения после перенесенных ИМ и ЧКВ оказалась значимо выше по сравнению с пациентами с ХИБС без ССО после ЧКВ. При этом выявление АГ I ст., ОЖ I ст. и ГХС ассоциировались с возрастанием риска возникновения ССО.