cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2024-3920LYAWCOcardiovascular-3920Research ArticleОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫREVIEW ARTICLESПроблемные вопросы и разработка классификаций основных параметров качества и приверженности фармакотерапии. Часть II: приверженность врачей положениям клинических рекомендаций и официальных инструкций к лекарственным препаратамProblematic issues and development of classifications of the main parameters of quality and adherence to pharmacotherapy. Part II: physician adherence to clinical guidelines and official drug labelshttps://orcid.org/0000-0001-8252-3099ЛукинаЮ. В.LukinaYu. V.

Лукина Юлия Владимировна — к.м.н., ведущий научный сотрудник лаборатории фармакоэпидемиологических исследований отдела профилактической фармакотерапии.

Москва

Moscow

yuvlu@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6395-2584КутишенкоН. П.KutishenkoN. P.

Кутишенко Наталья Петровна — д.м.н., руководитель лаборатории фармакоэпидемиологических исследований отдела профилактической фармакотерапии.

Москва

Moscow

nkutishenko@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-7717-4362МарцевичС. Ю.MartsevichS. Yu.

Марцевич Сергей Юрьевич — д.м.н., профессор, руководитель отдела профилактической фармакотерапии.

Москва

Moscow

sergeymartsevich@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4453-8430ДрапкинаО. М.DrapkinaO. M.

Драпкина Оксана Михайловна — д.м.н., профессор, академик РАН, директор.

Москва

Moscow

odrapkina@bk.ruФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава РоссииNational Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine20242301202423239203920Copyright © Лукина Ю.В., Кутишенко Н.П., Марцевич С.Ю., Драпкина О.М., 20242024Лукина Ю.В., Кутишенко Н.П., Марцевич С.Ю., Драпкина О.М.Lukina Y.V., Kutishenko N.P., Martsevich S.Y., Drapkina O.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/3920

Представлена вторая публикация, посвященная вопросам классификации основных параметров качества и приверженности фармакотерапии. Несмотря на то, что традиционно в проблеме приверженности к лечению центральная роль отводится пациентам, роль лечащих врачей крайне значима как в назначении/неназначении доказанно эффективной и безопасной терапии, так и во влиянии на приверженность больных врачебным рекомендациям. Это привело к выделению особого типа приверженности — приверженности врачей основным принципам рационального лечения. Сбор, анализ и систематизация информации, а также разработка на ее основании классификации приверженности/неприверженности врачей стали целью данной обзорно-­аналитической работы. Информационный поиск проводился по ключевым словам среди русско- и англоязычных источников. При составлении классификации были выделены категории приверженности/неприверженности в соответствии с выполнением врачами основных положений клинических рекомендаций по назначению и проведению длительной терапии больных хроническими неинфекционными заболеваниями (ХНИЗ), а также следованию официальным инструкциям к лекарственным препаратам, которые отражают данные о клинической фармакологии, основных побочных эффектах, межлекарственном взаимодействии препаратов. Классификация приверженности/неприверженности врачей к выполнению принципов рационального лечения пациентов с ХНИЗ может быть использована при разработке электронных систем поддержки принятия врачебных решений для проведения терапии с доказанной эффективностью и безопасностью в конкретных клинических ситуациях. Кроме того, на основе разработанной классификации возможно создание чек-листов для контроля специалистами по организации здравоохранения реализации мероприятий по рациональному лечению больных ХНИЗ.

The second publication is presented, devoted to the classification of the main parameters of quality and adherence to pharmacotherapy. Despite the fact that patients play a central role in the problem of medical adherence, the role of attending physicians is extremely significant both in prescribing/non-prescribing proven effective and safe therapy, and in influencing patient medical adherence. This led to the identification of a special commitment type — the physician adherence to the basic principles of rational treatment. Collection, analysis and systematization of information, as well as the related development of a classification of physician adherence/non-adherence were the aim of this review and analytical work. We searched data using keywords among Russian and English-­language sources. When compiling the classification, categories of adherence/non-adherence were identified in accordance with the implementation by physicians of the main provisions of clinical guidelines for long-term therapy for patients with non-communicable diseases (NCDs), as well as following official drug labels reflecting data on clinical pharmacology, the main side effects, drug-drug interactions. The classification of physician adherence/non-adherence to implementing the principles of rational treatment of patients with NCDs can be used in the development of electronic medical decision support systems for providing therapy with proven effectiveness and safety in specific clinical situations. In addition, on the basis of the developed classification, checklists for monitoring by healthcare specialists of the implementation of the rational treatment of patients with chronic NCDs should be created.

классификацияприверженность/неприверженность врачейклинические рекомендацииофициальные инструкции к лекарственным препаратамclassificationphysician adherence/non-adherenceclinical guidelinesofficial drug labelsReferencesWorld Health Organization. Adherence to long-term therapies: evidence for action. Geneva: WHO Library Cataloguing-in-Publication Data, 2003:5-169. ISBN: 9241545992.World Health Organization. Adherence to long-term therapies: evidence for action. Geneva: WHO Library Cataloguing-in-Publication Data, 2003:5-169. ISBN: 9241545992.El-Bosily HM, Abd El Meguid KR, Sabri NA, et al. Physicians' adherence to evidence-based guidelines as a major predictor of anticoagulant-related medication error incidence and severity. Br J Clin Pharmacol. 2022;88(8):3730-40. doi:10.1111/bcp.15314.El-Bosily HM, Abd El Meguid KR, Sabri NA, et al. Physicians' adherence to evidence-based guidelines as a major predictor of anticoagulant-related medication error incidence and severity. Br J Clin Pharmacol. 2022;88(8):3730-40. doi:10.1111/bcp.15314.Komajda M, Cowie MR, Tavazzi L, et al.; QUALIFY Investigators. Physicians' guideline adherence is associated with better prognosis in outpatients with heart failure with reduced ejection fraction: the QUALIFY international registry. Eur J Heart Fail. 2017;19(11):1414-23. doi:10.1002/ejhf.887.Komajda M, Cowie MR, Tavazzi L, et al.; QUALIFY Investigators. Physicians' guideline adherence is associated with better prognosis in outpatients with heart failure with reduced ejection fraction: the QUALIFY international registry. Eur J Heart Fail. 2017;19(11):1414-23. doi:10.1002/ejhf.887.Solomon MD, Leong TK, Levin E, et al. Cumulative Adherence to Secondary Prevention Guidelines and Mortality After Acute Myocardial Infarction. J Am Heart Assoc. 2020;17;9(6):e014415. doi:10.1161/JAHA.119.014415.Solomon MD, Leong TK, Levin E, et al. Cumulative Adherence to Secondary Prevention Guidelines and Mortality After Acute Myocardial Infarction. J Am Heart Assoc. 2020;17;9(6):e014415. doi:10.1161/JAHA.119.014415.Brenner S, Oberaigner W, Stummer H. In guidelines physicians trust? Physician perspective on adherence to medical guidelines for type 2 diabetes mellitus. Heliyon. 2020;31;6(8):e04803. doi:10.1016/j.heliyon.2020.e04803.Brenner S, Oberaigner W, Stummer H. In guidelines physicians trust? Physician perspective on adherence to medical guidelines for type 2 diabetes mellitus. Heliyon. 2020;31;6(8):e04803. doi:10.1016/j.heliyon.2020.e04803.Hoorn CJGM, Crijns HJGM, Dierick-van Daele ATM, et al. Review on Factors Influencing Physician Guideline Adherence in Cardiology. Cardiol Rev. 2019;27(2):80-6. doi:10.1097/CRD.0000000000000207.Hoorn CJGM, Crijns HJGM, Dierick-van Daele ATM, et al. Review on Factors Influencing Physician Guideline Adherence in Cardiology. Cardiol Rev. 2019;27(2):80-6. doi:10.1097/CRD.0000000000000207.Soltani I, Beaulieu MC, Sestier M, et al. Adherence to Cardio­vascular Prevention Guidelines in an Academic Centre. CJC Open. 2023;23;5(7):530-6. doi:10.1016/j.cjco.2023.03.010.Soltani I, Beaulieu MC, Sestier M, et al. Adherence to Cardio­vascular Prevention Guidelines in an Academic Centre. CJC Open. 2023;23;5(7):530-6. doi:10.1016/j.cjco.2023.03.010.Hosseinzadeh-Shanjani Z, Hoveidamanesh S, Ramezani M, et al. Adherence of cardiologist physicians to the American Heart Association guideline in approach to risk factors of cardiovascular diseases: An experience from a teaching hospital. ARYA Atheroscler. 2019;15(1):38-43. doi:10.22122/arya.v15i1.1774.Hosseinzadeh-Shanjani Z, Hoveidamanesh S, Ramezani M, et al. Adherence of cardiologist physicians to the American Heart Association guideline in approach to risk factors of cardiovascular diseases: An experience from a teaching hospital. ARYA Atheroscler. 2019;15(1):38-43. doi:10.22122/arya.v15i1.1774.Lugtenberg M, Burgers JS, Westert GP. Effects of evidence-based clinical practice guidelines on quality of care: a systematic review. Qual Saf Health Care. 2009;18(5):385-92. doi:10.1136/qshc.2008.028043.Lugtenberg M, Burgers JS, Westert GP. Effects of evidence-­based clinical practice guidelines on quality of care: a systematic review. Qual Saf Health Care. 2009;18(5):385-92. doi:10.1136/qshc.2008.028043.Лукина Ю. В., Кутишенко Н. П., Марцевич С. Ю. и др. Методические рекомендации "Приверженность к лекарственной терапии у больных хроническими неинфекционными заболеваниями. Решение проблемы в ряде клинических ситуаций". Профилакти­ческая медицина. 2020;23(3):2042-60. doi:10.17116/profmed20202303242.Lukina IuV, Kutishenko NP, Martsevich SYu, et al. Methodological recommendations: "Adherence to drug therapy in patients with chronic non-communicable diseases. Addressing the problem in a number of clinical situations". Profilakticheskaya Meditsina. 2020;23(3):2042-60. (In Russ.) doi:10.17116/profmed20202303242.Перепеч Н. Б., Трегубов А. В., Михайлова И. Е. Оценка профессиональных знаний и приверженности врачей рекомендациям по диагностике и лечению больных хронической сердечной недостаточностью. Кардиология. 2022;62(5):53-61. doi:10.18087/cardio.2022.5.n1755.Perepech NB, Tregubov AV, Mikhailova IE. Physicians’ adherence to the guidelines on the chronic heart failure diagnosis and treatment. Kardiologiia. 2022;62(5):53-61. (In Russ.) doi:10.18087/cardio.2022.5.n1755.Pepió Vilaubí JM, Orozco-Beltrán D, Gonçalves AQ, et al. Adherence to European Clinical Practice Guidelines for Secondary Prevention of Cardiovascular Disease: A Cohort Study. Int J Environ Res Public Health. 2018;15(6):1233. doi:10.3390/ijerph15061233.Pepió Vilaubí JM, Orozco-Beltrán D, Gonçalves AQ, et al. Adherence to European Clinical Practice Guidelines for Secondary Prevention of Cardiovascular Disease: A Cohort Study. Int J Environ Res Public Health. 2018;15(6):1233. doi:10.3390/ijerph15061233.Перепеч Н. Б., Михайлова И. Е., Трегубов А. В. Приверженность врачей рекомендациям по применению пероральных антикоагулянтов. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2020;16(5):706-12. doi:10.20996/1819-6446-2020-10-15.Perepech NB, Mikhailova IE, Tregubov AV. Doctors’ Adherence to the Guidelines on the Oral Anticoagulants Usage. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2020;16(5):706-12. (In Russ.) doi:10.20996/1819-6446-2020-10-15.Зырянов С. К., Фитилев С. Б., Возжаев А. В. и др. Многофакторный анализ приверженности специалис­тов первичного звена современным подходам к фармакологическому лечению стабильной ишемической болезни сердца. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2021;17(1):29-35. doi:10.20996/1819-6446-2020-16-08.Zyryanov SK, Fitilev SB, Vozzhaev AV, et al. Multivariable Analysis of Primary Care Physician Adherence to Guideline-recommended Pharmacotherapy of Stable Coronary Artery Disease. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2021;17(1):29-35. (In Russ.) doi:10.20996/1819-6446-2020-16-08.Лобастов К. В., Навасардян А. Р., Счастливцев И. В. Вторичная профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в реальной клинической практике, по данным анкетирования врачей. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2021;17(3):376-85. doi:10.20996/1819-6446-2021-06-01.Lobastov KV, Navasardyan AR, Schastlivtsev IV. Treatment and Secondary Prevention of Venous Thromboembolism in Real Clinical Practice Based on Health Care Professional Survey. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2021;17(3):376-85. (In Russ.) doi:10.20996/1819-6446-2021-06-01.Wang T, Tan JB, Liu XL, et al. Barriers and enablers to imple­menting clinical practice guidelines in primary care: an overview of systematic reviews. BMJ Open. 2023;13(1):e062158. doi:10.1136/bmjopen-2022-062158.Wang T, Tan JB, Liu XL, et al. Barriers and enablers to imple­menting clinical practice guidelines in primary care: an overview of systematic reviews. BMJ Open. 2023;13(1):e062158. doi:10.1136/bmjopen-2022-062158.Лукина Ю. В., Кутишенко Н. П., Марцевич С. Ю. и др. Проблемные вопросы и разработка классификаций основных параметров качества и приверженности фармакотерапии. Часть I: приверженность пациентов к лечению. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(6):3603. doi:10.15829/1728-8800-2023-3603.Lukina YuV, Kutishenko NP, Martsevich SYu, et al. Problematic issues and development of classifications of the main parameters of quality and adherence to pharmacotherapy. Part I: Patient adherence to treatment. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2023;22(6):3603. (In Russ.) doi:10.15829/1728-8800-2023-3603.Guerra-Farfan E, Garcia-Sanchez Y, Jornet-Gibert M, et al. Clinical practice guidelines: The good, the bad, and the ugly. Injury. 2023;Suppl 3:S26-9. doi:10.1016/j.injury.2022.01.047.Guerra-Farfan E, Garcia-Sanchez Y, Jornet-Gibert M, et al. Clinical practice guidelines: The good, the bad, and the ugly. Injury. 2023;Suppl 3:S26-9. doi:10.1016/j.injury.2022.01.047.Woolf SH, Grol R, Hutchinson A, et al. Clinical guidelines: potential benefits, limitations, and harms of clinical guidelines. BMJ. 1999;318(7182):527-30. doi:10.1136/bmj.318.7182.527.Woolf SH, Grol R, Hutchinson A, et al. Clinical guidelines: potential benefits, limitations, and harms of clinical guidelines. BMJ. 1999;318(7182):527-30. doi:10.1136/bmj.318.7182.527.Kredo T, Bernhardsson S, Machingaidze S, et al. Guide to clinical practice guidelines: the current state of play. Int J Qual Health Care. 2016;28(1):122-8. doi:10.1093/intqhc/mzv115.Kredo T, Bernhardsson S, Machingaidze S, et al. Guide to clinical practice guidelines: the current state of play. Int J Qual Health Care. 2016;28(1):122-8. doi:10.1093/intqhc/mzv115.Eagle K, Montoye C, Riba A, et al. Guideline-Based Standardized Care Is Associated With Substantially Lower Mortality in Medicare Patients With Acute Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol. 2005;46:1242-8. doi:10.1016/j.jacc.2004.12.083.Eagle K, Montoye C, Riba A, et al. Guideline-Based Standardized Care Is Associated With Substantially Lower Mortality in Medicare Patients With Acute Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol. 2005;46:1242-8. doi:10.1016/j.jacc.2004.12.083.Омельяновский В. В., Авксентьева М. В., Железнякова И. А. и др. Клинические рекомендации как инструмент повышения качества медицинской помощи. Онкопедиатрия. 2017;4(4):246-59. doi:10.15690/onco.v4i4.1811.Omeljanovskij VV, Avksent’eva MV, Zhelezniakova IA, et al. Clinical Guidelines as a Tool for Improving the Quality of Medical Care Delivery. Onkopediatria. 2017;4(4):246-59. (In Russ.) doi:10.15690/onco.v4i4.1811.Гусейнова Э. Т., Кутишенко Н. П., Лукина Ю. В. и др. Изучение качества медикаментозной терапии и приверженности к ней у больных хронической сердечной недостаточностью (по данным исследования COMPLIANCE). Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2021;17(5): 738-42. doi:10.20996/1819-6446-2021-10-10.Guseynova ET, Kutishenko NP, Lukina YuV, et al. Study of the Quality of Medical Therapy and Adherence in Patients with Chronic Heart Failure (According to the COMPLIANCE Study). Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2021;17(5):738-42. (In Russ.) doi:10.20996/1819-6446-2021-10-10.Перепеч Н. Б., Шурыгина В. Д., Трегубов А. В. Приверженность врачей рекомендациям по диагностике и лечению артериальной гипертензии. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2019;15(4): 502-9. doi:10.20996/1819-6446-2019-15-4-502-509.Perepech NB, Shurygina VD, Tregubov AV. Doctors’ Adherence to the Guidelines on the Diagnostics and Treatment of Arterial Hypertension. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2019;15(4):502-9. (In Russ.) doi:10.20996/1819-6446-2019-15-4-502-509.Лукина Ю. В., Кутишенко Н. П., Марцевич С. Ю. Проблема приверженности в современной медицине: возможности решения, влияние на результативность терапии и исходы заболевания. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2017;13(4):519-24. doi:10.20996/1819-6446-2017-13-4-519-524.Lukina YuV, Kutishenko NP, Martsevich SYu. The problem of adherence to the treatment in modern medicine: possibilities of solution, impact on the effectiveness of therapy and disease outcomes. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2017; 13(4):519-24. (In Russ.) doi:10.20996/1819-6446-2017-13-4-519-524.Giezeman M, Arne M, Theander K. Adherence to guidelines in patients with chronic heart failure in primary health care. Scand J Prim Health Care. 2017;35(4):336-43. doi:10.1080/02813432.2017.1397253.Giezeman M, Arne M, Theander K. Adherence to guidelines in patients with chronic heart failure in primary health care. Scand J Prim Health Care. 2017;35(4):336-43. doi:10.1080/02813432.2017.1397253.Марцевич С. Ю., Кутишенко Н. П., Лукина Ю. В. и др. Полифармация: определение, влияние на исходы, необходимость коррекции. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2023;19(3):254-63. doi:10.20996/1819-6446-2023-2924.Martsevich SYu, Kutishenko NP, Lukina YuV, et al. Polypharmacy: definition, impact on outcomes, need for correction. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2023;19(3):254-63. (In Russ.) doi:10.20996/1819-6446-2023-2924.Pazan F, Martin W. Polypharmacy in older adults: a narrative review of definitions, epiology and consequences. Eur Geriatr Med. 2021;12(3):443-52. doi:10.1007/s41999-021-00479-3.Pazan F, Martin W. Polypharmacy in older adults: a narrative review of definitions, epiology and consequences. Eur Geriatr Med. 2021;12(3):443-52. doi:10.1007/s41999-021-00479-3.Verhestraeten C, Heggermont WA, Maris M. Clinical inertia in the treatment of heart failure: a major issue to tackle. Heart Fail Rev. 2021;26(6):1359-70. doi:10.1007/s10741-020-09979-z.Verhestraeten C, Heggermont WA, Maris M. Clinical inertia in the treatment of heart failure: a major issue to tackle. Heart Fail Rev. 2021;26(6):1359-70. doi:10.1007/s10741-020-09979-z.Марцевич С. Ю., Навасардян А. Р., Комкова Н. А. Назначение лекарственных средств не в соответствии с официальной инструкцией по медицинскому применению (off-label). Возможные причины, виды и последствия. Правовое регулирование в Российской Федерации. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2017;13(5):667-74. doi:10.20996/1819-6446-2017-13-5-667-674.Martsevich SYu, Navasardjan AR, Komkova NA. Off-label prescribing. possible causes, types and consequences. Legal regulation in the Russian Federation. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2017;13(5):667-74. (In Russ.) doi:10.20996/1819-6446-2017-13-5-667-674.Навасардян А. Р., Марцевич С. Ю., Габай П. Г. Назначение лекарственных препаратов не в соответствии с официальной инструкцией по медицинскому применению (off-label), клинические рекомендации, стандарты оказания медицинской помощи и правовое регулирование в Российской Федерации. Часть 2. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2021;17(2):286-93. doi:10.20996/1819-6446-2021-04-01.Navasardyan AR, Martsevich SYu, Gabay PG. Prescribing Drugs not in Accordance with the Official Instructions for Medical Use (Off-label), Clinical Guidelines, Standards of Medical Care and Legal Regulation in the Russian Federation. Part 2. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2021;17(2):286-93. (In Russ.) doi:10.20996/1819-6446-2021-04-01.Русских С. В., Тарасенко Е. А., Москвичева Л. И. и др. Лекарственные препараты "off-label": правовые проблемы и социально-экономические аспекты практики применения. Фармация и фармакология. 2023;11(2):149-60. doi:10.19163/2307-9266-2023-11-2-149-160.Russkikh SV, Tarasenko EA, Moskvicheva LI, et al. "Off-label" drugs: legal problems and socio-economic aspects of application practice. Pharmacy & Pharmacology. 2023;11(2):149-60. (In Russ.) doi:10.19163/2307-9266-2023-11-2-149-160.Aronson JK. Medication errors: definitions and classification. Br J Clin Pharmacol. 2009;67(6):599-604. doi:10.1111/j.1365-2125.2009.03415.x.Aronson JK. Medication errors: definitions and classification. Br J Clin Pharmacol. 2009;67(6):599-604. doi:10.1111/j.1365-2125.2009.03415.x.O'Connor MN, Gallagher P, O'Mahony D. Inappropriate pre­scribing: criteria, detection and prevention. Drugs Aging. 2012;29(6):437-52. doi:10.2165/11632610-000000000-00000.O'Connor MN, Gallagher P, O'Mahony D. Inappropriate pre­scribing: criteria, detection and prevention. Drugs Aging. 2012;29(6):437-52. doi:10.2165/11632610-000000000-00000.By the 2023 American Geriatrics Society Beers Criteria® Update Expert Panel. American Geriatrics Society 2023 updated AGS Beers Criteria® for potentially inappropriate medication use in older adults. J Am Geriatr Soc. 2023;71(7):2052-81. doi:10.1111/jgs.18372.By the 2023 American Geriatrics Society Beers Criteria® Update Expert Panel. American Geriatrics Society 2023 updated AGS Beers Criteria® for potentially inappropriate medication use in older adults. J Am Geriatr Soc. 2023;71(7):2052-81. doi:10.1111/jgs.18372.O'Mahony D, Cherubini A, Guiteras AR, et al. STOPP/START criteria for potentially inappropriate prescribing in older people: version 3. Eur Geriatr Med. 2023;14(4):625-32. doi:10.1007/s41999-023-00777-y.O'Mahony D, Cherubini A, Guiteras AR, et al. STOPP/START criteria for potentially inappropriate prescribing in older people: version 3. Eur Geriatr Med. 2023;14(4):625-32. doi:10.1007/s41999-023-00777-y.Pazan F, Weiss C, Wehling M, et al.The EURO-FORTA (Fit fOR The Aged) List Version 2: Consensus Validation of a Clinical Tool for Improved Pharmacotherapy in Older Adults. Drugs Aging. 2023;40(5):417-26. doi:10.1007/s40266-023-01024-6.Pazan F, Weiss C, Wehling M, et al.The EURO-FORTA (Fit fOR The Aged) List Version 2: Consensus Validation of a Clinical Tool for Improved Pharmacotherapy in Older Adults. Drugs Aging. 2023;40(5):417-26. doi:10.1007/s40266-023-01024-6.Cooper JA, Ryan C, Smith SM, et al. The development of the PROMPT (PRescribing Optimally in Middle-aged People's Treatments) criteria. BMC Health Serv Res. 2014;14:484. doi:10.1186/s12913-014-0484-6.Cooper JA, Ryan C, Smith SM, et al. The development of the PROMPT (PRescribing Optimally in Middle-aged People's Treatments) criteria. BMC Health Serv Res. 2014;14:484. doi:10.1186/s12913-014-0484-6.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.