cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2024-4160XSNOPOcardiovascular-4160Research ArticleЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ПРОФИЛАКТИКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙАссоциация гиперурикемии с характером питания и потреблением алкоголя во взрослой популяции. Результаты эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФAssociation of hyperuricemia with dietary patterns and alcohol consumption in the adult population. Results of the ESSE-RF epidemiological studyhttps://orcid.org/0000-0002-8604-712XКарамноваН. С.KaramnovaN. S.

д.м.н., руководитель лаборатории эпидемиологии питания отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний; доцент кафедры терапии, общей врачебной практики с курсом гастроэнтерологии Института профессионального образования и аккредитации.

Москва

Moscow

nkaramnova@gnicpm.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9786-4144ШвабскаяО. Б.ShvabskayaO. B.

н.с. лаборатории эпидемиологии питания отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний.

Москва

Moscow

OShvabskaya@gnicpm.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2871-4593РытоваА. И.RytovaA. I.

Аспирант кафедры теории вероятностей механико-математического факультета.

Москва

Moscow

nrche@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8011-2798БалановаЮ. А.BalanovaYu. A.

д.м.н., в.н.с. отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний.

Москва

Moscow

JBalanova@gnicpm.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7486-4667ЕвстифееваС. Е.EvstifeevaS. E.

к.м.н., с.н.с. отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний.

Москва

Moscow

SEvstifeeva@gnicpm.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9332-0622ИмаеваА. Э.ImaevaA. E.

д.м.н., в.н.с. отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний.

Москва

Moscow

AImaeva@gnicpm.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9624-9374КапустинаА. В.KapustinaA. V.

с.н.с. отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний.

Москва

Moscow

AKapustina@gnicpm.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6370-9426КотоваМ. Б.KotovaM. B.

к.п.н., в.н.с. лаборатории геопространственных и средовых факторов здоровья отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний.

Москва

Moscow

MKotova@gnicpm.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0545-2586МаксимовС. А.MaksimovS. A.

д.м.н., доцент, руководитель лаборатории геопространственных и средовых факторов здоровья отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний.

Москва

Moscow

SMaksimov@gnicpm.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0240-3941МуромцеваГ. А.MuromtsevaG. A.

.б.н., в.н.с. отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний.

Москва

Moscow

GMuromtseva@gnicpm.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2087-6483ШальноваС. А.ShalnovaS. A.

д.м.н., профессор, руководитель отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний.

Москва

Moscow

svetlanashalnova@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4453-8430ДрапкинаО. М.DrapkinaO. M.

д.м.н., профессор, академик РАН, директор.

Москва

Moscow

ODrapkina@gnicpm.ruФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава РоссииФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава РоссииNational Medical Research Center for Therapy and Preventive MedicineФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава РоссииNational Medical Research Center for Therapy and Preventive MedicineФГБОУ высшего профессионального образования "Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова", Москва, РоссияLomonosov Moscow State UniversityФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, РоссияNational Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine202411022025231241604160Copyright © Карамнова Н.С., Швабская О.Б., Рытова А.И., Баланова Ю.А., Евстифеева С.Е., Имаева А.Э., Капустина А.В., Котова М.Б., Максимов С.А., Муромцева Г.А., Шальнова С.А., Драпкина О.М., 20252025Карамнова Н.С., Швабская О.Б., Рытова А.И., Баланова Ю.А., Евстифеева С.Е., Имаева А.Э., Капустина А.В., Котова М.Б., Максимов С.А., Муромцева Г.А., Шальнова С.А., Драпкина О.М.Karamnova N.S., Shvabskaya O.B., Rytova A.I., Balanova Y.A., Evstifeeva S.E., Imaeva A.E., Kapustina A.V., Kotova M.B., Maksimov S.A., Muromtseva G.A., Shalnova S.A., Drapkina O.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/4160Цель

Цель. Изучить ассоциации гиперурикемии (ГУ) с характером питания и потреблением алкоголя в российской популяции.

Материал и методы

Материал и методы. Обследованы представительные выборки 13 регионов Российской Федерации мужского и женского населения 25-64 лет (17929 человек, из них 6593 мужчин и 11336 женщин). Отклик ~80%. Характер питания изучен по частоте потребления основных групп пищевых продуктов. ГУ диагностировали при уровне мочевой кислоты (МК) >400 мкмоль/л для мужчин и >360 мкмоль/л для женщин. Результаты представлены в виде отношения шансов (OR — odds ratio) и 95% доверительного интервала (ДИ).

Результаты

Результаты. Лица с ГУ чаще, чем лица без ГУ, потребляют рыбу (мужчины на 28% и женщины на 34%) (р<0,005), реже — сладости (на 22 и 21%, соответственно) (р<0,001) и сыр (на 13 и 14%, соответственно) (р<0,05). В рационе лиц с ГУ избыточное потребление сахара меньше на 19 и 23% у мужчин и женщин, соответственно (р<0,001). У женщин с ГУ также на <13% потребление красного мяса, на 36% — бобовых, а выше на 28% потребление птицы (р<0,001) и на 25% — низкожировых молочных продуктов (р<0,05), реже на 15% использование животного жира в приготовлении пищи (р=0,008) по сравнению с лицами без ГУ. Лица с ГУ не отказываются от алкоголя, но его потребление ниже, чем у лиц без ГУ. У мужчин количество потребляемого алкоголя имеет линейную ассоциацию с уровнем МК и риском ГУ. В целом, среди мужчин, потребляющих алкоголь, риск ГУ составляет 1,32 [1,13-1,54] (р=0,001), при малом потреблении — 1,24 [1,05-1,45] (р=0,009), при умеренном и высоком потреблении — 1,61 [1,32-1,97] (р<0,001) и 1,64 [1,27-2,12 (р<0,001), соответственно.

Заключение

Заключение. Характер питания лиц с ГУ имеет значимые отличия от рациона лиц без ГУ, более выраженные среди женщин. У мужчин риск ГУ линейно увеличивается с количеством потребляемого алкоголя.

Aim

Aim. To study the associations of hyperuricemia (HU) with dietary patterns and alcohol consumption in the Russian population.

Material and methods

Material and methods. Representative samples of male and female population aged 25-64 years (17929 people, including 6593 men and 11336 women) from 13 Russian regions were examined. The response rate was ~80%. The dietary pattern was studied by the consumption rate of the main food groups. HU was diagnosed at a uric acid (UA) level >400 μmol/l for men and >360 μmol/l for women. The results are presented as odds ratio (OR) and 95% confidence interval (CI).

Results

Results. People with HU more often consume fish (men by 28% and women by 34%) (p<0,005), less often — sweets (by 22 and 21%, respectively) (p<0,001) and cheese (by 13 and 14%, respectively) (p<0,05). In the diet of individuals with HU, excess sugar consumption is lower by 19 and 23% in men and women, respectively (p<0,001). Women with HU also have 13% lower red meat consumption, 36% lower legume consumption, 28% higher poultry consumption (p<0,001) and 25% lower low-fat dairy products (p<0,05), as well as 15% lower animal fat use in cooking (p=0,008) compared to individuals without HU. Individuals with HU do not discontinue alcohol, but its consumption is lower than in individuals without HU. In men, the amount of alcohol consumed has a linear association with the UA level of and HU risk. In general, among male alcohol consumers, the risk of HU is 1,32 [1,13-1,54] (p=0,001). In men with low alcohol consumption, the risk of HU is 1,24 [1,05-1,45] (p=0,009), with moderate and high consumption — 1,61 [1,32-1,97] (p<0,001) and 1,64 [1,27-2,12] (p<0,001), respectively.

Conclusion

Conclusion. The diet of individuals with HU differs significantly from the diet of individuals without HU, which is more pronounced among women. In men, the risk of HU increases linearly with the amount of alcohol consumed.

гиперурикемияхарактер питанияпривычки питанияподаграмочевая кислотарационhyperuricemiadieteating habitsgouturic aciddietнетnoneReferencesFeig DI, Kang DH, Johnson RJ. Uric acid and cardiovascular risk. N Engl J Med. 2008;359(17):1811-21. doi:10.1056/NEJMra0800885.Feig DI, Kang DH, Johnson RJ. Uric acid and cardiovascular risk. N Engl J Med. 2008;359(17):1811-21. doi:10.1056/NEJMra0800885.Johnson RJ, Kivlighn SD, Kim YG, et al. Reappraisal of the pathogenesis and consequences of hyperuricemia in hypertension, cardiovascular disease, and renal disease. Am J Kidney Dis. 1999;33(2):225-34. doi:10.1016/s0272-6386(99)70295-7.Johnson RJ, Kivlighn SD, Kim YG, et al. Reappraisal of the pathogenesis and consequences of hyperuricemia in hypertension, cardiovascular disease, and renal disease. Am J Kidney Dis. 1999;33(2):225-34. doi:10.1016/s0272-6386(99)70295-7.Драпкина О. М., Мазуров В. И., Мартынов А. И. и др. "В фокусе гиперурикемия". Резолюция Cовета экспертов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(4):3564. doi:10.15829/1728-8800-2023-3564.Drapkina OM, Mazurov VI, Martynov AI, et al. "Focus on hyperuricemia". The resolution of the Expert Council. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2023;22(4):3564. (In Russ.) doi:10.15829/1728-8800-2023-3564.Шальнова С. А., Имаева А. Э., Куценко В. А. и др. Гиперурикемия и артериальная гипертония у лиц трудоспособного возраста: результаты популяционного исследования. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(9S):3783. doi:10.15829/1728-8800-2023-3783.Shalnova SA, Imaeva AE, Kutsenko VA, et al. Hyperuricemia and hypertension in working-age people: results of a population study. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2023;22(9S): 3783. (In Russ.) doi:10.15829/1728-8800-2023-3783.Драпкина О. М., Концевая А. В., Калинина А. М. и др. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. Национальное руководство 2022. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(4):3235. doi:10.15829/1728-88002022-3235.Drapkina OM, Kontsevaya AV, Kalinina AM, et al. 2022 Prevention of chronic non-communicable diseases in the Russian Federation. National guidelines. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2022;21(4):3235. (In Russ.) doi:10.15829/1728-88002022-3235.Шальнова С. А., Деев А. Д., Артамонова Г. В. и др. Гиперурикемия и ее корреляты в Российской популяции (результаты эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ). Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2014;10(2):153-9. doi:10.20996/1819-64462014-10-2-153-159.Shalnova SA, Deev AD, Artamonov GV, et al. Hyperuricemia and its correlates in the Russian population (results of ESSE-RF epidemiological study). Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2014;10(2):153-9. (In Russ.) doi:10.20996/1819-64462014-10-2-153-159.Wang J, Chen S, Zhao J, et al. Association between nutrient patterns and hyperuricemia: mediation analysis involving obesity indicators in the NHANES. BMC Public Health. 2022;22(1):1981. doi:10.1186/s12889-022-14357-5.Wang J, Chen S, Zhao J, et al. Association between nutrient patterns and hyperuricemia: mediation analysis involving obesity indicators in the NHANES. BMC Public Health. 2022;22(1):1981. doi:10.1186/s12889-022-14357-5.De Becker B, Borghi C, Burnier M, et al. Uric acid and hypertension: a focused review and practical recommendations. J Hypertens. 2019;37(5):878-83. doi:10.1097/HJH.0000000000001980.De Becker B, Borghi C, Burnier M, et al. Uric acid and hypertension: a focused review and practical recommendations. J Hypertens. 2019;37(5):878-83. doi:10.1097/HJH.0000000000001980.Zhang Y, Qiu H. Dietary magnesium intake and hyperuricemia among US adults. Nutrients. 2018;10(3):296. doi:10.3390/nu1003029.Zhang Y, Qiu H. Dietary magnesium intake and hyperuricemia among US adults. Nutrients. 2018;10(3):296. doi:10.3390/nu1003029.Zeng C, Wang YL, Wei J, et al. Association between low serum magnesium concentration and hyperuricemia. Magnes Res. 2015;28(2):56-63. doi:10.1684/mrh.2015.0384.Zeng C, Wang YL, Wei J, et al. Association between low serum magnesium concentration and hyperuricemia. Magnes Res. 2015;28(2):56-63. doi:10.1684/mrh.2015.0384.Zhang Y, Liu Y, Qiu H. Association between dietary zinc intake and hyperuricemia among adults in the United States. Nutrients. 2018;10(5):568. doi:10.3390/nu10050568.Zhang Y, Liu Y, Qiu H. Association between dietary zinc intake and hyperuricemia among adults in the United States. Nutrients. 2018;10(5):568. doi:10.3390/nu10050568.Wang H, Qin S, Li F, et al. (2023) A cross-sectional study on the association between dietary inflammatory index and hyperuricemia based on NHANES 2005-2018. Front Nutr. 10:1218166. doi:10.3389/fnut.2023.1218166.Wang H, Qin S, Li F, et al. (2023) A cross-sectional study on the association between dietary inflammatory index and hyperuricemia based on NHANES 2005-2018. Front Nutr. 10:1218166. doi:10.3389/fnut.2023.1218166.Kiyohara C, Kono S, Honjo S, et al. Inverse association between coffee drinking and serum uric acid concentrations in middle-aged Japanese males. Br J Nutr. 1999;82(2):125-30. doi:10.1017/S0007114599001270.Kiyohara C, Kono S, Honjo S, et al. Inverse association between coffee drinking and serum uric acid concentrations in middle-aged Japanese males. Br J Nutr. 1999;82(2):125-30. doi:10.1017/S0007114599001270.Choi HK, Curhan G. Coffee, tea, and caffeine consumption and serum uric acid level: the third national health and nutrition examination survey. Arthritis Rheum. 2007;57(5):816-21. doi:10.1002/art.22762.Choi HK, Curhan G. Coffee, tea, and caffeine consumption and serum uric acid level: the third national health and nutrition examination survey. Arthritis Rheum. 2007;57(5):816-21. doi:10.1002/art.22762.Juraschek SP, Miller ER 3rd, Gelber AC. Effect of oral vitamin C supplementation on serum uric acid: a meta-analysis of randomized controlled trials. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011;63(9):1295-306. doi:10.1002/acr.20519.Juraschek SP, Miller ER 3rd, Gelber AC. Effect of oral vitamin C supplementation on serum uric acid: a meta-analysis of randomized controlled trials. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011;63(9):1295-306. doi:10.1002/acr.20519.Huang T, Li K, Asimi S, et al. Effect of vitamin B-12 and n-3 polyunsaturated fatty acids on plasma homocysteine, ferritin, C-reaction protein, and other cardiovascular risk factors: a randomized controlled trial. Asia Pac J Clin Nutr. 2015; 24(3):403-11. doi:10.6133/apjcn.2015.24.3.19.Huang T, Li K, Asimi S, et al. Effect of vitamin B-12 and n-3 polyunsaturated fatty acids on plasma homocysteine, ferritin, C-reaction protein, and other cardiovascular risk factors: a randomized controlled trial. Asia Pac J Clin Nutr. 2015; 24(3):403-11. doi:10.6133/apjcn.2015.24.3.19.Бойцов С. А., Чазов Е. И., Шляхто Е. В. и др. Научно-организационный комитет проекта ЭССЕ-РФ. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России (ЭССЕ-РФ). Обоснование и дизайн исследования. Профилактическая медицина. 2013;16(6):25-34.Boytsov SA, Chazov EI, Shlyakhto EV, et al. Epidemiology of cardiovascular diseases in different regions of Russia (ESSE-RF). The rationale for and design of the study. Russian Journal of Preventive Medicine. 2013;16(6):25-34. (In Russ.)Карамнова Н. С., Рытова А. И., Швабская О. Б. и др. Ассоциации привычек питания и употребления алкоголя с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом во взрослой популяции. Результаты эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(5):2982. doi:10.15829/1728-8800-2021-2982.Karamnova NS, Rytova AI, Shvabskaya OB, et al. Associations of eating and drinking habits with cardiovascular disease and diabetes in the adult population: data from the ESSE-RF epidemiological study. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2021;20(5):2982. (In Russ.) doi:10.15829/1728-8800-2021-2982.Карамнова Н. С., Рытова А. И., Швабская О. Б. и др. Ассоциированы ли потребление алкогольных напитков и характер питания во взрослой популяции? Результаты Российского эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(4):2883. doi:10.15829/1728-8800-2021-2883.Karamnova NS, Rytova AI, Shvabskaia OB, et al. Association of alcohol consumption and dietary patterns in the adult population: data from the ESSE-RF study. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2021;20(4):2883. (In Russ.) doi:10.15829/1728-8800-2021-2883.Карамнова Н. С., Шальнова С. А., Рытова А. И. и др. Ассоциации характера питания и абдоминального ожирения во взрослой популяции. Результаты российского эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ. Российский кардиологический журнал. 2021;26(5):4363. doi:10.15829/1560-4071-2021-4363.Karamnova NS, Shalnova SA, Rytova AI, et al. Associations of dietary patterns and abdominal obesity in the adult population. Results of the Russian epidemiological ESSE-RF study. Russian Journal of Cardiology. 2021;26(5):4363. (In Russ.) doi:10.15829/1560-4071-2021-4363.Швабская О. Б., Измайлова О. В., Карамнова Н. С., Драпкина О. М. Гиперурикемия: особенности рациона питания. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2021;17(6):889-99. doi:10.20996/1819-6446-2021-12-04.Shvabskaia OB, Izmailova OV, Karamnova NS, Drapkina OM. Hyperuricemia: Features of the Diet. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2021;17(6):889-99. (In Russ.) doi:10.20996/1819-6446-2021-12-04.Елисеев М. С., Желябина О. В., Черемушкина Е. В. Сравнение частоты и количества употребления в пищу мясных продуктов у пациентов с подагрой и асимптоматической гиперурикемией (предварительные данные пилотного исследования). РМЖ. Медицинское обозрение. 2023;7(7):445-51. doi:10.32364/2587-6821-2023-7-7-7.Eliseev MS, Zhelyabina OV, Cheremushkina EV. Frequency and quantity comparison of meat and fish products consumption in patients with gout and asymptomatic hyperuricemia (preliminary data of the pilot study). Russian Medical Inquiry. 2023; 7(7):445-51. (In Russ.) doi:10.32364/2587-6821-2023-7-7-7.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.