д.м.н., руководитель отдела профилактики остеопороза и коморбидных состояний.
Москва
Moscow
к.м.н., н.с. отдела профилактики остеопороза и коморбидных состояний.
Москва
Moscow
к.м.н., н.с. отдела профилактики остеопороза.
Москва
Moscow
к.м.н., в.н.с. отдела первичной профилактики хронических неинфекционных заболеваний.
Москва
Moscow
к.ф.м.н., с.н.с. лаборатории биостатистики отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний.
Москва
Moscow
д.м.н., профессор, академик РАН, директор.
Москва
Moscow
Цель. Изучить динамику параметров сосудистой жесткости, субклинического атеросклероза, минеральной плотности кости (МПК) и выявить случаи манифестации сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) за 10-летний период.
Материал и методы. Проанализированы данные 93 женщин в менопаузе без клинических проявлений атеросклероза в начале исследования, дважды прошедших амбулаторное обследование на базе ФГБУ "НМИЦ ТПМ" Минздрава России с интервалом в 10 лет. Был проведен опрос всех женщин на наличие факторов риска, переломов и факта развития ССЗ, а также измеряли скорость распространения пульсовой волны и индекс аугментации с помощью аппланационной тонометрии, ультразвуковое исследование сонных артерий для определения толщины комплекса интима-медиа и регистрации атеросклеротических бляшек, измерение МПК методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии.
Результаты. За период наблюдения среди факторов риска ССЗ увеличилась частота только артериальной гипертонии на 32,2% (p<0,001). Ко 2 визиту отмечено увеличение показателей индекса аугментации и толщины комплекса интима-медиа, количества атеросклеротических бляшек (p<0,001), снижение МПК в шейке на 5,3% и в проксимальном отделе бедра на 3,2% (p<0,001), но не в позвоночнике. ССЗ были выявлены у 8 (9%) женщин.
Заключение. В ходе ретроспективно-проспективного исследования продемонстрировано значимое увеличение показателей субклинического атеросклероза, сосудистой жесткости, за исключением скорости распространения пульсовой волны, и снижение костной массы у женщин в постменопаузе за 10-летний период наблюдения.
Aim. To study the changes of vascular stiffness, subclinical atherosclerosis, bone mineral density (BMD) and to identify cases of cardiovascular disease (CVD) manifestation over a 10-year period.
Material and methods. We analyzed 93 menopausal women without clinical manifestations of atherosclerosis at the study start, who underwent outpatient examination twice at the National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine with an interval of 10 years. All women were surveyed for risk factors, fractures, and CVDs. In addition, pulse wave velocity and augmentation index were measured using applanation tonometry, carotid artery ultrasound to determine the intima-media thickness and register plaques, and BMD was measured using dual-energy X-ray absorptiometry.
Results. During the follow-up period, among the CVD risk factors, only the prevalence of hypertension increased by 32,2% (p<0,001). By visit 2, an increase in the augmentation index and intima-media thickness, the number of plaques (p<0,001), as well as a decrease in BMD in the femoral neck by 5,3% and in the proximal femur by 3,2% (p<0,001), but not in the spine, were noted. CVD were detected in 8 (9%) women.
Conclusion. This retrospective and prospective study demonstrated a significant increase in subclinical atherosclerosis, vascular stiffness, with the exception of pulse wave velocity, and a decrease in bone mass in postmenopausal women over a 10-year follow-up period.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.