Корсунский Дмитрий Викторович — научный сотрудник отдела фундаментальных и прикладных аспектов ожирения, врач-методист
Москва
Moscow
Бойцов Сергей Анатольевич — доктор медицинских наук, академик РАН, генеральный директор
Москва
Moscow
Концевая Анна Васильевна — доктор медицинских наук, заместитель директора по научной и аналитической работе
Москва
Moscow
Комков Денис Сергеевич — зам. начальника поликлиники (по медицинской части) филиала № 5
Красногорск
Krasnogorsk
Калинина Анна Михайловна — д.м.н., профессор, руководитель отдела первичной профилактики хронических неинфекционных заболеваний в системе здравоохранения
Москва
Moscow
Драпкина Оксана Михайловна — д.м.н., профессор, академик РАН, директор
Москва
Moscow
Цель. Оценить эффективность дистанционного наблюдения за уровнем артериального давления (АД) с использованием тонометров с автоматической передачей данных в условиях реальной клинической практики.
Материал и методы. В исследование включено 12 566 пациентов как с неконтролируемой артериальной гипертензией, так и достигших целевых уровней АД. Пациентам проводилось дистанционное мониторирование АД автоматическим тонометром с функцией передачи данных по каналу GSM. В анализ включены уровни среднего 7-дневного скользящего АД через 4 и 8 нед. наблюдения.
Результаты. В общей выборке пациентов выявлено значимое снижение уровней систолического (САД) и диастолического АД (ДАД) через 4 и 8 нед. мониторинга. Динамика САД за 8 нед. мониторинга составила -2,5 [-10,0; 4,0] мм рт.ст., ДАД снизилось на -1,0 [-5,0; 3,0] мм рт.ст. Количество пациентов, достигших и/или удерживающих целевой уровень АД через 8 нед. наблюдения, составило 8306 (66,1%). Ускользание эффективности лечения наблюдалось у 1633 (13,3%) пациентов. У 4692 (38,2%) пациентов зарегистрирован исходно нецелевой уровень АД. В данной группе отмечено снижение САД и ДАД за 8 нед. на -9,0 [-17,5; -0,5] и -3,0 [-7,5; 1,0] мм рт.ст., соответственно. Среди пациентов с исходно неконтролируемой артериальной гипертензией 1462 (31,2%) достигли целевых значений АД в течение 4 нед. наблюдения, 127 (2,7%) в течение последующих 4 нед. Выявлено значимое влияние возраста на успешность достижения и удержания целевого уровня АД. Отмечена устойчивая обратная связь наличия избыточной массы тела и ожирения с исследуемым показателем.
Заключение. Дистанционное мониторинг уровня АД с применением тонометров с автоматической передачей данных позволяет значимо повысить долю пациентов, достигающих и удерживающих целевые уровни АД, а также снизить риски развития сердечнососудистых событий и смерти от всех причин.
Aim. To evaluate the efficiency of remote blood pressure (BP) monitoring systems with automatic data transmission in real-world practice.
Material and methods. The study included 12566 patients with both uncontrolled hypertension and those who had achieved target BP levels. Patients underwent remote BP monitoring with an automatic system with data transmission via GSM channel. The analysis included the levels of mean 7-day BP after 4 and 8 weeks of follow-up.
Results. In the total sample of patients, a significant decrease in systolic (SBP) and diastolic BP (DBP) was found after 4 and 8 weeks of monitoring. SBP over 8-week follow-up decreased by -2,5 [-10,0; 4,0] mm Hg, while DBP — by -1,0 [-5,0; 3,0] mm Hg. The number of patients who achieved and/or maintained the target BP level after 8-week follow-up was 8306 (66,1%). Treatment efficacy escape was observed in 1633 (13,3%) patients. Baseline BP levels were not at target in 4692 (38,2%) patients. In this group, a decrease in SBP and DBP was observed over 8 weeks by -9,0 [-17,5; -0,5] and -3,0 [-7,5; 1,0] mm Hg, respectively. Among patients with initially uncontrolled hypertension, 1462 (31,2%) achieved target BP values within 4-week follow-up, while 127 (2,7%) within the next 4 weeks. A significant effect of age on the success of achieving and maintaining target BP levels was revealed. A stable inverse relationship was noted between overweight and obesity and the studied parameter.
Conclusion. Remote BP monitoring using systems with automatic data transmission can significantly increase the proportion of patients achieving and maintaining target BP levels, as well as reduce the risk of cardiovascular events and all-cause death.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.