Мазур Вера Вячеславовна — д.м.н., доцент, профессор кафедры госпитальной терапии и профессиональных болезней
Тверь
Vera V. Mazur — MD, Chair of Hospital Therapy and Occupational Diseases
Tver
Орлова Анна Николаевна — ассистент кафедры скорой медицинской помощи
Тверь
Anna N. Orlova — Chair of Emergency Medical Care
Tver
Баженов Николай Дмитриевич — д.м.н., доцент, зав. кафедрой скорой медицинской помощи
Тверь
Nikolay D. Bazhenov — MD, Head of Chair of Emergency Medical Care
Tver
Мазур Евгений Станиславович — д.м.н., профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии и профессиональных болезней
Тверь
Evgeniy S. Mazur — MD, Professor, Head of Chair of Hospital Therapy and Occupational Diseases
Tver
К.м.н., доцент, доцент кафедры госпитальной терапии и профессиональных болезней, зав. кардиологическим отделением с ПРИТ
Тверь
Tver
Николаева Татьяна Олеговна — к.м.н., доцент, зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней
Тверь
Tat’yana O. Nikolaeva — PhD, Head of Chair of internal diseases
Tver
Орлов Юрий Александрович — к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии и профессиональных болезней
Тверь
Yuriy A. Orlov — Ph.D., Docent of the Department of Hospital Therapy
Tver
Цель. Сравнить клинические характеристики и выраженность коронарного атеросклероза у больных инфарктом миокарда (ИМ) с делирием и без такового.
Материал и методы. Проанализирован регистр 2537 больных ИМ, госпитализированных в 2023г в Областную клиническую больницу г. Твери. Делирий диагностирован у 58 (2,3%) пациентов, которые были включены в 1 группу, 2479 больных без делирия составили 2 группу. Индекс Gensini был рассчитан у 53 больных с делирием (основная группа) и 106 больных без делирия, включенных в группу сравнения путем подбора сопоставимых по возрасту пар.
Результаты. Больные 1 группы в среднем оказались старше больных 2 группы (76,0 vs 66,0 года, р<0,001), у них была ниже фракция выброса левого желудочка (43,0 vs 46,0%, р<0,001), чаще развивался мозговой инсульт в период госпитализации (8,6 vs 1,4%, р<0,001) и летальный исход (17,2 vs 6,4%, р=0,001). Основная и контрольная группы оказались сопоставимы по всем учитываемым переменным, за исключением индекса Gensini, среднее значение которого в основной группе было выше, чем в контрольной — 64,0 vs 46,0 баллов (р=0,002).
Заключение. Делирий при ИМ развивается преимущественно у лиц >69 лет с фракцией выброса <45%. Коронарный атеросклероз у больных ИМ с делирием в среднем более выражен, чем у больных без психических нарушений.
Aim. To compare clinical characteristics and severity of coronary atherosclerosis in patients with myocardial infarction (MI) with and without delirium.
Material and methods. The registry of 2537 patients with MI hospitalized in 2023 in the Tver Regional Clinical Hospital was analyzed. Delirium was diagnosed in 58 patients (2,3%) who were included in group 1, and 2479 patients without delirium from group 2. The Gensini score was calculated in 53 patients with delirium (main group) and 106 patients without delirium, included in the comparison group by selecting age-matched pairs.
Results. Patients in group 1 were on average older than patients in group 2 (76,0 vs 66,0 years, p<0,001), they had a lower left ventricular ejection fraction (43,0 vs 46,0%, p<0,001), more often developed stroke during hospitalization (8,6 vs 1,4%, p<0,001) and death (17,2 vs 6,4%, p=0,001). The main and control groups were comparable in all variables taken into account, with the exception of Gensini score. Mean Gensini score was higher in the main group than in the control group — 64,0 vs 46,0 (p=0,002).
Conclusion. Delirium in MI develops mainly in people >69 years old with an ejection fraction <45%. Coronary atherosclerosis in patients with MI with delirium is, on average, more pronounced than in patients without mental disorders.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.