Юлия Леоновна Беграмбекова — к.м.н., в.н.с. отдела возраст-ассоциированных заболеваний, Медицинский научно-образовательный институт, Университетская клиника
Ленинские горы, д. 1, Москва, 119991
Leninskie Gory, 1, Moscow, 119991
Жанна Евгеньевна Анненкова — к.м.н., руководитель регионального амбулаторного центра по лечению пациентов с хронической сердечной недостаточностью
ул. Революции, д. 4, Тула, 300041
Revolutsii St., 4, Tula, 300041
Наталья Юрьевна Драненко — к.м.н., зав. Центром управления сердечно-сосудистыми рисками в Республике, доцент кафедры базисной и клинической фармакологии
ул. Киевская, д. 69, Симферополь, 295017, Республика Крым; бульвар Ленина, д. 5/7, Симферополь, Республика Крым
Kievskaya St., 69, Simferopol, 295017, Republic of Crimea;Lenin Boulevard, 5/7, Simferopol, Republic of Crimea
Яна Артуровна Орлова — — д.м.н., профессор, зав. отделом возраст-ассоциированных заболеваний, Медицинский научно-образовательный институт, Университетская клиника
Ленинские горы, д. 1, Москва, 119991
Leninskie Gory, 1, Moscow, 119991
Алина Геннадьевна Плисюк — к.м.н., с.н.с. отдела возраст-ассоциированных заболеваний, Медицинский научно-образовательный институт, Университетская клиника
Ленинские горы, д. 1, Москва, 119991
Leninskie Gory, 1, Moscow, 119991
Елена Амишевна Смирнова — д.м.н., доцент, проректор по лечебной работе
ул. Высоковольтная, д. 9, Рязань, 390026, Рязанская область
Vysokovoltnaya St., 9, Ryazan, 390026, Ryazan region
Ольга Васильевна Федоришина — к.м.н., доцент кафедры кардиологии и функциональной диагностики
м/р Юбилейный, д. 100, Иркутск, 664049
Yubileyny microdistrict, 100, Irkutsk, 664049
Анна Сергеевна Христофорова — студентка факультета фундаментальной медицины, Медицинский научно-образовательный институт
Ленинские горы, д. 1, Москва, 119991
Ленинские горы, д. 1, Москва, 119991
Цель. Анализ социодемографических, клинических и поведенческих характеристик пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) в зависимости от самооценки текущего уровня общей физической активности (ОФА), а также динамика уровня ОФА и осведомленности о ее пользе.
Материал и методы. Одномоментный опрос проводился в 2018 и 2024гг в рамках "Дней знаний о ХСН". Опросник для самостоятельного заполнения пациентами содержал вопросы о социальном статусе, уровне ОФА и отношении к физической активности как методу лечения ХСН. Врачи заполняли краткую информацию о фенотипе и функциональном классе ХСН.
Результаты. Во второй волне опроса увеличилось количество неработающих пациентов, характеризовавших свой ОФА как низкий и крайне низкий — 74% женщин и 64% мужчин в 2018г и 82% женщин и 70% мужчин в 2024г. Пациенты с низким уровнем ОФА чаще сообщали о наличии госпитализаций в последние полгода, предшествующие опросу. Отсутствие высшего образования повышало шансы на низкую ОФА более чем в 2,5 раза у женщин (отношение шансов — OR (odds ratio) =2,62; 95% доверительный интервал (ДИ): 1,360-5,126; p=0,003) и более чем в 3,5 раза у мужчин (OR=3,59; 95% ДИ: 2,06-6,26; p<0,001). Проживание с супругом или детьми не показало статистически значимой ассоциации с уровнем ОФА. У женщин с ХСН наличие сохраненной фракции выброса (ХСНсФВ) повышало вероятность на низкую ОФА (OR=2,83; 95% ДИ: 153-5,34; p<0,001), у мужчин ХСНсФВ снижало вероятность низкой ОФА (OR=0,425; 95% ДИ: 0,2390,757; p<0,001). 67% пациентов указали тягостную симптоматику как причину снижения активности. Женщины с низкой ОФА в 3, а мужчины в 2 раза реже считали тренировки способом лечения ХСН (OR=3,05; 95% ДИ: 1,64-5,67; p<0,001) и (OR=2,181; 95% ДИ: 1,422-3,362; p<0,001). В 2024г положительный ответ о пользе тренировок дали больше пациентов, чем в 2018г (OR=2,3; 95% ДИ: 1,5-3,5; p=0,001).
Заключение. Более трети женщин и более половины мужчин в обеих волнах исследования сообщали о низкой ОФА. В группу наибольшего риска низкой ОФА входят женщины >70 лет, не имеющие высшего образования с ХСНсФВ. Пациенты, характеризовавшие свой образ жизни как неактивный, гораздо чаще демонстрировали неосведомленность о пользе тренировок при ХСН.
Aim. To analyze the sociodemographic, clinical, and behavioral characteristics of patients with heart failure (HF) based on their selfassessed current level of total physical activity (TPA), as well as changes of TPA and awareness of its benefits over time.
Material and methods. This cross-sectional survey was conducted in 2018 and 2024 as part of "HF Awareness Days". The self-administered questionnaire included questions about social status, TPA level, and attitudes toward physical activity as a treatment method for HF. Physicians completed brief information about the phenotype and functional class of HF.
Results. In the second wave of the survey, the number of unemployed patients who characterized their TPA as low or extremely low increased as follows: 74% of women and 64% of men in 2018 and 82% of women and 70% of men in 2024. Patients with a low TPA were more likely to report hospitalizations in the last six months preceding the survey. No higher education increased the odds of low TPA by more than 2,5 times in women (odds ratio (OR) =2,62; 95% confidence interval (CI): 1,360-5,126; p=0,003) and more than 3,5 times in men (OR=3,59; 95% CI: 2,06-6,26; p<0,001). Living with a spouse or children did not show a significant association with the TPA level. In women with HF, preserved ejection fraction (HFpEF) increased the likelihood of low TPA (OR=2,83; 95% CI: 153-5,34; p<0,001), while in men, HFpEF decreased the likelihood of low TPA (OR=0,425; 95% CI: 0,239-0,757; p<0,001). In addition, 67% of patients indicated bothersome symptoms as the reason for decreased activity. Women with low TPA were 3 times less likely, while men were 2 times less likely to consider exercise a method of HF treatment (OR=3,05; 95% CI: 1,64-5,67; p<0,001) and (OR=2,181; 95% CI: 1,422-3,362; p<0,001). In 2024, more patients acknowledged the exercise benefits than in 2018 (OR=2,3; 95% CI: 1,5-3,5; p=0,001).
Conclusion. More than a third of women and more than half of men in both waves of the study reported low total physical activity (TPA). Those at highest risk for low TPA include women over 70 years of age, without a higher education and with HF. Patients who described their lifestyle as inactive were significantly more likely to be unaware of the benefits of exercise for HF.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.