cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2026-4569ORTXICcardiovascular-4569Research ArticleИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦАCORONARY HEART DISEASEАссоциация синдрома старческой астении с уровнем адипокинов у пациентов со стабильной формой ишемической болезни сердцаAssociation of frailty with adipokine levels in patients with stable coronary artery diseasehttps://orcid.org/0000-0003-2384-5682КривошаповаК. Е.KrivoshapovaK. E.

Кристина Евгеньевна Кривошапова — д.м.н., с.н.с. лаборатории коморбидности при сердечно-сосудистых заболеваниях 

бульвар имени академика Л. С. Барбараша, д. 6, Кемерово, 650002

Academician Barbarash Boulevard, 6, Kemerovo, 650002

ya.kristi89@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6808-9959НеешпапаА. Г.NeeshpapaA. G.

Анастасия Геннадьевна Неешпапа — к.м.н., н.с. лаборатории патологии кровообращения 

бульвар имени академика Л. С. Барбараша, д. 6, Кемерово, 650002

Academician Barbarash Boulevard, 6, Kemerovo, 650002

anastasiyaneeshpapa@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6136-0518ЦыганковаД. П.TsygankovaD. P.

Дарья Павловна Цыганкова — д.м.н., в.н.с. лаборатории эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний 

бульвар имени академика Л. С. Барбараша, д. 6, Кемерово, 650002

Academician Barbarash Boulevard, 6, Kemerovo, 650002

darjapavlovna2014@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3023-6239БаздыревЕ. Д.BazdyrevE. D.

Евгений Дмитриевич Баздырев — д.м.н., зав. лабораторией эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний 

бульвар имени академика Л. С. Барбараша, д. 6, Кемерово, 650002

Academician Barbarash Boulevard, 6, Kemerovo, 650002

edb624@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9801-9839КаретниковаВ. Н.KaretnikovaV. N.

Виктория Николаевна Каретникова — д.м.н., профессор, зав. лабораторией патологии кровообращения 

бульвар имени академика Л. С. Барбараша, д. 6, Кемерово, 650002

Academician Barbarash Boulevard, 6, Kemerovo, 650002

tori1071@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4642-3610БарбарашО. Л.BarbarashO. L.

Ольга Леонидовна Барбараш — д.м.н., проф., академик РАН, директор 

бульвар имени академика Л. С. Барбараша, д. 6, Кемерово, 650002

Academician Barbarash Boulevard, 6, Kemerovo, 650002

olb61@mail.ruФГБНУ "Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний" Министерства науки и высшего образования Российской ФедерацииРоссияResearch Institute for Complex Issues of Cardiovascular DiseasesRussian FederationФедеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»РоссияResearch Institute for Complex Issues of Cardiovascular DiseasesRussian Federation20262904202625345694569Copyright © Кривошапова К.Е., Неешпапа А.Г., Цыганкова Д.П., Баздырев Е.Д., Каретникова В.Н., Барбараш О.Л., 20262026Кривошапова К.Е., Неешпапа А.Г., Цыганкова Д.П., Баздырев Е.Д., Каретникова В.Н., Барбараш О.Л.Krivoshapova K.E., Neeshpapa A.G., Tsygankova D.P., Bazdyrev E.D., Karetnikova V.N., Barbarash O.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/4569Цель

Цель. Изучить ассоциации между степенью выраженности проявлений синдрома старческой астении (ССА) и концентрацией адипокинов в сыворотке крови пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) перед чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ).

Материал и методы

Материал и методы. В одноцентровое когортное исследование было включено 174 пациента с ИБС, поступивших в клинику с целью проведения планового ЧКВ. Средний возраст пациентов изучаемой выборки составил 67,38±8,31 лет, лица мужского пола встречались в 61,5% случаев. Для скрининга преастении и ССА был использован опросник "Возраст не помеха" (1-2 балла — старческая астения отсутствует, 3-4 балла — преастения, ≥5 баллов — старческая астения). Для определения концентрации биологических маркеров ремоделирования жировой ткани в сыворотке крови пациентов применялся высокочувствительный и высокоспецифичный метод иммуноферментного анализа с использованием наборов — AssayMax Human Adiponectin (ACRP30) ELISA Kit (USA), Diagnostics Biochem Canada Inc. Leptin ELISA Kit (London, Ontario, Canada), BioVendor R&D Human Resistin ELISA Kit (Czech Republic), BioVendor R&D Human Chemerin ELISA Kit (Czech Republic).

Результаты

Результаты. Частота выявления преастении среди пациентов с ИБС на основании баллов по опроснику "Возраст не помеха" составила 38,0%, ССА — 8,6%, при этом значимо чаще "хрупкими" пациентами перед плановым ЧКВ были женщины более пожилого возраста. Корреляционный анализ показал наличие значимых ассоциаций между баллами по опроснику "Возраст не помеха" и концентрацией в сыворотке крови пациентов изучаемой выборки хемерина (ρ=0,283, р=0,030), лептина (ρ=0,289, р=0,017), резистина (ρ=0,235, р=0,043) и адипонектина (ρ=-0,338, р=0,039), а также возрастом (ρ=0,200, р=0,008). В результате бинарной логистической регрессии, из всех изучаемых в исследовании предикторов, была подтверждена статистически значимая связь только между наличием ССА по данным опросника "Возраст не помеха" и более низким уровнем адипонектина в сыворотке крови пациентов со стабильной формой ИБС (площадь под кривой (AUC)=0,766; 95% доверительный интервал: 0,643-0,889, p=0,013).

Заключение

Заключение. Выявлены статистически значимые ассоциации между степенью выраженности проявлений ССА и концентрацией адипокинов в сыворотке крови пациентов с ИБС перед плановым ЧКВ.

Aim

Aim. To study the associations between the severity of frailty manifestations and serum adipokine levels in patients with coronary artery disease (CAD) before percutaneous coronary intervention (PCI).

Material and methods

Material and methods. This single-center cohort study included 174 patients with CAD admitted to hospital for elective PCI. The mean age of patients in the study sample was 67,38±8,31 years (men, 61,5%). The "Age Is Not a Barrier" questionnaire was used to screen for pre-frailty and frailty (1-2 — no frailty, 3-4 — pre-frailty, ≥5 — frailty). A highly sensitive and highly specific enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) was used to determine the concentration of serum biological markers of adipose tissue remodeling. The following kits were used: AssayMax Human Adiponectin (ACRP30) ELISA Kit (USA), Diagnostics Biochem Canada Inc. Leptin ELISA Kit (London, Ontario, Canada), BioVendor R&D Human Resistin ELISA Kit (Czech Republic), and BioVendor R&D Human Chemerin ELISA Kit (Czech Republic).

Results

Results. The incidence of pre-frailty among patients with CAD based on the "Age Is Not a Barrier" scores was 38,0%, and that of frailty was 8,6%. Moreover, "frail" patients before elective PCI were significantly more often older women. Correlation analysis revealed significant associations between the "Age Is Not a Barrier" scores and the serum concentrations of chemerin (ρ=0,283, p=0,030), leptin (ρ=0,289, p=0,017), resistin (ρ=0,235, p=0,043), and adiponectin (ρ=-0,338, p=0,039), as well as age (ρ=0,200, p=0,008). Binary logistic regression confirmed a significant association between the frailty according to the "Age is not a barrier" questionnaire and lower serum adiponectin levels in patients with stable CAD (AUC=0,766; 95% confidence interval: 0,643-0,889, p=0,013) among all the predictors examined in the study.

Conclusion

Conclusion. Significant associations were found between the severity of frailty manifestations and serum adipokine concentrations in patients with CAD before elective PCI.

преастениясиндром старческой астенииишемическая болезнь сердцаадипокинылептинадипонектинрезистинхемеринpre-frailtyfrailtycoronary artery diseaseadipokinesleptinadiponectinresistinchemerinReferencesВавилова Т. П., Плетень А. П., Михеев Р. К. Биологическая роль адипокинов как маркеров патологических состояний. Вопросы питания. 2017;86(2):5-13. doi:10.24411/0042-8833-2017-00028.Vavilova TP, Pleten’ AP, Mikheev RK. Biological role of adipokines and their association with morbid conditions. Voprosy pitaniia. 2017;86(2):5-13. (In Russ.) doi:10.24411/0042-8833-2017-00028.Дзугкоев С. Г., Дзугкоева Ф. С., Можаева И. В. и др. Адипокины, ожирение и метаболические нарушения. Современные проблемы науки и образования. 2020;(6):201. doi:10.17513/spno.30321.Dzugkoev SG, Dzugkoeva FS, Mozhaeva IV, et al. Adipokines, obesity and metabolic disorders. Modern problems of science and education. 2020;(6):201. (In Russ.) doi:10.17513/spno.30321.Мартюшев-Поклад А. В., Янкевич Д. С., Петрова М. В. и др. Две модели развития инсулинорезистентности и стратегия борьбы с возрастзависимыми заболеваниями: обзор литературы. Проблемы эндокринологии. 2022;68(4):59-68. doi:10.14341/probl13090.Martyushev-Poklad AV, Yankevich DS, Petrova MV, et al. Two models of insulin resistance development and the strategy to combat age-related diseases: literature review. Problems of endocrinology. 2022;68(4):59-68. (In Russ.) doi:10.14341/probl13090.Unger RH. Longevity, lipotoxicity and leptin: the adipocyte defense against feasting and famine. Biochimie. 2005;87(1):57-64. doi:10.1016/j.biochi.2004.11.014.Unger RH. Longevity, lipotoxicity and leptin: the adipocyte defense against feasting and famine. Biochimie. 2005;87(1):57-64. doi:10.1016/j.biochi.2004.11.014.Котовская Ю. В., Ткачева О. Н., Рунихина Н. К. и др. Изучение долгожительства: современный статус проблемы и перспективы. Часть 2. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017;16(6):133-8. doi:10.15829/1728-8800-2017-6-133-138.Kotovskaya YuV, Tkacheva ON, Runikhina NK, et al. The study of longevity: recent updates and further direction. Part 2. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2017;16(6):133-8. (In Russ.) doi:10.15829/1728-8800-2017-6-133-138.Бояринова М. А., Ротарь О. П., Кондради А. О. Адипокины и кардиометаболический синдром. Артериальная гипертензия. 2014;20(5):422-32. EDN: TAIGXD.Boyarinova MA, Rotar OP, Konradi AO. Adipokines and cardiometabolic syndrome. Arterial Hypertension. 2014;20(5):422-32. (In Russ.) EDN: TAIGXD.Rondinone CM. Adipocyte-derived hormones, cytokines, and mediators. Endocrine. 2006;29(1):81-90. doi:10.1385/endo:29:1:81.Rondinone CM. Adipocyte-derived hormones, cytokines, and mediators. Endocrine. 2006;29(1):81-90. doi:10.1385/endo:29:1:81.Taouis M, Benomar YIs resistin the master link between inflammation and inflammation-related chronic diseases? Mol Cell Endocrinol. 2021;533:111341. doi:10.1016/j.mce.2021.111341.Taouis M, Benomar YIs resistin the master link between inflammation and inflammation-related chronic diseases? Mol Cell Endocrinol. 2021;533:111341. doi:10.1016/j.mce.2021.111341.Lehrke M, Becker A, Greif M, et al. Chemerin is associated with markers of inflammation and components of the metabolic syndrome but does not predict coronary atherosclerosis. Eur J Endocrinol. 2009;161(2):339-44. doi:10.1530/EJE-09-0380.Lehrke M, Becker A, Greif M, et al. Chemerin is associated with markers of inflammation and components of the metabolic syndrome but does not predict coronary atherosclerosis. Eur J Endocrinol. 2009;161(2):339-44. doi:10.1530/EJE-09-0380.Shibasaki K, Yamada S, Akishita M, et al. Plasma Leptin Concentration and Sympathetic Nervous Activity in Older Adults With Physical Dysfunction. J Endocr Soc. 2018;2(9):1040-9. doi:10.1210/js.2018-00104.Shibasaki K, Yamada S, Akishita M, et al. Plasma Leptin Concentration and Sympathetic Nervous Activity in Older Adults With Physical Dysfunction. J Endocr Soc. 2018;2(9):1040-9. doi:10.1210/js.2018-00104.Ma L, Sha G, Zhang Y, et al. Elevated serum IL-6 and adiponectin levels are associated with frailty and physical function in Chinese older adults. Clin Interv Aging. 2018;13:2013-20. doi:10.2147/CIA.S180934.Ma L, Sha G, Zhang Y, et al. Elevated serum IL-6 and adiponectin levels are associated with frailty and physical function in Chinese older adults. Clin Interv Aging. 2018;13:2013-20. doi:10.2147/CIA.S180934.Knuuti J, Wijns W, Saraste A, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J. 2019;41(3):407-77. doi:10.1093/eurheartj/ehz425.Knuuti J, Wijns W, Saraste A, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J. 2019;41(3):407-77. doi:10.1093/eurheartj/ehz425.Ткачева О. Н., Котовская Ю. В., Рунихина Н. К. и др. Клинические рекомендации "Старческая астения". Российский журнал гериатрической медицины. 2025; (1):6-48. doi:10.37586/2686-8636-1-2025-6-48.Tkacheva ON, Kotovskaya YuV, Runikhina NK, et al. Clinical Guidelines on Frailty. Russian Journal of Geriatric Medicine. 2025;(1):6-48. (In Russ.) doi:10.37586/2686-8636-1-2025-6-48.Vermeiren S, Vella-Azzopardi R, Beckwée D, et al. Frailty and the Prediction of Negative Health Outcomes: A Meta-Analysis. J Am Med Dir Assoc. 2016;17(12):1163.e1-1163.e17. doi:10.1016/j.jamda.2016.09.010.Vermeiren S, Vella-Azzopardi R, Beckwée D, et al. Frailty and the Prediction of Negative Health Outcomes: A Meta-Analysis. J Am Med Dir Assoc. 2016;17(12):1163.e1-1163.e17. doi:10.1016/j.jamda.2016.09.010.Nagasawa M, Takami Y, Akasaka H, et al. High plasma adiponectin levels are associated with frailty in a general old-old population: The Septuagenarians, Octogenarians, Nonagenarians Investigation with Centenarians study. Geriatr Gerontol Int. 2018;18(6): 839-46. doi:10.1111/ggi.13258.Nagasawa M, Takami Y, Akasaka H, et al. High plasma adiponectin levels are associated with frailty in a general old-old population: The Septuagenarians, Octogenarians, Nonagenarians Investigation with Centenarians study. Geriatr Gerontol Int. 2018;18(6): 839-46. doi:10.1111/ggi.13258.Arai Y, Nakazawa S, Kojima T, et al. High adiponectin concentration and its role for longevity in female centenarians. Geriatrics&Gerontology International. 2006;6:32-9. doi:10.1111/j.1447-0594.2006.00304.x.Arai Y, Nakazawa S, Kojima T, et al. High adiponectin concentration and its role for longevity in female centenarians. Geriatrics&Gerontology International. 2006;6:32-9. doi:10.1111/j.1447-0594.2006.00304.x.Paolisso G, Ammendola S, Del Buono A, et al. Serum levels of insulin-like growth factor-I (IGF-I) and IGF-binding protein-3 in healthy centenarians: relationship with plasma leptin and lipid concentrations, insulin action, and cognitive function. J Clin Endocrinol Metab. 1997;82(7):2204-9. doi:10.1210/jcem.82.7.4087.Paolisso G, Ammendola S, Del Buono A, et al. Serum levels of insulin-like growth factor-I (IGF-I) and IGF-binding protein-3 in healthy centenarians: relationship with plasma leptin and lipid concentrations, insulin action, and cognitive function. J Clin Endocrinol Metab. 1997;82(7):2204-9. doi:10.1210/jcem.82.7.4087.Baranowska B, Bik W, Baranowska-Bik A, et al. Neuroendocrine control of metabolic homeostasis in polish centenarians. J Physiol Pharmacol. 2006;57(6):55-61.Baranowska B, Bik W, Baranowska-Bik A, et al. Neuroendocrine control of metabolic homeostasis in polish centenarians. J Physiol Pharmacol. 2006;57(6):55-61.Lana A, Valdés-Bécares A, Buño A, et al. Serum leptin concentration is associated with incident frailty in older adults. Aging Dis. 2017;8(2):240-9. doi:10.14336/AD.2016.0819.Lana A, Valdés-Bécares A, Buño A, et al. Serum leptin concentration is associated with incident frailty in older adults. Aging Dis. 2017;8(2):240-9. doi:10.14336/AD.2016.0819.Westbrook RM, Yang HL, Langdon JM, et al. Aged interleukin-10tm1Cgn chronically inflamed mice have substantially reduced fat mass, metabolic rate, and adipokines. PLoS One. 2017;12(12):e0186811. doi:10.1371/journal.pone.0186811.Westbrook RM, Yang HL, Langdon JM, et al. Aged interleukin-10tm1Cgn chronically inflamed mice have substantially reduced fat mass, metabolic rate, and adipokines. PLoS One. 2017;12(12):e0186811. doi:10.1371/journal.pone.0186811.Kim BJ, Jo Y, Baek JY, et al. Higher serum resistin levels and increased frailty risk in older adults: Implications beyond metabolic function. J Nutr Health Aging. 2025;29(5):100521. doi:10.1016/j.jnha.2025.100521.Kim BJ, Jo Y, Baek JY, et al. Higher serum resistin levels and increased frailty risk in older adults: Implications beyond metabolic function. J Nutr Health Aging. 2025;29(5):100521. doi:10.1016/j.jnha.2025.100521.Fülöp P, Seres I, Lőrincz H, et al. Association of chemerin with oxidative stress, inflammation and classical adipokines in non-diabetic obese patients. J Cell Mol Med. 2014;18(7):1313-20. doi:10.1111/jcmm.12282.Fülöp P, Seres I, Lőrincz H, et al. Association of chemerin with oxidative stress, inflammation and classical adipokines in non-diabetic obese patients. J Cell Mol Med. 2014;18(7):1313-20. doi:10.1111/jcmm.12282.Arai Y, Takayama M, Abe Y, et al. Adipokines and aging. J Atheroscler Thromb. 2011;18(7):545-50. doi:10.5551/jat.7039.Arai Y, Takayama M, Abe Y, et al. Adipokines and aging. J Atheroscler Thromb. 2011;18(7):545-50. doi:10.5551/jat.7039.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.