cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2025-4609GCPTWXcardiovascular-4609Research ArticleСОВЕТ ЭКСПЕРТОВEXPERT CONSENSUSСовременные возможности и тактика лечения артериальной гипертонии у пациентов с коморбидной патологией. Место селективных агонистов имидазолиновых рецепторов. Мнение экспертовCurrent hypertension treatment possibilities and tactics in patients with comorbidities. The role of selective imidazoline receptor agonists. Expert opinionhttps://orcid.org/0000-0002-4771-484XПечеринаТ. Б.PecherinaT. V.

Тамара Борзалиевна Печерина — — д.м.н., доцент, профессор научно-образовательного отдела, зав. лабораторией патологии миокарда и трансплантации сердца отдела хирургии сердца и сосудов, зав. консультативно-диагностическим отделением

бульвар имени академика Л. С. Барбараша, стр. 6, Кемерово, 650002

Academician L. S. Barbarash boulevard, building 6, Kemerovo, 650002

tb.pechorina@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-2810-6531ЧумаковаГ. А.ChumakovaG. A.

Галина Александровна Чумакова — д.м.н., профессор, профессор кафедры терапии и общей врачебной практики с курсом ДПО

проспект Ленина, д. 40, Барнаул, Алтайский край, 656038

Lenin Avenue, 40, Barnaul, Altai Territory, 656038

g.a.chumakova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8847-235XГринштейнЮ. И.GrinshteinYu. I.

Юрий Исаевич Гринштейн — д.м.н., профессор, зав. кафедрой терапии института последипломного образования 

ул. Партизана Железняка, д. 1, Красноярск, Красноярский край, 660022

Partizan Zheleznyak St., 1, Krasnoyarsk, Krasnoyarsk Territory, 660022

grinstein.yi@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7409-9096ДонироваО. С.DonirovaO. Yu.

Оюна Сергеевна Донирова — к.м.н., руководитель регионального сосудистого центра 

ул. Павлова, д. 12, Улан-Удэ, республика Бурятия, 670031

Pavlova St., 12, Ulan-Ude, Republic  of Buryatia, 670031

donirova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5809-3989ЗахарчукН. В.ZakharchukN. V.

Наталья Владимировна Захарчук — д.м.н., доцент, профессор института терапии и инструментальной диагностики

м/р Юбилейный, д. 100, Иркутск, 664049

Ostryakova Avenue, 2, Vladivostok, Primorsky Krai, 690002

zaharchuknat@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3729-616XКашталапВ. В.KashtalapV. V.

Василий Васильевич Кашталап — д.м.н., профессор, зав. отделом клинической кардиологии, профессор кафедры кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии

бульвар имени академика Л. С. Барбараша, стр. 6, Кемерово, 650002; ул. Ворошилова, д. 22А, Кемерово, 650070

Academician L. S. Barbarash boulevard, building 6, Kemerovo, 650002; Voroshilova St., 22A, Kemerovo, 650070

v_kash@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1770-3370ПетричкоТ. А.PetrichkoT. A.

Татьяна Алексеевна Петричко — д.м.н., доцент, зав. кафедрой терапии и профилактической медицины

ул. Краснодарская, д. 9, Хабаровск, 680009

Krasnodarskaya St., 9, Khabarovsk, 680009

tpetrichko@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8305-1115СыромятниковаЛ. И.SyromyatnikovaL. I.

Людмила Илариевна Сыромятникова — д.м.н., профессор, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней № 1

ул. Петропавловская, д. 26, Пермь, 614000

Petropavlovsk St., 26, Perm, 614000

ilarievna@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-0155-676XФедоришинаО. В.FedorishinaO. V.

Ольга Васильевна Федоришина — к.м.н., доцент кафедры кардиологии и функциональной диагностики

м/р Юбилейный, д. 100, Иркутск, 664049

Yubileyny microdistrict, 100, Irkutsk, 664049

olff@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0421-2751ЧерепенинС. М.CherepeninS. М.

Сергей Михайлович Черепенин — зав. кардиологическим отделением

ул. Воровского, д. 70, Челябинск, 454000

Vorovskiy St., 70, Chelyabinsk, 454000

medreferat@bk.ruФГБНУ "НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний" Министерства науки и высшего образования Российской ФедерацииРоссияResearch Institute for Complex Issues of Cardiovascular DiseasesRussian FederationФГБОУ ВО "Алтайский государственный медицинский университет" Минздрава России.РоссияAltai State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО "Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого" Минздрава РоссииРоссияVoyno­-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical UniversityRussian FederationГАУЗ "Республиканская клиническая больница им. Н. А. Семашко" Министерства здравоохранения республики БурятияРоссияSemashko Republican Clinical HospitalRussian FederationФГБОУ ВО "Тихоокеанский государственный медицинский университет" Минздрава РоссииРоссияPacific State Medical UniversityRussian FederationФГБНУ "НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний" Министерства науки и высшего образования Российской Федерации; ФГБОУ ВО "Кемеровский государственный медицинский университет" Минздрава РоссииРоссияResearch Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases; Kemerovo State Medical UniversityRussian FederationКГБОУ ДПО "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения"РоссияInstitute for Advanced Training of Healthcare SpecialistsRussian FederationФГБОУ ВО "Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е. А. Вагнера" Минздрава РоссииРоссияWagner Perm State Medical UniversityRussian FederationИркутская государственная медицинская академия последипломного образования — филиал ФГБОУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Минздрава РоссииРоссияIrkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education — Branch of the Russian Medical Academy of Continuous Professional EducationRussian FederationГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница"РоссияChelyabinsk Regional Clinical HospitalRussian Federation20251111202524946094609Copyright © Печерина Т.Б., Чумакова Г.А., Гринштейн Ю.И., Донирова О.С., Захарчук Н.В., Кашталап В.В., Петричко Т.А., Сыромятникова Л.И., Федоришина О.В., Черепенин С.М., 20252025Печерина Т.Б., Чумакова Г.А., Гринштейн Ю.И., Донирова О.С., Захарчук Н.В., Кашталап В.В., Петричко Т.А., Сыромятникова Л.И., Федоришина О.В., Черепенин С.М.Pecherina T.V., Chumakova G.A., Grinshtein Y.I., Donirova O.Y., Zakharchuk N.V., Kashtalap V.V., Petrichko T.A., Syromyatnikova L.I., Fedorishina O.V., Cherepenin S.М.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/4609

Артериальная гипертензия (АГ) является серьезной проблемой общественного здоровья. Несмотря на успехи в диагностике и осведомленности населения, процент контролируемых случаев остается низким, особенно среди мужчин и пожилых людей. Основные трудности связаны с наличием коморбидных состояний, таких как ожирение, сахарный диабет, хроническая болезнь почек и синдром обструктивного апноэ сна, которые ухудшают прогноз и повышают риск сердечно-сосудистых осложнений.Подход к лечению АГ должен быть индивидуальным и учитывать наличие специфических фенотипов заболевания и сопутствующие патологии. Важно выделять пациентов с повышенной активностью симпатической нервной системы, т.к. именно эта группа испытывает наибольшие трудности в контроле артериального давления. Моксонидин, представляющий собой препарат центрального действия, избирательно стимулирует имидазолиновые рецепторы головного мозга, вызывая снижение симпатической активности и эффективное уменьшение артериального давления.Необходимость перехода к персонализированному подходу в лечении АГ обусловлена ростом числа пациентов с множественными сопутствующими заболеваниями и сложной структурой патогенеза. Новые подходы, включающие раннее назначение комбинированной терапии и целенаправленное управление метаболическими факторами риска, позволят уменьшить заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых болезней. Моксонидин играет ключевую роль в арсенале антигипертензивных препаратов благодаря своему уникальному механизму действия и способности положительно влиять на широкий спектр патологий, сопровождающих АГ. 

Hypertension (HTN) is a serious public health problem. Despite advances in diagnosis and public awareness, the percentage of controlled cases remains low, especially among men and the elderly. The main challenges are related to comorbidities such as obesity, diabetes, chronic kidney disease, and obstructive sleep apnea, which worsen the prognosis and increase the risk of cardiovascular events.

The approach to HTN treatment should be individualized and take into account specific disease phenotypes and comorbidities. It is important to identify patients with increased sympathetic nervous system activity, as this group experiences the greatest difficulties in blood pressure control. Moxonidine, a centrally acting agent, selectively stimulates imidazoline receptors in the brain, causing a decrease in sympathetic activity and effective reduction in blood pressure.

The need for a personalized approach to HTN therapy is driven by the growing number of patients with multiple comorbidities and complex pathogenesis. New approaches, including early initiation of combination therapy and targeted management of metabolic risk factors, will reduce cardiovascular morbidity and mortality. Moxonidine plays a key role within antihypertensive medications due to its unique mechanism of action and ability to positively impact a wide range of HTN-related pathologies

артериальная гипертензиякоморбидностьагонисты имидазолиновых рецепторовкомбинированная терапияhypertensioncomorbidityimidazoline receptor agonistscombination therapyReferencesБаланова Ю. А., Драпкина О. М., Куценко В. А. и др. Артериальная гипертония в российской популяции в период пандемии COVID­19: гендерные различия в распространённости, лечении и его эффективности. Данные исследования ЭССЕ­РФ3. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(8S):3785. doi:10.15829/1728­8800­2023­3785. EDN: YRUNUX.Balanova YuA, Drapkina OM, Kutsenko VA, et al. Hypertension in the Russian population during the COVID­19 pandemic: sex differences in prevalence, treatment and its effectiveness. Data from the ESSE­RF3 study. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2023;22(8S):3785. (In Russ.) doi:10.15829/1728­8800­2023­3785. EDN: YRUNUX.Баланова Ю. А., Шальнова С. А., Имаева А. Э. и др. Распространенность артериальной гипертонии, охват лечением и его эффективность в Российской Федерации (данные наблюдательного исследования ЭССЕ­РФ­2). Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2019;15(4):450­66. doi:10.20996/1819­6446­2019­15­4­450­466.Balanova YuA, Shalnova SA, Imaeva AE, et al. Prevalence, Awareness, Treatment and Control of Hypertension In Russian Federation (Data of Observational ESSERF­2 Study). Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2019;15(4):450­66. (In Russ.) doi:10.20996/1819­6446­2019­15­4­450­466.Бадин Ю. В., Фомин И. В., Беленков Ю. Н. и др. ЭПОХА­АГ 1998­2017 гг.: динамика распространенности, информированности об артериальной гипертонии, охвате терапией и эффективного контроля артериального давления в Европейской части РФ. Кардиология. 2019;59(1S):34­42. doi:10.18087/cardio.2445.Badin YuV, Fomin IV, Belenkov YuN, et al. EPOCHA­AH 1998– 2017. Dynamics of prevalence, awareness of arterial hypertension, treatment coverage, and effective control of blood pressure in the European part of the Russian Federation. Kardiologiia. 2019;59(1S):34­42. (In Russ.)doi:10.18087/cardio.2445.Schutte AE, Jafar TH, Poulter NR, et al. Addressing global disparities in blood pressure control: perspectives of the International Society of Hypertension. Cardiovasc Res. 2023;119(2): 381­409. doi:10.1093/cvr/cvac130.Schutte AE, Jafar TH, Poulter NR, et al. Addressing global disparities in blood pressure control: perspectives of the International Society of Hypertension. Cardiovasc Res. 2023;119(2): 381­409. doi:10.1093/cvr/cvac130.Ротарь О. П., Ильянова И. Н., Бояринова М. А. и др. Результаты Всероссийского скрининга артериальной гипертензии 2023. Российский кардиологический журнал. 2024;29(5):5931. doi:10.15829/15604071­2024­5931. EDN: EMCJRB.Rotar OP, Ilyanova IN, Boyarinova MA, et al. 2023 All­Russian screening for hypertension: results. Russian Journal of Cardiology. 2024;29(5):5931. (In Russ.) Ротарь О. П., Ильянова И. Н., Бояринова М. А. и др. Результаты Всероссийского скрининга артериальной гипертензии 2023. Российский кардиологический журнал. 2024;29(5):5931. doi:10.15829/15604071­2024­5931. EDN: EMCJRB.Игнатова Ю. С., Брюханов Я. И., Печерина Т. Б., Барбараш О. Л. Проблемы управления приверженностью у пациентов с сердечно­сосудистыми заболеваниями (обзор литературы). Сибирский научный медицинский журнал. 2024;44(6):48­56. doi:10.18699/SSMJ20240605.Ignatova YuS, Bryukhanov YaI, Pecherina TB, Barbarash OL. Challenges in managing adherence in patients with cardiovascular disease (review). Sibirskij nauchnyj medicinskij zhurnal = Siberian Scientific Medical Journal. 2024;44(6):48­56. (In Russ.) doi:10.18699/SSMJ20240605.Matskeplishvili S, Kontsevaya A. Cardiovascular Health, Disease, and Care In Russia. Circulation. 2021;144(8):586­8. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.121.055239.Matskeplishvili S, Kontsevaya A. Cardiovascular Health, Disease, and Care In Russia. Circulation. 2021;144(8):586­8. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.121.055239.Unger T, Borghi C, Charchar F, et al. 2020 International Society of Hypertension Global Hypertension Practice Guidelines. Hypertension. 2020;75(6):1334­57. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15026.Unger T, Borghi C, Charchar F, et al. 2020 International Society of Hypertension Global Hypertension Practice Guidelines. Hypertension. 2020;75(6):1334­57. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15026.Родионов А. В., Granados D., Концевая А. В. Различные подходы к терапии артериальной гипертензии: отдаленные клинические прогнозы в России. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2024;23(3):3328. doi:10.15829/1728­8800­2024­3328. EDN: WZDHOL.Rodionov AV, Granados D, Kontsevaya AV. Differing treatment pathways for the management of hypertension: long­term clinical projections In Russia. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2024;23(3):3328. (In Russ.) doi:10.15829/1728­8800­2024­3328. EDN: WZDHOL.Mancia G, Kreutz R, Brunström M, et al. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension. J Hypertens. 2023;41(12):1874­2071. doi:10.1097/HJH.0000000000003480.Mancia G, Kreutz R, Brunström M, et al. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension. J Hypertens. 2023;41(12):1874­2071. doi:10.1097/HJH.0000000000003480.McCarthy CP, Bruno RM, Rahimi K, et al. What Is New and Different in the 2024 European Society of Cardiology Guidelines for the Management of Elevated Blood Pressure and Hypertension? Hypertension. 2025;82(3):432­44. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.124.24173.McCarthy CP, Bruno RM, Rahimi K, et al. What Is New and Different in the 2024 European Society of Cardiology Guidelines for the Management of Elevated Blood Pressure and Hypertension? Hypertension. 2025;82(3):432­44. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.124.24173.Cohen JB. What Is New in the ESC Hypertension Guideline? Hypertension. 2025;82(1):11­3. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.124.23724.Cohen JB. What Is New in the ESC Hypertension Guideline? Hypertension. 2025;82(1):11­3. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.124.23724.Кобалава Ж. Д., Конради А. О., Недогода С. В. и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2024. Российский кардиологический журнал. 2024;29(9):6117. doi:10.15829/1560­4071­2024­6117. EDN: GUEWLU.Kobalava ZhD, Konradi AO, Nedogoda SV, et al. 2024 Clinical practice guidelines for Hypertension in adults. Russian Journal of Cardiology. 2024;29(9):6117. (In Russ.) doi:10.15829/1560­4071­2024­6117. EDN: GUEWLU.Kronish IM, Hughes C, Quispe K, Viera AJ. Implementing Ambulatory Blood Pressure Monitoring in Primary Care Practice. Fam Pract Manag. 2020;27(3):19­25.Kronish IM, Hughes C, Quispe K, Viera AJ. Implementing Ambulatory Blood Pressure Monitoring in Primary Care Practice. Fam Pract Manag. 2020;27(3):19­25.Araújo S, Rouxinol­Dias A, Mesquita­Bastos J, et al. Ambulatory blood pressure monitoring profiles in a cross­sectional analysis of a large database of normotensive and true or suspected hypertensive patients. Revista Portuguesa de Cardiologia. 2018;37(4):319­27. doi:10.1016/j.repc.2017.07.009.Araújo S, Rouxinol­Dias A, Mesquita­Bastos J, et al. Ambulatory blood pressure monitoring profiles in a cross­sectional analysis of a large database of normotensive and true or suspected hypertensive patients. Revista Portuguesa de Cardiologia. 2018;37(4):319­27. doi:10.1016/j.repc.2017.07.009.Gorostidi M, Sobrino J, Segura J, et al. Ambulatory blood pressure monitoring in hypertensive patients with high cardiovascular risk: a cross­sectional analysis of a 20 000­patient database in Spain. J Hypertens. 2007;25(5):977­84. doi:10.1097/HJH.0b013e32809874a2.Gorostidi M, Sobrino J, Segura J, et al. Ambulatory blood pressure monitoring in hypertensive patients with high cardiovascular risk: a cross­sectional analysis of a 20 000­patient database in Spain. J Hypertens. 2007;25(5):977­84. doi:10.1097/HJH.0b013e32809874a2.Huang QF, Yang WY, Asayama K, et al. Ambulatory Blood Pressure Monitoring to Diagnose and Manage Hypertension. Hypertension. 2021;77(2):254­64. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.14591.Huang QF, Yang WY, Asayama K, et al. Ambulatory Blood Pressure Monitoring to Diagnose and Manage Hypertension. Hypertension. 2021;77(2):254­64. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.14591.Ndumele CE, Rangaswami J, Chow SL, et al. CardiovascularKidney­Metabolic Health: A Presidential Advisory From the American Heart Association. Circulation. 2023;148(20):1606­35. doi:10.1161/CIR.0000000000001184.Ndumele CE, Rangaswami J, Chow SL, et al. CardiovascularKidney­Metabolic Health: A Presidential Advisory From the American Heart Association. Circulation. 2023;148(20):1606­35. doi:10.1161/CIR.0000000000001184.McEvoy JW, McCarthy CP, Bruno RM, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension. Eur Heart J. 2024;45(38):3912­4018. doi:10.1093/eurheartj/ehae178.McEvoy JW, McCarthy CP, Bruno RM, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension. Eur Heart J. 2024;45(38):3912­4018. doi:10.1093/eurheartj/ehae178.Grassi G, Biffi A, Seravalle G, et al. Sympathetic nerve traffic overactivity in chronic kidney disease: a systematic review and meta­analysis. J Hypertens. 2021;39(3):408­16. doi:10.1097/HJH.0000000000002661.Grassi G, Biffi A, Seravalle G, et al. Sympathetic nerve traffic overactivity in chronic kidney disease: a systematic review and meta­analysis. J Hypertens. 2021;39(3):408­16. doi:10.1097/HJH.0000000000002661.Shiina K. Obstructive sleep apnea­related hypertension: a review of the literature and clinical management strategy. Hypertension Research. 2024;47(11):3085­98. doi:10.1038/s41440­024­01852­y.Shiina K. Obstructive sleep apnea­related hypertension: a review of the literature and clinical management strategy. Hypertension Research. 2024;47(11):3085­98. doi:10.1038/s41440­024­01852­y.Li S, Tan I, Atkins E, et al. The Pathophysiology, Prognosis and Treatment of Hypertension in Females from Pregnancy to Postmenopause: A Review. Curr Heart Fail Rep. 2024;21(4):322­36. doi:10.1007/s11897­024­00672­y.Li S, Tan I, Atkins E, et al. The Pathophysiology, Prognosis and Treatment of Hypertension in Females from Pregnancy to Postmenopause: A Review. Curr Heart Fail Rep. 2024;21(4):322­36. doi:10.1007/s11897­024­00672­y.Баранова Е. И., Кацап А. А., Колесник О. С., Лебедева Е. В. Гипертоническая болезнь у женщин в перии постменопаузе — патофизиологические механизмы и подходы к лечению. Российский кардиологический журнал. 2023;28(5):5439. doi:10.15829/1560­4071­20235439.Baranova EI, Katsap AA, Kolesnik OS, Lebedeva EV. Hypertension in periand postmenopausal women — pathophysiological mechanisms and approaches to treatment. Russian Journal of Cardiology. 2023;28(5):5439. (In Russ.) doi:10.15829/1560­4071­20235439.Чазова И. Е., Ощепкова Е. В., Кириллова М. Ю., Стенина М. Б. Риск развития артериальной гипертонии у пациентов с онкологическими заболеваниями на фоне противоопухолевого лечения. Consilium Medicum. 2016;18(1):16­20.Chazova IE, Oshchepkova EV, Kirillova MU, Stenina MB. The risk of arterial hypertension in patients with cancer on the background of antitumor treatment. Consilium Medicum. 2016;18(1):16­20. (In Russ.)Kobalava ZhD, Shavarova EK. Arterial hypertension during therapy of oncological diseases with angiogenesis inhibitors: serious impediment or controlled reaction? Head and neck tumors (HNT). 2017;7(2):70­80. doi:10.17650/2222­1468­2017­7­2­70­80.Kobalava ZhD, Shavarova EK. Arterial hypertension during therapy of oncological diseases with angiogenesis inhibitors: serious impediment or controlled reaction? Head and neck tumors (HNT). 2017;7(2):70­80. doi:10.17650/2222­1468­2017­7­2­70­80.Стародубцева И. А., Лесина В. С., Костина Н. Э., Вендеревская К. В. Бронхиальная астма и сердечно­сосудистая коморбидность: взаимосвязь и подходы к терапии. Терапия. 2022;(5):62­6. doi:10.18565/therapy.2022.5.62­66.Starodubtseva IA, Lesina VS, Kostina NE, Venderevskaya KV. Bronchial asthma and cardiovascular comorbidity: interconnections and approaches to therapy. Therapy. 2022;(5):62­6. (In Russ.) doi:10.18565/therapy.2022.5.62­66.Vedenskaya SS, Smolenskaya OG, Grachev VG, et al. Hemostasis parameters in patients with arterial hypertension, multifocal atherosclerosis and risk factors. Clinician (Goa). 2024;18(1):4958. doi:10.17650/1818­8338­2024­18­1­K707.Vedenskaya SS, Smolenskaya OG, Grachev VG, et al. Hemostasis parameters in patients with arterial hypertension, multifocal atherosclerosis and risk factors. Clinician (Goa). 2024;18(1):4958. doi:10.17650/1818­8338­2024­18­1­K707.Schlaich MP, Tsioufis K, Taddei S, et al. Targeting the sympathetic nervous system with the selective imidazoline receptor agonist moxonidine for the management of hypertension: an international position statement. J Hypertens. 2024;42(12):2025­40. doi:10.1097/HJH.0000000000003769.Schlaich MP, Tsioufis K, Taddei S, et al. Targeting the sympathetic nervous system with the selective imidazoline receptor agonist moxonidine for the management of hypertension: an international position statement. J Hypertens. 2024;42(12):2025­40. doi:10.1097/HJH.0000000000003769.Wenzel RR, Spieker L, Qui S, et al. I1 ­Imidazoline Agonist Moxonidine Decreases Sympathetic Nerve Activity and Blood Pressure in Hypertensives. Hypertension. 1998;32(6):1022­7. doi:10.1161/01.HYP.32.6.1022.Wenzel RR, Spieker L, Qui S, et al. I1 ­Imidazoline Agonist Moxonidine Decreases Sympathetic Nerve Activity and Blood Pressure in Hypertensives. Hypertension. 1998;32(6):1022­7. doi:10.1161/01.HYP.32.6.1022.Prichard BN, Graham BR. Effective antihypertensive therapy: blood pressure control with moxonidine. J Cardiovasc Pharmacol. 1996;27 Suppl 3:S38­48.Prichard BN, Graham BR. Effective antihypertensive therapy: blood pressure control with moxonidine. J Cardiovasc Pharmacol. 1996;27 Suppl 3:S38­48.Fenton C, Keating GM, Lyseng­Williamson KA. Moxonidine. Drugs. 2006;66(4):477­96. doi:10.2165/00003495­20066604000006.Fenton C, Keating GM, Lyseng­Williamson KA. Moxonidine. Drugs. 2006;66(4):477­96. doi:10.2165/00003495­20066604000006.Sanjuliani A, Genelhu­Fagundes V, Barroso S, et al. Effects of moxonidine on sympathetic activity, and metabolic and hemodynamic variables in obese hypertensive patients. Am J Hypertens. 2002;15(4):A51­A52. doi:10.1016/S0895­7061(02)02403­2.Sanjuliani A, Genelhu­Fagundes V, Barroso S, et al. Effects of moxonidine on sympathetic activity, and metabolic and hemodynamic variables in obese hypertensive patients. Am J Hypertens. 2002;15(4):A51­A52. doi:10.1016/S0895­7061(02)02403­2.Скибицкий В. В., Гутова С. Р., Фендрикова А. В., Скибицкий А. В. Антигипертензивные и вазопротективные эффекты комбинированной фармакотерапии у пациентов с артериальной гипертензией и предиабетом. Кардиология. 2020;60(4):10­7. doi:10.18087/cardio.2020.4.n1112.Skibitskiy VV, Gutova SR, Fendrikova AV, Skibitskiy AV. Antihypertensive and Vasoprotective Effects of Combined Pharmacotherapy in Patients with Arterial Hypertension and Prediabetes. Kardiologiia. 2020;60(4):10­7. (In Russ.) doi:10.18087/cardio.2020.4.n1112.Чубенко Е. А., Беляева О. Д., Баженова Т. Л. и др. Плейотропные эффекты моксонидина. Артериальная гипертензия. 2010;16(4):351­5. doi:10.18705/1607­419X­2010­16­4­351­355.Chubenko ЕА, Belyaeva ОD, Bazhenova ЕА, et al. Pleiotropic effects of moxonidine. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2010;16(4):351­5. (In Russ.) doi:10.18705/1607­419X­2010­16­4­351­355.Haczynski J, Flasinski J, Przewlocka­Kosmala M, Spring A. Effect of moxonidine on left ventricular hypertrophy in hypertensive patients. Journal of Clinical and Basic Cardiology. 2001;4(1):61.Haczynski J, Flasinski J, Przewlocka­Kosmala M, Spring A. Effect of moxonidine on left ventricular hypertrophy in hypertensive patients. Journal of Clinical and Basic Cardiology. 2001;4(1):61.Littlewood KJ, Greiner W, Baum D, Zoellner Y. Adjunctive treatment with moxonidine versus nitrendipine for hypertensive patients with advanced renal failure: a cost­effectiveness analysis. BMC Nephrol. 2007;8(1):9. doi:10.1186/1471­2369­8­9.Littlewood KJ, Greiner W, Baum D, Zoellner Y. Adjunctive treatment with moxonidine versus nitrendipine for hypertensive patients with advanced renal failure: a cost­effectiveness analysis. BMC Nephrol. 2007;8(1):9. doi:10.1186/1471­2369­8­9.Krespi PG, Makris TK, Hatzizacharias AN, et al. Moxonidine Effect on Microalbuminuria, Thrombomodulin, and Plasminogen Activator Inhibitor­1 Levels in Patients with Essential Hypertension. Cardiovasc Drugs Ther. 1998;12(5):463­7. doi:10.1023/A:1007702132210.Krespi PG, Makris TK, Hatzizacharias AN, et al. Moxonidine Effect on Microalbuminuria, Thrombomodulin, and Plasminogen Activator Inhibitor­1 Levels in Patients with Essential Hypertension. Cardiovasc Drugs Ther. 1998;12(5):463­7. doi:10.1023/A:1007702132210.Мартынов А. И., Остроумова О. Д., Мамаев В. И. Возможности моксонидина (физиотенза) в лечении артериальной гипертонии у пожилых больных. Клиническая геронтология. 2005:77­83.Martynov AI, Ostroumova OD, Mamaev VI. The possibilities of moxonidine (physiotensis) in the treatment of arterial hypertension in elderly patients. Clinical gerontology. 2005:77­83. (In Russ.)Дудинская Е. Н., Ткачёва О. Н., Базаева Е. В. и др. Новые возможности использования моксонидина в контроле артериального давления у пациенток с остеопенией. Кардиология. 2018;58(7S):36­45. doi:10.18087/cardio.2508.Dudinskaya EN, Tkachyeva ON, Bazaeva EV, et al. New possibilities of using moxonidin for blood pressure control in female patients with osteopenia. Kardiologiia. 2018;58(S7):36­45. (In Russ.) doi:10.18087/cardio.2508.Недогода С. В., Чумачек Е. В., Ледяева А. А. и др. Возможности ангиопротекции при артериальной гипертензии и метаболическом синдроме на терапии нефиксированной комбинацией периндоприл + моксонидин. Кардиология и сердечно­сосудистая хирургия. 2021;14(6):499­504. doi:10.17116/kardio202114061499.Nedogoda SV, Chumachek EV, Ledyaeva AA, et al. Non­fixed combination perindopril+moxonidine for angioprotection in hypertensive patients with metabolic syndrome. Kardiologiya i serdechno­sosudistaya khirurgiya. 2021;14(6):499­504. (In Russ.) doi:10.17116/kardio202114061499.Shorakae S, Lambert EA, Jona E, et al. Effect of Central Sympathoinhibition With Moxonidine on Sympathetic Nervous Activity in Polycystic Ovary Syndrome — A Randomized Controlled Trial. Front Physiol. 2018;9. doi:10.3389/fphys.2018.01486.Shorakae S, Lambert EA, Jona E, et al. Effect of Central Sympathoinhibition With Moxonidine on Sympathetic Nervous Activity in Polycystic Ovary Syndrome — A Randomized Controlled Trial. Front Physiol. 2018;9. doi:10.3389/fphys.2018.01486.Баранова Е. И., Ионин В. А., Ротарь О. П. Персонифицированный подход к терапии пациентов с артериальной гипертензией: фокус на агонисты имидазолиновых рецепторов. Мнение по проблеме. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2025;24(2):4342. doi:10.15829/1728­8800­2025­4342. EDN: LCNWNX.Baranova EI, Ionin V, Rotar OP. Personalized approach to the treatment of patients with arterial hypertension: focus on imidazoline receptor agonists. Opinion on the problem. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2025;24(2):4342. (In Russ.) doi:10.15829/1728­8800­2025­4342. EDN: LCNWNX.Недогода С. В., Чумачек Е. В., Ледяева А. А. и др. Возможности нефиксированной комбинации периндоприл + моксонидин в достижении целевого АД при артериальной гипертензии и метаболическом синдроме. Кардиология и сердечно­сосудистая хирургия. 2021;14(2):208­14. doi:10.17116/kardio202114021208.Nedogoda SV, Chumachek EV, Ledyaeva AA, et al. Non­fixed combination perindopril+moxonidine for blood pressure control in hypertensive patients with metabolic syndrome. Kardiologiya i serdechno­sosudistaya khirurgiya. 2021;14(2):208­14. (In Russ.) doi:10.17116/kardio202114021208.Cohn JN, Pfeffer MA, Rouleau J, et al. Adverse mortality effect of central sympathetic inhibition with sustained‐release moxonidine in patients with heart failure (MOXCON). Eur J Heart Fail. 2003;5(5):659­67. doi:10.1016/S1388­9842(03)00163­6.Cohn JN, Pfeffer MA, Rouleau J, et al. Adverse mortality effect of central sympathetic inhibition with sustained‐release moxonidine in patients with heart failure (MOXCON). Eur J Heart Fail. 2003;5(5):659­67. doi:10.1016/S1388­9842(03)00163­6.Pocock S, Wilhelmsen L, Dickstein K, et al. The data monitoring experience in the MOXCON trial. Eur Heart J. 2004;25(22):19748. doi:10.1016/j.ehj.2004.09.015.Pocock S, Wilhelmsen L, Dickstein K, et al. The data monitoring experience in the MOXCON trial. Eur Heart J. 2004;25(22):19748. doi:10.1016/j.ehj.2004.09.015.Шляхто Е. В., Конради А. О., Звартау Н. Э. и др. Воздействие на автономную регуляцию сердечно­сосудистой системы как стратегическое направление лечения артериальной гипертензии, нарушений ритма и сердечной недостаточности. Российский кардиологический журнал. 2022;27(9):5195. doi:10.15829/1560­40712022­5195. EDN: CEMLOW.Shlyakhto EV, Konradi AO, Zvartau NE, et al. Influence on the autonomic cardiovascular system regulation in the treatment of hypertension, arrhythmias and heart failure. Russian Journal of Cardiology. 2022;27(9):5195. (In Russ.) doi:10.15829/1560­40712022­5195. EDN: CEMLOW.Swedberg K, Bristow MR, Cohn JN, et al. Effects of Sustained­Release Moxonidine, an Imidazoline Agonist, on Plasma Norepinephrine in Patients With Chronic Heart Failure. Circulation. 2002;105(15):1797­803. doi:10.1161/01.CIR.0000014212.04920.62.Swedberg K, Bristow MR, Cohn JN, et al. Effects of Sustained­Release Moxonidine, an Imidazoline Agonist, on Plasma Norepinephrine in Patients With Chronic Heart Failure. Circulation. 2002;105(15):1797­803. doi:10.1161/01.CIR.0000014212.04920.62.Pecherina TB, Karetnikova VN, Kashtalap VV, et al. New biological markers for a prognostic model for assessing the risk of cardiac fibrosis in patients with ST­segment elevation myocardial infarction. Комплексные проблемы сердечно­сосудистых заболеваний. 2023;12(4):18899. doi:10.17802/2306­1278­2023­12­4­188­199.Pecherina TB, Karetnikova VN, Kashtalap VV, et al. New biological markers for a prognostic model for assessing the risk of cardiac fibrosis in patients with ST­segment elevation myocardial infarction. Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2023;12(4):188­99. (In Russ.) doi:10.17802/2306­1278­2023­12­4­188­199.Игнатова Ю. С., Шустер С. Ю., Печерина Т. Б., Барбараш О. Л. Антифибротические эффекты ингибиторов натрий­глюкозного котранспортера 2­го типа (SGLT2) у пациентов с сердечной недостаточностью. Российский кардиологический журнал. 2024;29(1):5580. doi:10.15829/1560­4071­2024­5580. EDN: USRZZV.Ignatova YuS, Shuster SU, Pecherina TB, Barbarash OL. Antifibrotic effects of sodium­glucose cotransporter 2 inhibitors in patients with heart failure. Russian Journal of Cardiology. 2024; 29(1):5580. (In Russ.) doi:10.15829/1560­4071­2024­5580. EDN: USRZZV.Скибицкий В. В., Фендрикова А. В., Скибицкий А. В. и др. Оригинальный моксонидин и генерики: где проходит грань отличий? Кардиология. 2024;64(8):24­31. doi:10.18087/cardio.2024.8.n2731.Skibitskiy VV, Fendrikova AV, Skibitskiy AV, et al. Original Moxonidine and Generics: Where is the Edge of Difference? Kardiologiia. 2024;64(8):24­31. (In Russ.) doi:10.18087/cardio.2024.8.n2731.Azizi M, Sharp ASP, Fisher NDL, et al. Patient­Level Pooled Analysis of Endovascular Ultrasound Renal Denervation or a Sham Procedure 6 Months After Medication Escalation: The RADIANCE Clinical Trial Program. Circulation. 2024;149(10):747­59. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.123.066941.Azizi M, Sharp ASP, Fisher NDL, et al. Patient­Level Pooled Analysis of Endovascular Ultrasound Renal Denervation or a Sham Procedure 6 Months After Medication Escalation: The RADIANCE Clinical Trial Program. Circulation. 2024;149(10):747­59. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.123.066941.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.