Введение. Диффузный идиопатический скелетный гиперостоз (ДИСГ) представляет собой избыточное образование костной ткани и окостенение связочного аппарата, ассоциируется с мужским полом, возрастом, метаболическими факторами (ожирением, сахарным диабетом), кальцификацией грудного отдела аорты, повышенным риском ишемической болезни сердца. Кальциноз артерий молочной железы (КАМЖ) в настоящее время рассматривается как маркер сердечно-сосудистого риска у женщин, т.к. в многочис- ленных исследованиях продемонстрирована связь КАМЖ с ишемической болезнью сердца, ишемическим инсультом, сердечно-сосудистой смертностью. Распространенность ДИСГ и КАМЖ составляет ~10%, поэтому сочетание двух патологических состояний у пациентки представляет клинический интерес.

Краткое описание. У женщины 49 лет во время диспансеризации при рентгенографии легких был заподозрен ДИСГ, а также впервые выявлен КАМЖ умеренной степени тяжести. Через 3 года пациентка приглашена для участия в научной программе. При осмотре отсутствуют ограничения подвижности во всех отделах по- звоночника. Имеется ожирение 2 ст. При рентгенографии грудно- го отдела позвоночника определяется обызвествление передней продольной связки с особенностями, характерными для ДИСГ. При магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника и крестцово-подвздошного сочленения — отсутствие распространения процесса окостенения на другие отделы позвоночника, кроме грудного. В анализах крови отсутствуют признаки воспаления, нарушения кальциевого обмена, дислипидемия 2 а, отрицательный анализ на HLAВ27, что также свидетельствует в пользу ДИСГ. При повторной маммографии отмечено прогрессирование степени тяжести КАМЖ.

Дискуссия. При обнаружении КАМЖ и ДИСГ необходимо учитывать, что оба эти состояния ассоциируются со значимым увеличением риска сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому важно уделять внимание имеющимся у пациента факторам риска и направить усилия на их коррекцию и выявление бессимптомных форм других хронических неинфекционных заболеваний.