зав. отделением медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями
Рязань
д.м.н., профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии с курсом медико-социальной экспертизы
Рязань
к.м.н., главный врач
Рязань
Цель. Изучить влияние реабилитации с применением интервальных гипокси-гипероксических тренировок (ИГГТ) на уровень тревоги и депрессии, качество жизни (КЖ) и толерантность к физической нагрузке у пожилых пациентов с инфарктом миокарда (ИМ) и хронической сердечной недостаточностью (ХСН).
Материал и методы. В одноцентровое проспективное рандомизированное контролируемое исследование в параллельных группах было включено 102 пациента пожилого возраста с ИМ и ХСН. Пациенты были рандомизированы в две группы: опытная (n=51) получала стандартную реабилитацию в сочетании с ИГГТ на аппарате ReOxy; контрольная (n=51) — только стандартную реабилитацию. У всех пациентов проведена оценка тревожно-депрессивного состояния с использованием HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale, госпитальная шкала тревоги и депрессии), КЖ с помощью опросника EQ-5D (EuroQol группа), дистанции при тесте 6-минутной ходьбы.
Результаты. Сформированные группы были сопоставимы по кли- ническим и демографическим характеристикам (p>0,05). В опытной группе по сравнению с группой стандартной реабилитации отмечалось более выраженное снижение балла по шкале тревоги HADS (2,0 (0,0; 7,0) vs 1,0 (0,0; 4,0), p=0,040) и улучшение КЖ по шкале EQ-5D-5L (European Quality of Life 5 Dimensions 5 Level Version) визуальной аналоговой шкалы (20,0% (0,0; 30,0) vs 15,0% (-25,0; 30,0), p=0,044), что сопровождалось бόльшим приростом дистанции при тесте 6-минутной ходьбы (до 51,0 (33,0; 86,0) м в опытной группе vs 30,0 (22,5; 56,0) м, p=0,001).
Заключение. Добавление ИГГТ к стандартной программе реабилитации пациентов с ИМ и ХСН снижает выраженность тревоги, повышает КЖ и улучшает переносимость физических нагрузок.
Aim. To study the effect of rehabilitation using intermittent hypoxia-hyperoxia training (IHHT) on anxiety and depression, quality of life (QOL), and exercise tolerance in elderly patients with myocardial infarction (MI) and heart failure (HF).
Material and methods. This single-center, prospective, randomized, controlled, parallel-group study included 102 elderly patients with MI and HF. Patients were randomized into two groups: the experimental group (n=51) received standard rehabilitation combined with IHHT using the ReOxy device; the control group (n=51) received standard rehabilitation alone. All patients were assessed for anxiety and depression using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), quality of life using the EuroQol-5D questionnaire, and 6-minute walk test distance.
Results. The groups were comparable in clinical and demographic characteristics (p>0,05). In the experimental group, compared with the standard rehabilitation group, there was a more pronounced decrease in the HADS score (2,0 (0,0; 7,0) vs 1,0 (0,0; 4,0), p=0,040) and an improvement in QOL according to the European Quality of Life 5 Dimensions 5 Level Version (EQ-5D-5L) visual analogue scale (20,0% (0,0; 30,0) vs 15,0% (-25,0; 30,0), p=0,044). This was accompanied by a greater increase in distance during the 6-minute walk test (up to 51,0 (33,0; 86,0) m in the experimental group vs 30,0 (22,5; 56,0) m, p=0,001).
Conclusion. Adding IHHT to a standard rehabilitation program for patients with MI and HF reduces anxiety, improves QOL, and improves exercise tolerance.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.