Василиса Михайловна Косулина — м.н.с. лаборатории кардиовизуализации, вегетативной регуляции и сомнологии.
Петроверигский пер., д. 10, стр. 3, Москва, 101990
Petroverigsky Lane, 10, bld. 3, Moscow, 101990
Максим Игоревич Шперлинг — к.м.н., м.н.с. лаборатории кардиовизуализации, вегетативной регуляции и сомнологии.
Петроверигский пер., д. 10, стр. 3, Москва, 101990
Petroverigsky Lane, 10, bld. 3, Moscow, 101990
Анна Александровна Иванова — к.м.н., м.н.с. лаборатории кардиовизуализации, вегетативной регуляции и сомнологии.
Петроверигский пер., д. 10, стр. 3, Москва, 101990
Petroverigsky Lane, 10, bld. 3, Moscow, 101990
Елизавета Александровна Рогожкина — к.м.н., м.н.с. лаборатории кардиовизуализации, вегетативной регуляции и сомнологии.
Петроверигский пер., д. 10, стр. 3, Москва, 101990
Petroverigsky Lane, 10, bld. 3, Moscow, 101990
Ольга Николаевна Джиоева — д.м.н., доцент, руководитель лаборатории кардиовизуализации, вегетативной регуляции и сомнологии, директор института профессионального образования и аккредитации.
Петроверигский пер., д. 10, стр. 3, Москва, 101990; ул. Долгоруковская, д. 4. Москва, 127006
Petroverigsky Lane, 10, bld. 3, Moscow, 101990; Dolgorukovskaya str., 4, Moscow, 127006
Оксана Михайловна Драпкина — д.м.н., профессор, академик РАН, директор.
Петроверигский пер., д. 10, стр. 3, Москва, 101990; ул. Долгоруковская, д. 4. Москва, 127006
Petroverigsky Lane, 10, bld. 3, Moscow, 101990; Dolgorukovskaya str., 4, Moscow, 127006
Цель. Оценить структурные и функциональные параметры сердца у женщин пожилого возраста с хронической сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса (ХСНсФВ) в ассоциации с неблагоприятными факторами и исходами беременности в анамнезе.
Материал и методы. В одномоментное исследование включено 80 женщин 60-74 лет с ХСНсФВ и наличием беременности в анамнезе. Всем пациенткам проведена эхокардиография с оценкой структурно-функциональных параметров левых камер сердца. Сбор акушерского анамнеза осуществлялся методом стандартизированного интервьюирования.
Результаты. Наличие неблагоприятных факторов и исходов беременности в анамнезе независимо ассоциировано с увеличением массы миокарда левого желудочка (ММЛЖ) (β=2,36 г; 95% доверительный интервал (ДИ): 0,94-3,78; p=0,002), относительной толщины стенок левого желудочка (β=0,029; 95% ДИ: 0,005-0,053; p=0,016) и толщины межжелудочковой перегородки (β=0,71 мм; 95% ДИ: 0,13-1,29; p=0,018). При анализе отдельных факторов роды крупным плодом ассоциированы с увеличением абсолютной ММЛЖ (β=17,37 г; 95% ДИ: 1,32-33,42; p=0,036) и индексированной ММЛЖ (β=19,59 г/м2; 95% ДИ: 5,49-33,69; p=0,011) и толщины межжелудочковой перегородки (β=0,87 мм; 95% ДИ: 0,27-1,47; p=0,006). Гипертензивные расстройства беременности ассоциированы с увеличением относительной толщины стенок левого желудочка (β=0,030; 95% ДИ: 0,001-0,059; p=0,044).
Заключение. У женщин пожилого возраста с ХСНсФВ отягощенный акушерский анамнез ассоциирован со специфическими паттернами гипертрофии и концентрического ремоделирования миокарда, что указывает на его вклад в формирование особого фенотипа заболевания.
Aim. To evaluate structural and functional cardiac parameters in elderly women with heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) in association with unfavorable pregnancy factors and outcomes in history.
Material and methods. This cross-sectional study included 80 women aged 60-74 years with HFpEF and a history of pregnancy. All patients underwent echocardiography to assess the structural and functional parameters of the left heart. Obstetric history was collected using a standardized interview.
Results. Unfavorable factors and pregnancy outcomes in history were independently associated with an increase in left ventricular mass (LVM) (β=2,36 g; 95% confidence interval (CI): 0,94-3,78; p=0,002), relative left ventricular wall thickness (β=0,029; 95% CI: 0,005-0,053; p=0,016) and interventricular septal thickness (β=0,71 mm; 95% CI: 0,13-1,29; p=0,018). When analyzing individual factors, delivery of a big fetus was associated with an increase in absolute LVM (β=17,37 g; 95% CI: 1,32-33,42; p=0,036) and LVM index (β=19,59 g/m2; 95% CI: 5,49-33,69; p=0,011) and interventricular septal thickness (β=0,87 mm; 95% CI: 0,27-1,47; p=0,006). Hypertensive disorders of pregnancy were associated with an increase in the relative left ventricular wall thickness (β=0,030; 95% CI: 0,001-0,059; p=0,044).
Conclusion. In elderly women with HFpEF, a history of obstetric complications is associated with specific patterns of myocardial hypertrophy and concentric remodeling, suggesting its contribution to a distinct disease phenotype.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.