cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2017-5-72-75cardiovascular-658Research ArticleЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ПРОФИЛАКТИКАEPIDEMIOLOGY AND PREVENTIONВСЕ ЛИ ТРАДИЦИОННЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА ОДИНАКОВО АССОЦИИРУЮТСЯ СО СМЕРТНОСТЬЮ У ПОЖИЛОГО НАСЕЛЕНИЯ?DO ALL TRADITIONAL RISK FACTORS ASSOCIATE SAME WITH MORTALITY IN SENIOR POPULATION?ИмаеваА. Э.ImaevaA. E.

к.м.н., с.н.с. отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний,

Москва

Moscow

imayeva@yandex.ruШальноваС. А.ShalnovaS. A.

д.м.н., профессор, руководитель отдела,

Москва

Moscow

SShalnova@gnicpm.ruБалановаЮ. А.BalanovaYu. A.

к.м.н., в.н.с. лабо­ ратории экономического анализа эпидемиологических исследований и профилактических технологий отдела,

Москва

Moscow

JBalanova@gnicpm.ruКапустинаА. В.KapustinaA. V.

с.н.с. отдела,

Москва

Moscow

AKapustina@gnicpm.ruМуромцеваГ. А.MuromtsevaG. A.

к.б.н., в.н.с. отдела,

Москва

Moscow

gmuromtseva@gnicpm.ruЕвстифееваС. Е.EvstifeevaS. E.

к.м.н., с.н.с. отдела,

Москва

Moscow

sevstifeeva@gnicpm.ruДеевА. Д.DeevA. D.

к.ф.-м.н., руководитель лаборатории медицинской биостатистики,

Москва

Moscow

adeev@gnicpm.ruШкольниковВ. М.ShkolnikovV. M.

руководитель лаборатории демографии,

Росток

Rostock

shkolnikov@demogr.mpg.deФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины Минздрава РоссииNational Research Center for Preventive Medicine of the Ministry of HealthИнститут демографических исследований Макса ПланкаMax Planck Institute for Demographic Research2017201020171657275Copyright © Имаева А.Э., Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Капустина А.В., Муромцева Г.А., Евстифеева С.Е., Деев А.Д., Школьников В.М., 20172017Имаева А.Э., Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Капустина А.В., Муромцева Г.А., Евстифеева С.Е., Деев А.Д., Школьников В.М.Imaeva A.E., Shalnova S.A., Balanova Y.A., Kapustina A.V., Muromtseva G.A., Evstifeeva S.E., Deev A.D., Shkolnikov V.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/658Цель

Цель. Оценить вклад традиционных факторов риска (ФР) в общую и сердечно-сосудистую смертность населения в возрасте ≥75 лет.

Материал и методы

Материал и методы. Результаты получены в рамках проспективно­ го когортного исследования “Стресс, старение и здоровье”. Обследованы 455 москвичей в возрасте ≥75 лет; оценивались традиционные ФР: артериальная гипертония, курение, ожирение и дислипидемия. Наблюдение за смертностью составило в среднем 8 лет. Зарегистрировано 239 случаев смерти, из которых 165 — от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Статистический анализ результатов проводили с помощью статистического пакета STATA 14.1.

Результаты

Результаты. Со смертностью от всех причин лиц в возрасте 75-79 лет после стратификации по полу и возрасту достоверно ассоциировалось только курение в настоящее время (p=0,0001), а в отношении смерти от ССЗ достоверность помимо курения, была получена для абдоминального ожирения — относительный риск 2,91 и 1,92, соответственно. Вместе с тем, в группе лиц ≥80 лет ФР, достоверно влияющих на смертность от всех причин или ССЗ, выявлено не было.

Заключение

Заключение. Из всех традиционных ФР в возрастной группе 75-79 лет со смертностью от всех причин достоверно ассоциировалось только курение, а со смертностью от ССЗ еще и абдоминальное ожирение. Среди лиц ≥80 лет традиционные ФР теряют свое значение, как в отношении смерти от всех причин, так и для смерти от ССЗ.

Aim

Aim. To evaluate the impact of traditional risk factors (RF) to overall and cardiovascular mortality of the population ≥75 year old.

Material and methods

Material and methods. The results are acquired in the prospective cohort study “Stress, ageing and health”. Totally, 455 Moscovites assessed, age ≥75 y.o. The traditional RF were evaluated: arterial hypertension, smoking, obesity and dyslipidemia. The follow up on mortality lasted for 8 years. Totally, 239 deaths registered, of those 169 cardiovascular. Statistics was done with STATA 14.1.

Results

Results. After stratification by sex and age, with the mortality from all cases in the 75-79 y.o. cohort, only current smoking status associated significantly (p=0,0001), and with cardiovascular mortality — current smoking and abdominal obesity, with relative risks 2,91 and 1,92, respectively. Also, in the ≥80 y.o. group, there were no RF influencing significantly the mortality.

Conclusion

Conclusion. Among all traditional RF, in the age strata 75-79 y.o., only current smoking associated significantly with the all-cause mortality, and with cardiovascular — also abdominal obesity. Among the persons of ≥80 y.o., traditional RF lose their impact for both all-cause and cardiovascular mortality. 

традиционные факторы рискапожилое населениеобщая смертностьсердечно-сосудистая смертностьtraditional risk factorssenior populationelderlyall-cause mortalitycardiovascular mortalityReferencesNichols M, Townsend N, Scarborough P, Rayner M. Cardiovascular disease in Europe 2014: epidemiological update. Eur Heart J 2014; 35 (42): 2950-9.Nichols M, Townsend N, Scarborough P, Rayner M. Cardiovascular disease in Europe 2014: epidemiological update. Eur Heart J 2014; 35 (42): 2950-9.Neaton JD, Wentworth D. Serum cholesterol, blood pressure, cigarette smoking, and death from coronary heart disease overall findings and differences by age for 316099 white men. Arch Intern Med 1992; 152 (1): 56-64.Neaton JD, Wentworth D. Serum cholesterol, blood pressure, cigarette smoking, and death from coronary heart disease overall findings and differences by age for 316099 white men. Arch Intern Med 1992; 152 (1): 56-64.Vasan RS, Beiser A, Seshadri S, et al. Residual lifetime risk for developing hypertension in middle-aged women and men: The Framingham Heart Study. JAMA 2002; 287 (8): 1003-10.Vasan RS, Beiser A, Seshadri S, et al. Residual lifetime risk for developing hypertension in middle-aged women and men: The Framingham Heart Study. JAMA 2002; 287 (8): 1003-10.Truthmann J, Busch MA, Scheidt-Nave C, et al. Modifiable cardiovascular risk factors in adults aged 40–79 years in Germany with and without prior coronary heart disease or stroke. BMC Public Health 2015; 15: 701.Truthmann J, Busch MA, Scheidt-Nave C, et al. Modifiable cardiovascular risk factors in adults aged 40–79 years in Germany with and without prior coronary heart disease or stroke. BMC Public Health 2015; 15: 701.Cabrera MAS, de Andrade SM, Mesas AE. A prospective study of risk factors for cardiovascular events among the elderly. Clinical Interventions in Aging 2012; 7: 463-8.Cabrera MAS, de Andrade SM, Mesas AE. A prospective study of risk factors for cardiovascular events among the elderly. Clinical Interventions in Aging 2012; 7: 463-8.Cigolle CT, Blaum CS, Halter JB. Diabetes and cardiovascular disease prevention in older adults. Clin Geriatr Med 2009; 25 (4): 607-41.Cigolle CT, Blaum CS, Halter JB. Diabetes and cardiovascular disease prevention in older adults. Clin Geriatr Med 2009; 25 (4): 607-41.Hirani V, Naganathan V, Blyth F, et al. Multiple, but not traditional risk factors predict mortality in older people: the Concord Health and Ageing in Men Project. Age (Dordr) 2014; 36 (6): 9732.Hirani V, Naganathan V, Blyth F, et al. Multiple, but not traditional risk factors predict mortality in older people: the Concord Health and Ageing in Men Project. Age (Dordr) 2014; 36 (6): 9732.Gellert C, Schöttker B, Brenner H. Smoking and all-cause mortality in older people: systematic review and meta-analysis. Arch Intern Med 2012; 172 (11): 837-44.Gellert C, Schöttker B, Brenner H. Smoking and all-cause mortality in older people: systematic review and meta-analysis. Arch Intern Med 2012; 172 (11): 837-44.Muscari A, Bianchi G, Forti P, et al. A comparison of risk factors as predictors of cardiovascular and non-cardiovascular mortality in the elderly people-relevance of N-terminal pro-B-type natriuretic peptide and low systolic blood pressure. Int J Clin Pract 2013; 67(11): 1182-91. DOI: 10.1111/ijcp.12195.Muscari A, Bianchi G, Forti P, et al. A comparison of risk factors as predictors of cardiovascular and non-cardiovascular mortality in the elderly people-relevance of N-terminal pro-B-type natriuretic peptide and low systolic blood pressure. Int J Clin Pract 2013; 67(11): 1182-91. DOI: 10.1111/ijcp.12195.Cesari M, Calvani R, Marzetti E. Frailty in Older Persons. Clin Geriatr Med 2017; 33 (3): 293-303. DOI: 10.1016/j.cger.2017.02.002.Cesari M, Calvani R, Marzetti E. Frailty in Older Persons. Clin Geriatr Med 2017; 33 (3): 293-303. DOI: 10.1016/j.cger.2017.02.002.Veronese N, Cereda E, Stubbs B, et al. Risk of cardiovascular disease morbidity and mortality in frail and pre-frail older adults: Results from a meta-analysis and exploratory meta-regression analysis. Ageing Res Rev 2017; 35: 63-73. DOI: 10.1016/j.arr.2017.01.003.Veronese N, Cereda E, Stubbs B, et al. Risk of cardiovascular disease morbidity and mortality in frail and pre-frail older adults: Results from a meta-analysis and exploratory meta-regression analysis. Ageing Res Rev 2017; 35: 63-73. DOI: 10.1016/j.arr.2017.01.003.Neaton JD, Wentworth D. Serum cholesterol, blood pressure, cigarette smoking, and death from coronary heart disease overall findings and differences by age for 316099 white men. Arch Intern Med 1992; 152 (1): 56-64.Neaton JD, Wentworth D. Serum cholesterol, blood pressure, cigarette smoking, and death from coronary heart disease overall findings and differences by age for 316099 white men. Arch Intern Med 1992; 152 (1): 56-64.Leifheit-Limson EC, Spertus JA, Reid KJ, et al. Prevalence of traditional cardiac risk factors and secondary prevention among patients hospitalized for acute myocardial infarction (AMI): variation by age, sex, and race. J Womens Health (Larchmt) 2013; 22 (8): 659-66.Leifheit-Limson EC, Spertus JA, Reid KJ, et al. Prevalence of traditional cardiac risk factors and secondary prevention among patients hospitalized for acute myocardial infarction (AMI): variation by age, sex, and race. J Womens Health (Larchmt) 2013; 22 (8): 659-66.Imaeva AE, Tuaeva EM, Shalnova SA, Kiseleva NV. Coronary heart disease and risk factors in elderly population. Cardiovascular Therapy and Prevention 2016: 15 (2): 93-9. (In Russ.) DOI:10.15829/1728-8800-2016-2-93-99. Russian (Имаева А.Э., Туаева Е.М., Шальнова С.А., Киселева Н.В. Ишемическая болезнь сердца и факторы риска у населения пожилого возраста. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2016; 15 (2): 93-9). DOI:10.15829/1728-8800-2016-2-93-9.Imaeva AE, Tuaeva EM, Shalnova SA, Kiseleva NV. Coronary heart disease and risk factors in elderly population. Cardiovascular Therapy and Prevention 2016: 15 (2): 93-9. (In Russ.) DOI:10.15829/1728-8800-2016-2-93-99. Russian (Имаева А.Э., Туаева Е.М., Шальнова С.А., Киселева Н.В. Ишемическая болезнь сердца и факторы риска у населения пожилого возраста. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2016; 15 (2): 93-9). DOI:10.15829/1728-8800-2016-2-93-9.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.