cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2014-1-40-43cardiovascular-7Research ArticleЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ПРОФИЛАКТИКАEPIDEMIOLOGY AND PREVENTIONОЦЕНКА ЖЕСТКОСТИ АРТЕРИЙ С ПОМОЩЬЮ СЕРДЕЧНО-ЛОДЫЖЕЧНОГО ИНДЕКСА (CAVI) В УСЛОВИЯХ КАБИНЕТОВ (ОТДЕЛЕНИЙ) МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИCARDIO-ANKLE VASCULAR INDEX (CAVI) AND ARTERIAL STIFFNESS ASSESSMENT AT MEDICAL PREVENTION DEPARTMENTS AND UNITSЛинчакР. М.LinchakR. M.

доцент, заместитель директора по амбулаторно-поликлинической работе

ruslanlinchak@mail.ruКомковД. С.KomkovR. M.

врач-кардиолог отделения медицинской профилактики

ruslanlinchak@mail.ruПрищепаО. Г.PrishchepaO. G.

врач-психотерапевт отделения медицинской профилактики

ruslanlinchak@mail.ruШвабскаяО. Б.ShvabskayaO. B.

врач-диетолог отделения медицинской профилактики

ruslanlinchak@mail.ruГосударственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Минздрава России, МоскваState Research Centre for Preventive Medicine. Moscow, Russia2014200220141314043Copyright © Линчак Р.М., Комков Д.С., Прищепа О.Г., Швабская О.Б., 20142014Линчак Р.М., Комков Д.С., Прищепа О.Г., Швабская О.Б.Linchak R.M., Komkov R.M., Prishchepa O.G., Shvabskaya O.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/7Цель

Цель. Изучить возможность и целесообразность внедрения метода исследования жесткости сосудов — расчет сердечно-лодыжечного индекса (CAVI), в отделении медицинской профилактики.

Материал и методы

Материал и методы. В исследование были включены 66 пациентов в среднем возрасте 52,26±11,2 лет, из них 13 мужчин и 53 женщины, с суммарным сердечно-сосудистым риском (ССР) от низкого до очень высокого и индексом SCORE от 0% до 25% (3,18±4,34%), которым проводилась объемная сфигмография с автоматическим расчетом CAVI.

Результаты

Результаты. Выявлены умеренные положительные статистически достоверные корреляции между CAVI и возрастом, CAVI и уровнем систолического артериального давления (САД), между CAVI и показателем SCORE. Более высокие показатели CAVI наблюдались также в группе некурящих лиц и в группе пациентов с артериальной гипертензией (АГ), однако эти различия не были достоверными.

Заключение

Заключение. Метод оценки показателя CAVI является простым в применении, доступным, не требует специальной подготовки и может быть применен в кабинетах (отделениях) медицинской профилактики в рамках углубленного профилактического консультирования. Выявлены достоверные средней силы корреляционные связи CAVI с показателем шкалы SCORE, а также такими ее параметрами, как возраст и уровень САД, однако для оценки возможности включения CAVI в прогностические модели требуются дальнейшие исследования.

Aim

Aim. To study the clinical potential and feasibility of the assessment of cardio-ankle vascular index (CAVI) at medical prevention departments and units.

Material and methods

Material and methods. The study included 66 patients (13 men and 53 women; mean age 52,26±11,2 years) with very low to very high total cardiovascular risk (CVR) levels and SCORE index 0–25% (mean SCORE index 3,18±4,34%), who underwent volume sphygmography and automatic CAVI measurement.

Results

Results. There was a moderately strong, statistically significant correlation between CAVI and age; CAVI and systolic blood pressure (SBP); and CAVI and SCORE. While higher CAVI values were observed among non-smokers and patients with arterial hypertension, these differences were not statistically significant.

Conclusion

Conclusion. As a method for arterial stiffness assessment, CAVI measurement is easy to perform, does not require any special preparation, and can be used at medical prevention departments and units as a part of a more detailed preventive examination. A moderately strong, statistically significant correlation was observed between CAVI and SCORE, as well as between CAVI and such SCORE components as age and SBP. However, further research is needed in order to clarify the possibility of CAVI inclusion in prognostic models.

медицинская профилактикасердечно-лодыжечный индексCAVIжесткость артерийmedical preventioncardio-ankle index (CAVI)arterial stiffnessReferencesBojcov SA, Chuchalin AG, Arutjunov GP. Chronic non-communicable diseases. Moscow. 2013; 136p. Russian (Бойцов С. А., Чучалин А. Г., Арутюнов Г. П. и др. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний. Рекомендации. Москва 2013; 136 с).Bojcov SA, Chuchalin AG, Arutjunov GP. Chronic non-communicable diseases. Moscow. 2013; 136p. Russian (Бойцов С. А., Чучалин А. Г., Арутюнов Г. П. и др. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний. Рекомендации. Москва 2013; 136 с).DiChiara A, Vanuzzo D. Does surveillance impact on cardiovascular prevention? Eur Heart J 2009; 30: 1027–9.DiChiara A, Vanuzzo D. Does surveillance impact on cardiovascular prevention? Eur Heart J 2009; 30: 1027–9.Federal Law On fundamentals of health protection of Russian Federation citizens No 323. 2011. Russian (Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011г N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”).Federal Law On fundamentals of health protection of Russian Federation citizens No 323. 2011. Russian (Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011г N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”).Order on Approval of the Regulations on the organization of primary care adult population No 543n. 2012. Russian (Приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012г N 543н “Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению”).Order on Approval of the Regulations on the organization of primary care adult population No 543n. 2012. Russian (Приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012г N 543н “Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению”).Shalnova SA, Kalinina AM, Deev AD, et al. Russian expert system ORISKON — assessment of the major non-communicable disease risk. Cardiovascular Therapy and Prevention 2013; 12 (4): 51–5. Russian (Шальнова С. А., Калинина А. М., Деев А. Д. и др. Российская экспертная система ОРИСКОН — Оценка РИСКа Основных Неинфекционных заболеваний. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2013; 12 (4): 51–5).Shalnova SA, Kalinina AM, Deev AD, et al. Russian expert system ORISKON — assessment of the major non-communicable disease risk. Cardiovascular Therapy and Prevention 2013; 12 (4): 51–5. Russian (Шальнова С. А., Калинина А. М., Деев А. Д. и др. Российская экспертная система ОРИСКОН — Оценка РИСКа Основных Неинфекционных заболеваний. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2013; 12 (4): 51–5).Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, et al. 2013 Practice guidelines for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and the European Society of Cardiology (ESC): ESH/ESC Task Force for the Management of Arterial Hypertension. J Hypertens 2013; 31 (10):1925–38.Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, et al. 2013 Practice guidelines for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and the European Society of Cardiology (ESC): ESH/ESC Task Force for the Management of Arterial Hypertension. J Hypertens 2013; 31 (10):1925–38.Laurent S, Cockcroft J, Van Bortel L, et al. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications. Eur Heart J 2006; 27 (21):2588–605.Laurent S, Cockcroft J, Van Bortel L, et al. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications. Eur Heart J 2006; 27 (21):2588–605.Yambe T, Yoshizawa M, Saijo Y, et al. Brachio-ankle pulse wave velocity and cardio-ankle vascular index (CAVI). Biomed Pharmacother 2004; 58 Suppl 1: S95–8.Yambe T, Yoshizawa M, Saijo Y, et al. Brachio-ankle pulse wave velocity and cardio-ankle vascular index (CAVI). Biomed Pharmacother 2004; 58 Suppl 1: S95–8.Bramwell J, Hill A. The velocity of the pulse wave in man. Proc R Soc Lond B 1922: 93.Bramwell J, Hill A. The velocity of the pulse wave in man. Proc R Soc Lond B 1922: 93.Nazarova OA, Maslennikova OM, Fomin FJu. Vascular elastic parameters evaluation in internal medicine. Ivanovo: IvGMA. 2007; 98p. Russian (Назарова О. А., Масленникова О. М., Фомин Ф. Ю. Оценка эластических свойств сосудов в клинике внутренних болезней: монография. Иваново: ИвГМА 2007; 98 с).Nazarova OA, Maslennikova OM, Fomin FJu. Vascular elastic parameters evaluation in internal medicine. Ivanovo: IvGMA. 2007; 98p. Russian (Назарова О. А., Масленникова О. М., Фомин Ф. Ю. Оценка эластических свойств сосудов в клинике внутренних болезней: монография. Иваново: ИвГМА 2007; 98 с).Nedogoda SV, Lopatin JuM, Chaljabi TA. Pulse wave velocity changes on arterial hypertension. South-Russian Medical Journal 2002; 6 (5): 253–4. Russian (Недогода С. В., Лопатин Ю. М., Чаляби Т. А. Изменение скорости распространения пульсовой волны при артериальной гипертензии. Южно-Российский Медицинский Журнал 2002; 6 (5): 253–4).Nedogoda SV, Lopatin JuM, Chaljabi TA. Pulse wave velocity changes on arterial hypertension. South-Russian Medical Journal 2002; 6 (5): 253–4. Russian (Недогода С. В., Лопатин Ю. М., Чаляби Т. А. Изменение скорости распространения пульсовой волны при артериальной гипертензии. Южно-Российский Медицинский Журнал 2002; 6 (5): 253–4).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.