Индукаева Елена Владимировна — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний.
Тел.: +7 (384) 2-643471, +7 (905) 960-25-06, 9164-5554
Kemerovo
Макаров Сергей Анатольевич — доктор медицинских наук, зав. лабораторией моделирования управленческих технологий, 9159-2396
Kemerovo
Жиляева Тамара Петровна — младший научный сотрудник лаборатории моделирования управленческих технологий, 6190-5410
Kemerovo
Груздева Ольга Викторовна — доктор медицинских наук, зав. лабораторией исследований гомеостаза, 4322-0963
Kemerovo
Цель. Провести сравнительный анализ качества жизни (КЖ), психологического статуса, приверженности лечению у пациентов до и после проведения профилактических мероприятий в территориальной поликлинике.
Материал и методы. В исследовании приняли участие лица (n=1082) обоего пола в возрасте ≥21-70 лет, находящиеся на диспансерном учете в поликлинике МБУЗ “Клинический консультативно-диагностический центр” г. Кемерово. В течение 6 мес. Наблюдались две группы пациентов, сопоставимые по среднему уровню основных показателей модифицируемых факторов риска. Пациенты основной группы прошли первичную рискометрию и последующее диспансерное наблюдение с применением инновационного подхода к медицинской профилактике, основанного на дифференцированном групповом обучении. У всех участников исследования до и после профилактических мероприятий проведена оценка КЖ, психологического статуса, приверженности лечению.
Результаты. У пациентов, подлежащих диспансерному наблюдению в территориальной поликлинике, выявлены: преобладание среднего уровня физического компонента и низкого уровня психологического компонента КЖ; высокие уровни хронического психоэмоционального стресса, тревоги и депрессии; высокий уровень приверженности лечению. Показана эффективность проводимых профилактических мероприятий. В группе вмешательства выявлена статистически значимая положительная динамика практически по всем шкалам опросника SF-36. Возросла оценка своего состояния здоровья и перспектив лечения — GH (p=0,0001), улучшились психоэмоциональный фон — RE (p=0,0001), социальная — SF (p=0,001) и жизненная активность — VT (p=0,0089), снизились уровни ситуационной и личностной тревожности (p=0,001 и p=0,0047, соответственно), улучшилась приверженность лечению (p=0,00043).
Заключение. По результатам наблюдения выявлены различия в динамике показателей КЖ, психоэмоционального статуса и приверженности лечению у пациентов основной группы, к ведению которых был применен инновационный клинико-организационный подход, и группы сравнения. КЖ пациентов основной группы по всем шкалам опросника SF-36 значимо улучшилось, снизился уровень психоэмоционального стресса, тревоги и депрессии. Инновационные методы профилактической работы в территориальной поликлинике способствуют повышению уровня КЖ, ответственности пациента за сохранение своего здоровья; формируют рациональное и активное отношение пациента к заболеванию, мотивацию к оздоровлению, приверженности лечению и выполнению рекомендаций врача.
Aim. Comparative analysis of life quality (LQ), psychological status and treatment adherence in patients before and after prevention events in local polyclinics.
Material and methods. In the study, both gender persons participated (n=1082), age 21-70 y.o., registered as dispensary in the polyclinics of MBHI “Clinical Consulting-Diagnostical Center” of Kemerovo. During 6 months, two groups were followed up, comparable by the mean level of the main modifiable risk factors. Main group patients underwent primary risk measurement and further investigation with innovative approach to medical prevention, based on differential group training. All participants, before and after the prevention events were assessed for LQ, psychological status, treatment adherence.
Results. In patients under dispensary follow up in local polyclinics, there were revealed: predominance of middle level of physical component and low level of psychological component of LQ; high level of chronic psychoemotional stress, anxiety and depression; high level of treatment adherence. The efficacy shown, of the performed prevention events. In intervention group there was significant positive dynamics almost in all scales of SF-36. Self-rating increased for the health self-evaluation and for treatment perspectives — GH (p=0,0001), psychoemotional background improved — RE (p=0,0001), social — SF (p=0,001) and life activity — VT (p=0,0089), the levels of situational and trait anxiety decreased (p=0,001 and p=0,0047 respectively), treatment adherence increased (p=0,00043).
Conclusion. By the results of the study, the differences revealed in LQ, psychoemotional status and treatment adherence in the main patients group, who were managed with an innovative clinical organizational approach, and in comparison group. LQ of the main group patients by all SF-36 scales significantly improved, levels decreased of psychoemotional stress, anxiety and depression. Innovative methods of prevention work in local polyclinics facilitate improvement of LQ, patient’s responsibility for self-health care; shape rational and active attitude towards the disease, motivation to be healthier, treatment adherence and compliance to clinician recommendations.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.