cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2018-5-47-52cardiovascular-814Research ArticleХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬCHRONIC HEART FAILUREАнализ уровня маркеров воспаления у больных с хронической сердечной недостаточностьюAnalysis of inflammatory marker levels in patients with chronic heart failurehttps://orcid.org/0000-0002-8471-1592ПоповЕ. А.PopovE. A.

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой поликлинического дела и скорой помощи, SPIN-код:  6581-2838

agmapro@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3679-432XПолунинаЕ. А.PoluninaE. A.

Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Научно-исследовательского института краевой инфекционной патологии, SPIN-код: 8302-8407.

Тел.: +7 (908) 618-41-78, (8512) 52-41-43

gilti2@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2395-745XВоронинаЛ. П.VoroninaL. P.

Доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры внутренних болезней педиатрического факультета, SPIN-код: 4472-1574

voroninaluda74@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8299-6582ПолунинаО. С.PoluninaO. S.

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой внутренних болезней педиатрического факультета, SPIN-код: 9508-5636

admed@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1328-1628БеляковаИ. С.BelyakovaI. S.

Кандидат медицинских наук, ассистент кафедры внутренних болезней педиатрического факультета, SPIN-код: 2638-2490

irinka150911@rambler.ruФГБОУ ВО “Астраханский государственный медицинский университет” Минздрава РоссииAstrakhan State Medical University of the Ministry of Health2018201020181754752Copyright © Попов Е.А., Полунина Е.А., Воронина Л.П., Полунина О.С., Белякова И.С., 20182018Попов Е.А., Полунина Е.А., Воронина Л.П., Полунина О.С., Белякова И.С.Popov E.A., Polunina E.A., Voronina L.P., Polunina O.S., Belyakova I.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/814Цель

Цель. Проанализировать уровень фракталкина, неоптерина и С-реактивного белка (СРБ) у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) в зависимости от фракции выброса (ФВ) левого желудочка и от стадии заболевания.

Материал и методы

Материал и методы. Обследованы 340 человек, из них 280 больных с ХСН, разделенных на группы в зависимости от ФВ левого желудочка (с сохраненной и с низкой ФВ) и стадии заболевания (I-III стадии). Группу контроля составили 60 соматически здоровых лиц. Методом иммуноферментного анализа у всех обследуемых исследован уровень неоптерина, фракталкина и СРБ.

Результаты

Результаты. У больных с ХСН в независимости от ФВ и стадии заболевания наблюдалась гиперпродукция неоптерина, фракталкина и СРБ по сравнению с группой контроля. Были выявлены корреляционные связи между уровнем неоптерина, фракталкина, СРБ и баллами по ШОКС, а также с результатами теста 6-минутной ходьбы. У больных с ХСН с сохраненной ФВ НБ+III стадий заболевания наблюдалось снижение уровня фракталкина, неоптерина и СРБ по сравнению с больными IIA стадии.

Заключение

Заключение. У больных с ХСН с сохраненной и с низкой ФВ выявлено изменение уровня неоптерина, фракталкина и СРБ. Более выраженная тенденция к гиперпродукции была отмечена у больных с низкой ФВ в группе больных ИБ+III стадий.

Aim

Aim. To analyze the levels of fractalkine, neopterin and C-reactive protein (CRP) in patients with chronic heart failure (CHF) depending on the left ventricular ejection fraction (LVEF) and stage of the disease.

Material and methods

Material and methods. We examined 340 people (280 patients with CHF) divided into groups depending on LVEF and stage of the disease (stage I-III). The control group consisted of 60 somatically healthy individuals. Levels of neopterin, fractalkine and CRP were indicated with the use of enzymoimmunoassay.

Results

Results. Compared with the control group, patients with CHF, regardless of LVEF and the stage of the disease, had hyperproduction of neopterin, fractalkine and CRP. We indicated correlations between the level of neopterin, fractalkine, CRP and Rating Scale of Clinical State (RSCS) scores, as well as with the results of 6-minute walk distance. Compared with patients with CHF IIA, patients with CHF IIB-III and preserved LVEF, had a decrease in levels of fractalkine, neopterin and CRP.

Conclusion

Conclusion. Changes in levels of neopterin, fractalkine and CRP were detected in patients with CHF and preserved and reduced LVEF. More significant tendency to hyperproduction was noted in patients with reduced LVEF in the group of patients with CHF IIB-III.

хроническая сердечная недостаточностьфракталкиннеоптеринС-реактивный белокchronic heart failurefractalkineneopterinC-reactive proteinГрант Президента РФ по государственной поддержке молодых ученых за проект “Персонализированная диагностика и прогнозирование течения сердечно-сосудистых заболеваний” (МК-6200.2018.7)Grant of RF President for state support of young scientists for the project: “Personalized diagnostics and prediction of the course of cardiovascular diseases”ReferencesМареев В.Ю., Агеев Ф. Т., Арутюнов Г. П. и др. Национальные рекомендации ОССН, РКО и РНМОТ по диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр). Журнал Сердечная Недостаточность. 2013;14(7):379-472.Mareev VYu, Ageev FT, Arutyunov GP, et al. National recommendations PRAS cardiology and internal medicine on the diagnosis and treatment of chronic heart failure (fourth revision). Journal оf Cardiac Failure. 2013;14(7):379-472. (In Russ.)Кручинкина Е. В., Рябов В. В. Иммунный ответ при декомпенсации ишемической хронической сердечной недостаточности. Российский кардиологический журнал. 2018;(1):72-7 doi:10.15829/1560-4071-2018-1-72-77.Kruchinkina EV, Ryabov VV. Immune response in case of decompensation of ischemic chronic heart failure. Russian Journal of Cardiology. 2018;(1):72-7 (In Russ.) doi:10.15829/1560-4071-2018-1-72-77.Tsoy LG. Cytokines and chronic heart failure. Vestnik Kyrgyzsko-Rossiyskogo Slavyanskogo universiteta. 2017;7(7):72-5. (In Russ.) Цой Л.Г. Цитокины и хроническая сердечная недостаточность. Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. 2017;17(7):72-5.Tsoy LG. Cytokines and chronic heart failure. Vestnik Kyrgyzsko-Rossiyskogo Slavyanskogo universiteta. 2017;7(7):72-5. (In Russ.) Цой Л.Г. Цитокины и хроническая сердечная недостаточность. Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. 2017;17(7):72-5.Gu X, Xu J, Yang XP, Peterson E, et al. Fractalkine neutralization improves cardiac function after myocardial infarction. Experimental Physiology. 2015;100(7):805-17 doi:10.1113/EP085104.Gu X, Xu J, Yang XP, Peterson E, et al. Fractalkine neutralization improves cardiac function after myocardial infarction. Experimental Physiology. 2015;100(7):805-17 doi:10.1113/EP085104.Guo Y, Apostalakis S, Blann AD, et al. Plasma CX3CL1 levels and long term outcomes of patients with atrial fibrillation: the West Birmingham Atrial Fibrillation Project. Cerebrovasc Dis. 2014;38(3):204-11. doi:10.1159/000365841.Guo Y, Apostalakis S, Blann AD, et al. Plasma CX3CL1 levels and long term outcomes of patients with atrial fibrillation: the West Birmingham Atrial Fibrillation Project. Cerebrovasc Dis. 2014;38(3):204-11. doi:10.1159/000365841.Тавлуева Е. В., Барбараш О. Л. Взаимосвязь уровней провоспалительных маркеров у женщин и мужчин в раннем постинфарктном периоде с годовым прогнозом. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2015;14(5):35-9. doi:10.15829/1728-8800-2015-5-35-39.Tavluyeva EV, Barbarash OL. Interrelation of the levels of proinflammatory markers in women and men in the early post-infarction period with the annual prognosis. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2015;14(5):35-9. (In Russ.) doi:10.15829/1728-8800-2015-5-35-39.Ребров А. П., Сажина Е. Ю., Тома М. И. Эндотелиальная дисфункция и особенности изменения уровня цитокинов и C-реактивного белка у больных хронической сердечной недостаточностью. Российский кардиологический журнал. 2005;2:26-31.Rebrov AP, Sazhina EYU, Toma MI. Endothelial dysfunction and changes in the level of cytokines and C-reactive protein in patients with chronic heart failure. Russian Journal of Cardiology. 2005;2:26-31. (In Russ.)Koller L, Blum S, Korpak M, et al. Predictive power of the fractalkine receptor CX3CR1 on CD4 T cells in patients with chronic heart failure. Int J Cardiol. 2014;171(1):96-7 doi:10.1016/j.ijcard.2013.11.082.Koller L, Blum S, Korpak M, et al. Predictive power of the fractalkine receptor CX3CR1 on CD4 T cells in patients with chronic heart failure. Int J Cardiol. 2014;171(1):96-7 doi:10.1016/j.ijcard.2013.11.082.Husberg C, Nygard S, Finsen AV, et al. Cytokine expression profiling of the myocardium reveals a role for CX3CL1 (fractalkine) in heart failure. J Mol Cell Cardiol. 2008;45(2):261-9. doi:10.1016/j.yjmcc.2008.05.009.Husberg C, Nygard S, Finsen AV, et al. Cytokine expression profiling of the myocardium reveals a role for CX3CL1 (fractalkine) in heart failure. J Mol Cell Cardiol. 2008;45(2):261-9. doi:10.1016/j.yjmcc.2008.05.009.Кравчун П. П., Кадыкова О. И., Габисония Т. Н. Новые маркеры прогрессирования хронической сердечной недостаточности у больных с постинфарктным кардиосклерозом, сахарным диабетом 2 типа и ожирением. Georgian medical news. 2015;238(1):60-4.Kravchun PP, Kadykova OI, Gabisoniya TN. New markers of chronic heart failure progression in patients with postinfarction cardiosclerosis, type 2 diabetes and obesity. Georgian medical news. 2015;238(1):60-4. (In Russ.)Озерова Е. А., Князева Л. И., Горяйнов И. И. и др. Динамика содержания ФНО-a и неопте-рина у больных хронической сердечной недостаточностью на фоне лечения. Фундаментальные исследования. 2005;(6):99.Ozerova EA, Knyazeva LI, Goryaynov II, et al. Dynamics of the content of TNF-a and neopterin in patients with chronic cardiac insufficiency on the background of treatment. Fundamental research. 2005;(6):99. (In Russ.)Shao Z, Zhang R, Shrestha K, et al. Usefulness of elevated urine neopterinlevels in assessing cardiac dysfunction and exercise ventilation inefficiency in patients withchronicsystolic heart failure. Am J Cardiol. 2014;113(11):1839-43. doi:10.1016/j.amjcard.2014.03.016.Shao Z, Zhang R, Shrestha K, et al. Usefulness of elevated urine neopterinlevels in assessing cardiac dysfunction and exercise ventilation inefficiency in patients withchronicsystolic heart failure. Am J Cardiol. 2014;113(11):1839-43. doi:10.1016/j.amjcard.2014.03.016.Yamamoto E, Hirata Y, Tokitsu T, et al. The clinical significance of plasma neopterin in heart failure with preserved left ventricular ejection fraction. ESC Heart Fail. 2016;1:53-9. doi:10.1002/ehf2.12070.Yamamoto E, Hirata Y, Tokitsu T, et al. The clinical significance of plasma neopterin in heart failure with preserved left ventricular ejection fraction. ESC Heart Fail. 2016;1:53-9. doi:10.1002/ehf2.12070.Макконен К. Ф., Суязова С. Б., Осипова О. А. и др. Содержание провоспалительных цитокинов и С-реактивного белка у больных хронической сердечной недостаточностью с систолической и диастолической дисфункцией левого желудочка сердца. Фундаментальные исследования. 2012;7:123-7.Makkonen KF, Suyazova SB, Osipova OA, et al. The content of proinflammatory cytokines and C-reactive protein in patients with chronic heart failure with systolic and diastolic dysfunction of the left ventricle of the heart. Fundamental research. 2012;7:123-7. (In Russ.)Berezin AE, Kremzer AA, Martovitskaya YV, et al. The utility of biomarker risk prediction score in patients with chronic heartfailure. Int J Clin Exp Med. 2015;8(10):18255-64.Berezin AE, Kremzer AA, Martovitskaya YV, et al. The utility of biomarker risk prediction score in patients with chronic heartfailure. Int J Clin Exp Med. 2015;8(10):18255-64.Abernethy A, Raza S, Sun JL, et al. Inflammatory Biomarkers in Stable Versus Acutely Decompensated Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. J Am Heart Assoc. 2018;7(8):e007385. doi:10.1161/JAHA.117.007385.Abernethy A, Raza S, Sun JL, et al. Inflammatory Biomarkers in Stable Versus Acutely Decompensated Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. J Am Heart Assoc. 2018;7(8):e007385. doi:10.1161/JAHA.117.007385.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.