Кандидат химических наук, старший научный сотрудник лаборатории витаминов и минеральных веществ
Научный сотрудник лаборатории витаминов и минеральных веществ
Москва
Кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник лаборатории витаминов и минеральных веществ
Москва
SPIN-код: 2745-1454
Доктор биологических наук, профессор, заведующий лабораторией витаминов и минеральных веществ
Москва
Доктор медицинских наук, заведующий отделением болезней обмена веществ ФГБУН Федеральный исследовательского центра питания, биотехнологии и безопасности пищи; профессор кафедры диетологии и нутрициологии Российской медицинской академии непрерывного последипломного образования Минздрава России; профессор кафедры гигиены питания и токсикологии ФГАОУ ВО Первый Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
Москва
SPIN-код: 1236-8210
Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения болезней обмена веществ
Москва
Кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения болезней обмена веществ
Москва
SPIN-код: 4388-9613
Кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения болезней обмена веществ
Москва
SPIN-код: 7287-5800
Лаборант-исследователь лаборатории витаминов и минеральных веществ
Москва
Кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории клинической биохимии, иммунологии и аллергологии
Москва
Цель. Оценка обеспеченности пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД-2) и ожирением витаминами С, А, Е, D, В2, В6, ниацином и β-каротином.
Материал и методы. Изучен витаминный статус 40 пациентов с СД-2, 14 мужчин и 26 женщин, в возрасте 42-80 лет — 60,2±1,3 (Ме=60,5) с сопутствующим ожирением и индексом массы тела от 31,2 до 57,4 кг/м2 — 42,1±1,1 (Ме=42,0), получающих пероральную сахароснижающую терапию. Длительность заболевания составила от полугода до 32 лет — 7,4±1,0 (Ме=6,0), уровень гликированного гемоглобина от 5,20% до 7,70% — 6,27±0,11 (Ме=6,05). Обеспеченность витаминами С, А, Е, D, В2 и β-каротином оценивали по их концентрации в сыворотке крови, взятой натощак из локтевой вены, витаминами В6 и ниацином по экскреции их метаболитов с суточной мочой.
Результаты. На фоне хорошей обеспеченности пациентов витаминами А, Е, С и РР сниженная концентрация в сыворотке крови 25(ОН)D была выявлена у большинства (83%) обследованных, β-каротина — ~55%, недостаточная обеспеченность витаминами В6 и В2 — 15-18%. У мужчин в 2,2 раза (р<0,05) чаще отмечена сниженная концентрация β-каротина. Сниженная концентрация в сыворотке крови 1-2 витаминов была обнаружена у 65% обследованных; сочетанный недостаток 3-4 витаминов (полигиповитаминоз) имели 25% пациентов. Всеми исследованными 7 витаминами и β-каротином были обеспечены лишь 10% обследованных.
Заключение. Наличие у пациентов с СД-2 дефицитов витаминов, которые являются фактором риска его возникновения и развития осложнений, указывает на необходимость оптимизации витаминного статуса. Отрицательная ассоциация между уровнем базальной гликемии в венозной крови и глюкозурией и концентрацией γ-токоферола может указывать на определенные преимущества использования в питании пациентов с СД-2 пищевых масел с высоким содержанием этого витамина (кукурузное, соевое).
Aim. To assess the availability of patients with type 2 diabetes mellitus (DM-2) and obesity with vitamins C, A, E, D, B2, B6, niacin and betacarotene.
Material and methods. We assess vitamin status of 40 patients with DM-2 (14 men and 26 women) aged 42-80 years was 60,2±1,3 (Me=60,5) with concomitant obesity and a body mass index from 31,2 to 57,4 kg 42,1±1,1 (Me=42,0), receiving oral hypoglycemic therapy. The disease duration ranged from six months to 32 years — 7,4±1,0 (Me=6,0), the level of glycohemoglobin — from 5,20% to 7,70% — 6,27±0,11 (Me=6,05). The provision of C, A, E, D, B2 vitamins and beta-carotene was assessed by their serum concentration, B6 and niacin vitamins — by excretion of their metabolites with urine.
Results. Against the background of a good supply of patients with A, E, C and PP vitamins, a reduced serum concentration of 25-OH vitamin D was detected in the majority (83%) of the patients, beta carotene — in 55%, insufficient provision with vitamins B6 and B2 — 15-18%. A reduced serum concentration of 1-2 vitamins was detected in 65% of the patients. A combined deficiency of 3-4 vitamins had 25% of patients.
Conclusion. The presence of vitamin deficiencies in patients with DM-2, which are a risk factor for its occurrence and the development of complications, indicates the need to optimize vitamin status. The negative association between the level of basal glycemia in venous blood and glucosuria and the concentration of γ-tocopherol may indicate certain benefits of using dietary oils with a high level of vitamer.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.