cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2018-3-65-70cardiovascular-822Research ArticleЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ПРОФИЛАКТИКАEPIDEMIOLOGY AND PREVENTIONДИНАМИКА РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ПО ОБРАЩАЕМОСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ, ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА И ИХ ОСЛОЖНЕНИЙ В ТЕЧЕНИЕ 6 ЛЕТ У ЖИТЕЛЕЙ СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИDYNAMICS OF THE PREVALENCE BY VISIT OF ARTERIAL HYPERTENSION, CORONARY HEART DISEASE AND COMPLICATIONS DURING 6 YEARS IN RURAL AREAS INHABITANTSДенисовИ. Н.DenisovI. N.

Доктор медицинских наук, академик РАН, профессор кафедры семейной медицины института профессионального образования

Москва

bluesfinks@mail.ruЗаугольниковаТ. В.ZaugolnikovaТ. V.

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры семейной медицины института профессионального образования

Москва

bluesfinks@mail.ruПоповаТ. С.PopovaТ. S.

Татьяна Сергеевна Попова— соискатель ученой степени кандидата медицинских наук на кафедре семейной медицины Первого МГМУ им. И. М. Сеченова; врач терапевт, врач кардиолог Клиники “Первый доктор”

Москва

bluesfinks@mail.ruМорозоваТ. Е.MorozovaT. E.

Доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой семейной медицины института профессионального образования

Москва

bluesfinks@mail.ruФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)РоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of HealthRussian FederationФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет); ООО Клиника “Первый доктор”I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health; LLC “The Prime Doctor Clinic”2018200620181736570Copyright © Денисов И.Н., Заугольникова Т.В., Попова Т.С., Морозова Т.Е., 20182018Денисов И.Н., Заугольникова Т.В., Попова Т.С., Морозова Т.Е.Denisov I.N., Zaugolnikova Т.V., Popova Т.S., Morozova T.E.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/822 

 

Цель

Цель. Оценка динамики распространенности по обращаемости артериальной гипертензии (АГ), ишемической болезни сердца (ИБС), постинфарктного кардиосклероза (ПИКС), острого нарушения мозгового кровообращения, факторов риска сердечнососудистых заболеваний в течение 6 лет у жителей сельской местности. Влияние профилактических мероприятий на выявляемость сердечно-сосудистых заболеваний и структуру смертности от болезней системы кровообращения (БСК).

Материал и методы

Материал и методы. В 2015-2017гг был выполнен ретроспективный анализ базы данных 2202 взрослых пациентов (≥18 лет) в Мокшинской сельской амбулатории. Из них 970 (44,1%) мужчин и 1232 (55,9%) женщины. Объектом исследования являлись отчетные формы за 2011-2016гг. Для статистической обработки данных использовались программа IBM SPSS 21.0 и пакет программ WinPEPI 10.49. Применен точный тест Фишера и тест c2 Пирсона. Пороговое значение статистической значимости 5%.

Результаты

Результаты. В 2016г распространенность АГ — 9,54% (от всего взрослого населения), ИБС — 2,00%, ПИКС — 0,59%, острого нарушения мозгового кровообращения — 0,27%. Прирост распространенности за 6 лет: АГ — 32,5%, сахарный диабет — 30,6%, ожирение — 52,4%. Число случаев с ИБС имело тенденцию к уменьшению: от 3039,8 на 100 тыс. человек до 1998,2 на 100 тыс. человек.

Показатели ПИКС существенно не менялись. Смертность в исследуемой популяции от БСК немного выше — 7,3 (на 1 тыс. человек) в 2016г, чем смертность от БСК в 2016г по данным Росстата — 6,2 (на 1 тыс. человек) и имеет сильную обратную корреляционную связь от проведенной профилактической работы.

Заключение

Заключение. За 6-летний период отмечается значительный рост распространенности АГ, сахарного диабета, ожирения, имеющий сильную прямую корреляционную связь с профилактической работой. Тем не менее, данные за 2016г остаются меньше среднестатистических показателей по стране, кроме ожирения. Прирост пациентов с ожирением на 52,4% является большой медико-социальной проблемой этой популяции. Это фактор риска, который существенно влияет на заболеваемость и смертность от БСК.

Aim

Aim. Assessment of the dynamics of arterial hypertension (AH), coronary heart disease (CHD), postinfarction cardiosclerosis (PICS), stroke, cardiovascular risk factors prevalence by visit, during 6 years in the inhabitants of rural areas. Assessment of the impact of prevention events on the revealing rate of cardiovascular diseases.

Material and methods

Material and methods. In the years 2015-17, a retrospective analysis was done, of the database on 2202 adults (≥18 y.o.) in Mokshinskaya rural outpatient facility. Of those 970 (44,1%) males and 1232 (55,9%) females. Study object — the reports for 2011-2016. For statistics, the IBM SPSS 21.0 was used, together with WinPEPI 10.49. Precise Fisher test applied and chi-square by Pearson. Statistics borderline set to 5%.

Results

Results. In 2016г the prevalence of AH — 9,54% (of all adult population), CHD — 2,00%, PICS — 0,59%, stroke — 0,27%. Prevalence increase by: AH — 32,5%, diabetes — 30,6%, obesity — 52,4%. There was tendency to decline of all CHD cases number: from 3039,8 by 100 thousand persons to 1998,2 by 100 thsd. PICS values did not change significantly. Cardiovascular mortality in the studied population was slightly higher — 7,3 promille in 2016, than cardiovascular mortality by Rosstat data — 6,2 promille and correlates strongly negatively with prevention events that have been performed.

Conclusion

Conclusion. During a 6 year period there is significant increase of AH, diabetes, obesity prevalence that correlates significantly with prevention events. Nevertheless, the data on 2016 remains below mean statistics for entire country, except on obesity. Increase of the number of obesity persons by 52,4% is a serious medical and social problem of the studied population. It is a risk factor sreiously influencing cardiovascular morbidity and mortality.

артериальная гипертензиясердечно-сосудистые заболеванияфакторы рискаarterial hypertensioncardiovascular diseasesrisk factorsReferencesОганов Р. Г., Тимофеева Т. Н., Колтунов И. Е. и др. Эпидемиология артериальной гипертонии в России. Результаты федерального мониторинга 2003–2010 годы. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2011; 1: 9-13.Oganov RG, Timofeeva TN, Koltunov IE, et al. Epidemiology of arterial hypertension in Russia. Results of Federal Monitoring in 2003–2010 years. Cardiovascular Therapy and Prevention 2011; 1: 9-13. (In Russ.)Бойцов С. А., Баланова Ю. А., Шальнова С. А. и др. Артериальная гипертония среди лиц 25-64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭССЕ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2014; 13 (4): 4-14. DOI: 10.15829/1728-8800-2014-4-4-14.Boytsov SA, Balanova YA, Shalnova SA, et al. Arterial Hypertension among individuals of 25-64 years old: prevalence, awareness, treatment and control. By the data from ECCD. Cardiovascular Therapy and Prevention 2014; 13 (4): 4-14. (In Russ.) DOI: 10.15829/1728-8800-2014-4-4-14.Jernberg T, Hasvold P, Henriksson M, et al. Cardiovascular risk in post-myocardial infarction patients: nationwide real world data demonstrate the importance of a long-term perspective. Eur Heart J 2015; 36 (19): 1163-70. DOI: 10.1093/eurheartj/ehu505.Jernberg T, Hasvold P, Henriksson M, et al. Cardiovascular risk in post-myocardial infarction patients: nationwide real world data demonstrate the importance of a long-term perspective. Eur Heart J 2015; 36 (19): 1163-70. DOI: 10.1093/eurheartj/ehu505.Global, regional, and national burden of neurological disorders during 1990-2015: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 Article (PDF Available) in The Lancet Neurology 16 (11): 877-97. November 2017 with 944 Reads. DOI: 10.1016/S1474-4422(17)30299-5.Global, regional, and national burden of neurological disorders during 1990-2015: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 Article (PDF Available) in The Lancet Neurology 16 (11): 877-97. November 2017 with 944 Reads. DOI: 10.1016/S1474-4422(17)30299-5.Оганов Р. Г., Тимофеева Т. Н., Колтунов И. Е. и др. Эпидемиология артериальной гипертонии в России. Результаты федерального мониторинга 2003–2010 годы. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2011; 1: 9-13.Oganov RG, Timofeeva TN, Koltunov IE, et al. Epidemiology of arterial hypertension in Russia. Results of Federal Monitoring in 2003–2010 years. Cardiovascular Therapy and Prevention 2011; 1: 9-13. (In Russ.)Бойцов С. А., Баланова Ю. А., Шальнова С. А. и др. Артериальная гипертония среди лиц 25-64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭССЕ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2014; 13 (4): 4-14. DOI: 10.15829/1728-8800-2014-4-4-14.Boytsov SA, Balanova YA, Shalnova SA, et al. Arterial Hypertension among individuals of 25-64 years old: prevalence, awareness, treatment and control. By the data from ECCD. Cardiovascular Therapy and Prevention 2014; 13 (4): 4-14. (In Russ.) DOI: 10.15829/1728-8800-2014-4-4-14.Jernberg T, Hasvold P, Henriksson M, et al. Cardiovascular risk in post-myocardial infarction patients: nationwide real world data demonstrate the importance of a long-term perspective. Eur Heart J 2015; 36 (19): 1163-70. DOI: 10.1093/eurheartj/ehu505.Jernberg T, Hasvold P, Henriksson M, et al. Cardiovascular risk in post-myocardial infarction patients: nationwide real world data demonstrate the importance of a long-term perspective. Eur Heart J 2015; 36 (19): 1163-70. DOI: 10.1093/eurheartj/ehu505.Global, regional, and national burden of neurological disorders during 1990-2015: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 Article (PDF Available) in The Lancet Neurology 16 (11): 877-97. November 2017 with 944 Reads. DOI: 10.1016/S1474-4422(17)30299-5.Global, regional, and national burden of neurological disorders during 1990-2015: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 Article (PDF Available) in The Lancet Neurology 16 (11): 877-97. November 2017 with 944 Reads. DOI: 10.1016/S1474-4422(17)30299-5.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.