cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2018-3-17-21cardiovascular-831Research ArticleСАХАРНЫЙ ДИАБЕТDIABETESN-ТЕРМИНАЛЬНЫЙ ПРОПЕПТИД ПРОКОЛЛАГЕНА III ТИПА В КАЧЕСТВЕ ВОЗМОЖНОГО СЫВОРОТОЧНОГО МАРКЕРА ФИБРОЗА МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПАN-TERMINAL PROPEPTIDE OF COLLAGEN TYPE III AS A PROPOSED MARKER OF MYOCARDIAL FIBROSIS IN TYPE 2 DIABETEShttps://orcid.org/0000-0002-4453-8430ДрапкинаО. М.DrapkinaO. M.

Оксана Михайловна Драпкина— доктор медицинских наук, профессор, чл.-корр. РАН, главный специалист-терапевт Минздрава России, директор ФГБУ НМИЦ профилактической медицины; профессор кафедры факультетской терапии № 1 Сеченовского университета

 

drapkina@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6701-9780ГегенаваБ. Б.GegenavaB. B.

Бадри Борисович Гегенава — врач-терапевт ЛДО № 4 УКБ № 2, аспирант кафедры факультетской терапии № 1 лечебного факультета 

Москва

gegenava.badri@gmail.comФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины” Минздрава России; ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health; National Research Center for Preventive Medicine of the Ministry of Health.ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский УниверситетI.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health. Moscow2018200620181731721Copyright © Драпкина О.М., Гегенава Б.Б., 20182018Драпкина О.М., Гегенава Б.Б.Drapkina O.M., Gegenava B.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/831Цель исследования

Цель исследования: Оценить роль  PIIINP в качестве возможного маркера фиброза миокарда у больных с сахарным диабетом 2 типа.

Материалы и методы

Материалы и методы: В исследовании участвовало 2 группы пациентов по 32 человека: с сахарным диабетом 2 типа и без сахарного диабета 2 типа. Всем пациентам проводилось клинико-лабораторное исследование, в том числе определение PIIINP, электрокардиография, эхокардиография. С целью статистической обработки данных применялись критерии Манна–Уитни, коэффициент корреляции Спирмена.

Результаты

Результаты: Уровень PIIINP достоверно выше у лиц с сахарным диабетом 2 типа (р<0.00001). У больных с сахарным диабетом уровень PIIINP достоверно коррелирует с повышенными массой миокарда левого желудочка (р=0.00026) и индексом массы миокарда левого желудочка  (р=0.03685).

Выводы

Выводы: Эхокардиографические и электрокардиографические признаки, характерные для фиброза миокарда (рост массы миокарда и падение вольтажа ЭКГ) у больных с сахарным диабетом 2 типа сочетаются с увеличением уровня PIIINP. Достоверная корреляция PIIINP и размеров миокарда позволяет предположить PIIINP в качестве одного из возможных сывороточных маркеров фиброза миокарда у лиц с сахарным диабетом 2 типа.

 

 

Aim

Aim. To evaluate the role of N-terminal procollagen type III propeptide (P3NP) as a proposed marker of myocardial fibrosis in type 2 diabetes (DM2) patients.

Material and methods

Material and methods. In the study, 2 groups of patients participated: with DM2 and non-DM2 (both n=32). All patients underwent clinical and laboratory assessment, including P3NP, electrocardiography, echocardiography. Statistics was done with Mann-Whitney criteria and Spearman correlation.

Results

Results. The level P3NP is significantly higher in DM2 patients (р<0,00001). In DM2 patients, the level of P3NP significantly correlates with increased myocardial mass of the left ventricle (р=0,00026) and myocardial mass index of the left ventricle (р=0,03685).

Conclusion

Conclusion. Echo- and electrocardiographic signs characteristic for myocardial fibrosis (mass increase, voltage decline) in DM2 patients are concomitant with the increase of P3NP. Significant correlation of P3NP and the size of myocardium makes it to propose P3NP as one of possible markers of myocardial fibrosis in DM2 persons.

сахарный диабет 2 типадиабетическая кардиомиопатияфиброз миокардаэхокардиографияэлектрокардиографияN-терминальный пропептид проколлагена III типаtype 2 diabetesdiabetic cardiomyopathymyocardium fibrosisechocardiographyelectrocardiographyN-terminal propeptide of type III procollagenReferencesDanaei G, Finucane MM, Lu Y, et al. National, regional, and global trends in fasting plasma glucose and diabetes prevalence since 1980: systematic analysis of health examination surveys and epidemiological studies with 370 country-years and 2.7 million participants. Lancet 2010; 378: 31-40. DOI: 10.1016/S0140-6736(11)60679-X.Danaei G, Finucane MM, Lu Y, et al. National, regional, and global trends in fasting plasma glucose and diabetes prevalence since 1980: systematic analysis of health examination surveys and epidemiological studies with 370 country-years and 2.7 million participants. Lancet 2010; 378: 31-40. DOI: 10.1016/S0140-6736(11)60679-X.Shaw JE, Sicree RA, Zimmet PZ. Global estimates of the prevalence of diabetes for 2010 and 2030. Diabetes Res Clin Pract 2010; 87: 4-14. DOI:10.1016/j. diabres.2009.10.007.Shaw JE, Sicree RA, Zimmet PZ. Global estimates of the prevalence of diabetes for 2010 and 2030. Diabetes Res Clin Pract 2010; 87: 4-14. DOI:10.1016/j. diabres.2009.10.007.Zimmet P, Alberti KG, Shaw J. Global and societal implications of the diabetes epidemic. Nature 414, 782-7 (2001). DOI: 10.1038/414782a.Zimmet P, Alberti KG, Shaw J. Global and societal implications of the diabetes epidemic. Nature 414, 782-7 (2001). DOI: 10.1038/414782a.Дедов И. И., Шестакова М. В., Викулова О. К. Государственный регистр сахарного диабета в Российской Федерации: статус 2014г и перспективы развития. Сахарный диабет 2015; 3: 5-22. DOI: 10.14341/DM201535-22.Dedov II, Shestakova MV, Vikulova OK. State Register of Diabetes Mellitus in the Russian Federation: Status of 2014 and Prospects for Development. Diabetes mellitus 2015; 3: 5-22. (In Russ.) DOI: 10.14341/DM201535-22.Bauters C, Lamblin N, McFadden EP, et al. Influence of diabetes mellitus on heart failure risk and outcome. Cardiovasc Diabetol 2003; 2: 1-16. DOI: 10.1186/14752840-2-1.Bauters C, Lamblin N, McFadden EP, et al. Influence of diabetes mellitus on heart failure risk and outcome. Cardiovasc Diabetol 2003; 2: 1-16. DOI: 10.1186/14752840-2-1.Драпкина О. М., Гегенава Б. Б. Фиброз миокарда у больных сахарным диабетом. Рациональная фармакотерапия в кардиологии"2013; 9 (1), 62-5.Drapkina OM, Gegenava BB. Fibrosis of the myocardium in patients with diabetes mellitus. Rational pharmacotherapy in cardiology 2013; 9 (1), 62-5. (In RussDanaei G, Finucane MM, Lu Y, et al. National, regional, and global trends in fasting plasma glucose and diabetes prevalence since 1980: systematic analysis of health examination surveys and epidemiological studies with 370 country-years and 2.7 million participants. Lancet 2010; 378: 31-40. DOI: 10.1016/S0140-6736(11)60679-X.Danaei G, Finucane MM, Lu Y, et al. National, regional, and global trends in fasting plasma glucose and diabetes prevalence since 1980: systematic analysis of health examination surveys and epidemiological studies with 370 country-years and 2.7 million participants. Lancet 2010; 378: 31-40. DOI: 10.1016/S0140-6736(11)60679-X.Shaw JE, Sicree RA, Zimmet PZ. Global estimates of the prevalence of diabetes for 2010 and 2030. Diabetes Res Clin Pract 2010; 87: 4-14. DOI:10.1016/j.diabres.2009.10.007.Shaw JE, Sicree RA, Zimmet PZ. Global estimates of the prevalence of diabetes for 2010 and 2030. Diabetes Res Clin Pract 2010; 87: 4-14. DOI:10.1016/j.diabres.2009.10.007.Zimmet P, Alberti KG, Shaw J. Global and societal implications of the diabetes epidemic. Nature 414, 782-7 (2001). DOI: 10.1038/414782a.Zimmet P, Alberti KG, Shaw J. Global and societal implications of the diabetes epidemic. Nature 414, 782-7 (2001). DOI: 10.1038/414782a.Дедов И. И., Шестакова М. В., Викулова О. К. Государственный регистр сахарного диабета в Российской Федерации: статус 2014г и перспективы развития. Сахарный диабет 2015; 3: 5-22. DOI: 10.14341/DM201535-22.Dedov II, Shestakova MV, Vikulova OK. State Register of Diabetes Mellitus in the Russian Federation: Status of 2014 and Prospects for Development. Diabetes mellitus 2015; 3: 5-22. (In Russ.) DOI: 10.14341/DM201535-22.Bauters C, Lamblin N, McFadden EP, et al. Influence of diabetes mellitus on heart failure risk and outcome. Cardiovasc Diabetol 2003; 2: 1-16. DOI: 10.1186/14752840-2-1.Bauters C, Lamblin N, McFadden EP, et al. Influence of diabetes mellitus on heart failure risk and outcome. Cardiovasc Diabetol 2003; 2: 1-16. DOI: 10.1186/14752840-2-1.Драпкина О. М., Гегенава Б. Б. Фиброз миокарда у больных сахарным диабетом. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2013; 9 (1), 62-5.Drapkina OM, Gegenava BB. Fibrosis of the myocardium in patients with diabetes mellitus. Rational pharmacotherapy in cardiology 2013; 9 (1), 62-5. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.