cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-928Research ArticleАРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯARTERIAL HYPERTENSIONО роли поваренной соли в патогенезе гипертонической болезниRole of salt in arterial hypertension pathogenesisВолковВ. С.VolkovV. S.ПоселюгинаО. Б.PoselyuginaO. B.СвистуновО. П.SvistunovO. P.Тверская государственная медицинская академия, ТверьTver State Medical Academy, Tver200520042005423539Copyright © Волков В.С., Поселюгина О.Б., Свистунов О.П., 20052005Волков В.С., Поселюгина О.Б., Свистунов О.П.Volkov V.S., Poselyugina O.B., Svistunov O.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/928

Цель. Изучить роль и место поваренной соли в патогенезе гипертонической болезни (ГБ). Материал и методы. Обследованы 230 больных ГБ. У них определен порог вкусовой чувствительности к поваренной соли (ПВЧПС), экскреция натрия с мочой, профиль артериального давления (АД) в течение суток (СМАД), основные эхокардиографические показатели, психологический статус (СМОЛ), качество жизни. Проведено сравнение больных с низким (n=50) и высоким (n=110) ПВЧПС. Контрольную группу составили 102 здоровых лица. Результаты. У 52% больных ГБ имеется высокий ПВЧПС (в контроле – 22,5%) и у 22% пациентов (37,3%) – низкий. У первых выше, чем у вторых суточная экскреция натрия с мочой, чаще жалобы сердечно-сосудистого характера, отягощенная наследственность, гипертонические и вегетативные кризы, заболевание развивается на 8 лет раньше, выше АД, у них нет достаточного снижения АД ночью, больше конечный диастолический объем, ниже фракция выброса, выше масса миокарда, профиль СМОЛ и ниже качество жизни. Заключение. У половины больных ГБ заболевание непосредственно связано с повышенным потреблением поваренной соли. У них болезнь развивается раньше, протекает более тяжело и сопровождается развитием неврозоподобного состояния.

Aim. To study salt role in essential arterial hypertension (EAH) pathogenesis. Material and methods. In total, 230 patients with EAH were examined. Taste sensitivity to salt (TSS), sodium urinary excretion, 24-hour blood pressure (BP) profile (24-hour BP monitoring, BPM), main echocardiography parameters, psychological status (SMOL questionnaire), and quality of life were assessed. Patients with low (n=50) and high TSS (n=110) were compared. Control group included 102 healthy individuals. Results. High TSS was registered in 52% of patients (22.5% of controls), low TSS – in 22% of patients (37.3% of controls). In individuals with high TTS, daily urinary excretion of sodium was higher, cardiovascular complaints, cardiovascular pathology in family history, hypertensive and autonomous crises were more prevalent, and hypertension developed earlier (by 8 years) than in persons with low TTS. In patients with high TTS, BP did not adequately decrease in the nighttime; end-diastolic volume, ejection fraction, myocardial mass, and SMOL score were higher, and quality of life – lower, comparing to low TTS subjects. Conclusion. In every second EAH patient, the disease was linked with increased salt consumption. In this group, EAH developed earlier, its clinical course was more severe, often accompanied with neurosis-like state.

гипертоническая болезньпорог вкусовой чувствительности к поваренной солиэкскреция натрия с мочойневрозоподобное состояниеessential arterial hypertensiontaste sensitivity to salturinary sodium excretionneurosis-like stateReferencesЛанг Г.Ф. Гипертоническая болезнь. Медгиз 1950; 496 с.Ланг Г.Ф. Гипертоническая болезнь. Медгиз 1950; 496 с.Вейн А.М. Вегетативные расстройства. МИА 1998; 740 с.Вейн А.М. Вегетативные расстройства. МИА 1998; 740 с.Романова Н.П. Порог вкусовой чувствительности к поваренной соли и особенности психологического статуса у юношей с мягкой артериальной гипертонией. Кардиология 2001; 7: 9-11.Романова Н.П. Порог вкусовой чувствительности к поваренной соли и особенности психологического статуса у юношей с мягкой артериальной гипертонией. Кардиология 2001; 7: 9-11.Зайцев В.П. Вариант психологического теста MINI-MULT. Психол ж 1981; 1: 15-22.Зайцев В.П. Вариант психологического теста MINI-MULT. Психол ж 1981; 1: 15-22.Гладков А.Г., Зайцев В.П., Аронов Д.М. и др. Оценка качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кардиология 1982; 2: 100-3.Гладков А.Г., Зайцев В.П., Аронов Д.М. и др. Оценка качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кардиология 1982; 2: 100-3.Поздняков Ю.М., Волков В.С. Безлекарственные методы лечения и реабилитации больных ишемической болезнью сердца. Москва 1998; 49 с.Поздняков Ю.М., Волков В.С. Безлекарственные методы лечения и реабилитации больных ишемической болезнью сердца. Москва 1998; 49 с.Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Рожанец Р.Б. Методика многостороннего исследования личности в клинической медицине и психогигиене. Москва 1976; 104-5, 180.Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Рожанец Р.Б. Методика многостороннего исследования личности в клинической медицине и психогигиене. Москва 1976; 104-5, 180.Кабалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. М. 1999; 47-56, 67-121.Кабалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. М. 1999; 47-56, 67-121.Overlack A, Ruppert M, Kolloch R, et al. Divergent hemodynamic and hormonal responscs to varying salt inake in normotensive subjects. Hypertension 1993; 22(3): 331-8.Overlack A, Ruppert M, Kolloch R, et al. Divergent hemodynamic and hormonal responscs to varying salt inake in normotensive subjects. Hypertension 1993; 22(3): 331-8.Волков В.С., Поздняков Ю.М., Виноградов В.Ф. О патогенезе сердечно-болевого синдрома у больных нейроциркуляторной дистонией. Кардиология 1997; 6: 84-6.Волков В.С., Поздняков Ю.М., Виноградов В.Ф. О патогенезе сердечно-болевого синдрома у больных нейроциркуляторной дистонией. Кардиология 1997; 6: 84-6.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.