Уважаемые читатели,

проблема фрагментации медицинской помощи выступает ключевым фактором, негативно влияющим на качество лекарственной терапии. Её последствия включают избыточное назначение препаратов и риски для безопасности пациентов — причём значимость этого фактора существенно выше, чем влияние наличия у пациента сразу нескольких хронических заболеваний.

Для преодоления данной проблемы требуется комплексный подход: внедрение цифровых инструментов учёта лекарственных назначений (в том числе систем поддержки врачебных решений), а также усиление координирующей роли участкового терапевта. В статье Лукиной Ю. В. и соавт. оценена частота потенциально неблагоприятных межлекарственных взаимодействий у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и некардиальной патологией и определена роль мультиморбидности и фрагментации медицинской помощи в возникновении данных взаимодействий.

Анемия у лиц 55 лет и старше достоверно повышает риск смерти от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний как у мужчин, так и у женщин. Имаевой А. Э. и соавт. установлено, что пожилой возраст и злокачественные новообразования (только у мужчин) достоверно увеличивают вероятность анемии, тогда как гиперхолестеринемия и ожирение (только у женщин) ассоциируются с более низкой вероятностью ее наличия.

Впервые на российской выборке пациентов Блохиной А. В. и соавт. показано, что генетические причины семейной дисбеталипопротеинемии характеризуются неполной пенетрантностью. Пенетрантность вариантов гена APOE, ассоциированных с аутосомно-доминантной формой заболевания, была оценена выше, чем пенетрантность генотипа ε2/ε2.

Детальное описание клинических, эхокардиографических и компьютерно-томографических анатомических характеристик пациентов с верифицированной клинически успешной изоляцией общего ствола левых легочных вен методом "трилистник" и разработка практических рекомендаций по предоперационному отбору кандидатов для данной процедуры представлены авторским коллективом Давтян К. В. и соавт.

В обзоре Васильева Д. К. и соавт. рассмотрены современные стратегии и новые возможности лечения контраст-индуцированной нефропатии в рентгенэндоваскулярной хирургии.

Приятного чтения,

Главный редактор,

д.м.н., профессор, академик РАН

Драпкина Оксана Михайловна