Агонист имидазолиновых рецепторов моксонидин в лечении артериальной гипертонии у пациенток с менопаузальным метаболическим синдромом
https://doi.org/10.15829/1728-8800-2011-3-40-46
Аннотация
Цель. Оценить долгосрочную безопасность и эффективность моксонидина (Физиотенз®), назначаемого с целью снижения артериального давления (АД) пациентам с артериальной гипертонией (АГ) и метаболическим синдромом (МС), в т.ч. женщинам с менопаузальным МС (ММС).
Материал и методы. В исследование включены 274 пациента, из них 203 женщины (74 %) и 70 мужчин (26 %). Среди женщин, включенных в исследование, в отдельную группу (гр.) были выделены пациентки с менопаузой. До включения в исследование и через 24 нед терапии моксонидином пациентам проводилась оценка уровня систолического и диастолического АД (САД и ДАД), показателей липидного и углеводного обменов, антропометрических данных.
Результаты. На фоне терапии моксонидином эффективно снижалось как САД, так и ДАД, отмечалась положительная динамика таких показателей как гликемия натощак, общий холестерин, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности, триглицериды. Динамика изменения исследуемых показателей у женщин в менопаузе соответствовала таковой в общей гр больных.
Заключение. Моксонидин у пациентов с МС позитивно влияет на суточный профиль АД и уровень показателей углеводного и липидного обменов у пациенток с ММС.
Об авторах
Е. В. ТишинаРоссия
аспирант отдела cистемных гипертензий
Тел.: (495) 414-60-03
В. Б. Мычка
Россия
ведущий научный сотрудник отдела
Ю. В. Жернакова
Россия
докторант отдела
К. П. Иванов
Россия
аспирант отдела
С. Н. Толстов
Россия
заведующий кардиологическим отделением МУЗ 1-я Городская клиническая больница им. Ю.Я. Гордеева г.Саратова
И. Е. Чазова
Россия
руководитель отдела
Список литературы
1. Stramba-Badiale Me, Fox KM, Priori SG, et al. Cardiovascular diseases in women: a statement from the policy conference of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2006;27: 994-1005.
2. Pyorala K, Lehto S, De Bacquer D, et al. EUROASPIRE I Group; EUROASPIRE II Group. Risk factor management in diabetic and non-diabetic patients with coronary heart disease. Findings from the EUROASPIRE I AND II surveys. Diabetologia 2004; 47: 1257-65.
3. Guthrie JR, Dennerstein L, Taffe JR, et al. The menopausal transition: a 9-year prospective population-based study. The Melbourne Women’s Midlife Health Project. Climacteric 2004; 7: 375-89.
4. Reckelhoff JF. Basic research into the mechanisms responsible for postmenopausal hypertension. Int J Clin Pract 2004;58 (Suppl 139):13-9.
5. Meneton PG, Warnock D. Involvement of renal apical Na transport systems in the control of blood pressure. Am J Kidney Dis 2001; 37 (1 suppl 2): 39-47.
6. Khraibi AA. Renal interstitial hydrostatic pressure and sodium excretion in hypertension and pregnancy. J Hypertens Suppl 2002; 20: 21-7.
7. Reaven G, Lithell H, Landsberg L. Hypertension and associated metabolic abnormalities — the role of insulin resistance and the sympatoadrenal system. N Engl J Med 1996; 334: 374-81.
8. Mendelsohn ME. Genomic and nongenomic effects of estrogen in the vasculature. Am J Cardiol 2002; 90(1 A): 3F-6.
9. Ouyang P, Michos ED, Karas RH. Hormone replacement therapy and the cardiovascular system lessons learned and unanswered questions. JACC 2006; 47: 1741-53.
10. Рекомендации всероссийского научного общества кардиологов по диагностике и лечению артериальной гипертонии 2008г.
11. Ernsberger P. “The I1-imidazoline receptor and its cellular signaling pathways”. Ann N Y Acad Sci 1999; 881: 35-53.
12. Ernsberger P. Pharmacology of moxonidine. An I1-imidazoline receptor antagonist. J Cardiovasc Pharmacol 2000; 35: S27-41.
13. Friedman J. Anti-Hyperglycemic Activity of Moxonidin. Blood Pressure 1998; 7 Suppl 3: 32-9.
14. Frei M, Kuster L, Gardosh von Krosigh P-P, et al. Moxonidine and hydrochlorothiazide in combination: a synergistic antithypertensive effect. J Cardiovasc Pharmacol 1994; 24 (Suppl 1): S25-8.
15. Prichard BNC, Simmons R, Rooks M, et al. A double-blind comparison of moxonidine and atenolol in the management of patiens with mild-to-moderate hypertension. J Cardiovasc Pharmacol 1992, 24 (Suppl 4): S45-9.
16. Kraft K, Vetter H. Twenty-four-hour blood pressure profiles in patients with mild-to-moderate hypertension: moxonidine versus captopril. J Cardiovasc Pharmacol 1994; 24 (Suppl 1): S29-33.
17. Kuppers HE. Placebo-controlled comparison of the efficacy and tolerability of once-daily moxonidine and enalapril in mild-tomoderate essential hypertension. J Hypertens 1997; 15: 93-7.
18. Waters J, Ashford J, Jager B, et al. Use of moxonidine as initial therapy and in combination in the treatment of essential hypertension — results of the TOPIC Study. J Clinical Basic Cardiol 1999; 2: 219-24.
19. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Новые возможности в лечении больных с метаболическим синдромом. Результаты исследования ALMAZ. Сист гиперт 2006; 8(2): 14-8.
Рецензия
Для цитирования:
Тишина Е.В., Мычка В.Б., Жернакова Ю.В., Иванов К.П., Толстов С.Н., Чазова И.Е. Агонист имидазолиновых рецепторов моксонидин в лечении артериальной гипертонии у пациенток с менопаузальным метаболическим синдромом. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011;10(3):40-46. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2011-3-40-46
For citation:
Tishina E.V., Mychka V.B., Zhernakova Yu.V., Ivanov K.P., Tolstov S.N., Chazova I.E. Imidazoline receptor agonist moxonidine and arterial hypertension treatment in women with menopausal metabolic syndrome. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2011;10(3):40-46. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2011-3-40-46
Послать статью по эл. почте 
