Частота выявления ожирения в зависимости от различных критериев в популяции среднего возраста городских и сельских жителей Сибирского региона

Цель. Оценить частоту выявления ожирения в зависимости от различных его критериев в популяции среднего возраста городских и сельских жителей Сибирского региона.

Материал и методы. Обследованы 1600 человек, постоянно проживающих на территории города Кемерово и Кемеровского района. В исследование приглашали всех членов домохозяйства в возрасте 35-70 лет. Средний возраст респондентов составил 54,3±9,88 лет. Ожирение определялось согласно классификации Всемирной организации здравоохранения по индексу массы тела (ИМТ), а также по окружности талии (ОТ), отношению ОТ/окружность бедра (ОТ/ОБ), уровню висцерального жира (ВЖ) и индексу висцерального ожирения (ИВО). Статистическая обработка результатов проведена с применением прикладных программ Statistics 6.0.

Результаты. По традиционным критериям, т.е. по ИМТ, частота ожирения составляла 45,5% у женщин и 35,9% у мужчин (р=0,0004), среди городских и сельских жителей — у 38,8% и 51,5%, соответственно (р<0,0000). Частота ожирения среди женщин варьировала от 20,9% по уровню ВЖ до 76,5% по критерию ОТ, среди мужчин — от 33,4% (ИВО) до 73,9% (ОТ/ОБ). При анализе частоты ожирения по различным критериям, в зависимости от ИМТ, было отмечено, что в группе с ИМТ <25 кг/м², частота диагностики ожирения по ОТ/ОБ составляла 38,5%, по ОТ -15,0%, по уровню ВЖ — 1,6%, а по ИВО — 15,0%.

Заключение. В зависимости от используемых критериев частота выявления ожирения среди женщин варьировала от 20,9% до 76,5%, среди мужчин — от 33,4% до 73,9%. Частота ожирения среди городского населения составляла 26,5% — 73,5%, среди сельского — от 41,9% до 78,4%. Частота ожирения среди женщин была значимо выше при использовании таких критериев ожирения как ИМТ, ОТ и ИВО, а при применении уровня ВЖ такое состояние диагностировали чаще среди мужчин, чем среди женщин. Сельские жители статистически значимо чаще имели ожирение по всем изучаемым критериям, за исключением соотношения ОТ/ОБ.

1. De Lorenzo A, Soldati L, Sarlo F, et al. New obesity classification criteria as a tool for bariatric surgery indication. World J Gastroenterol. 2016;22(2):681-703. https://doi.org/10.3748/wjg.v22.i2.681.

2. Gomez-Ambrosi J, Silva C, Galofre JC, et al. Body mass index classification misses subjects with increased cardiometabolic risk factors related to elevated adiposity. Int J Obes (Lond). 2012;36:286-94.

3. Wormser D, Kaptoge S, Di AE, et al. Separate and combined associations of body-mass index and abdominal adiposity with cardiovascular disease: collaborative analysis of 58 prospective studies. Lancet. 2011;377(9771):1085-95.

4. Jokinen E. Obesity and cardiovascular disease. Minerva Pediatr. 2015;67(1):25-32.

5. Zaccardi F, Dhalwani NN, Papamargaritis D, et al. Nonlinear association of BMI with all-cause and cardiovascular mortality in type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis of 414,587 participants in prospective studies. Diabetologia. 2017;60(2):240-8. https://doi.org/10.1007/s00125-016-4162-6.

6. Thaikruea L, Thammasarot J. Prevalence of normal weight central obesity among Thai healthcare providers and their association with CVD risk: a cross-sectional study. Scientific Reports. 2016;6:37100. https://doi.org/10.1038/srep37100.

7. Banack HR, Kaufman JS. The obesity paradox: understanding the effect of obesity on mortality among individuals with cardiovascular disease. Prev Med. 2014;62:96-102. https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2014.02.003.

8. Chen CH, Chen YY, Chuang CL, et al. The study of anthropometric estimates in the visceral fat of healthy individuals. Nutr J. 2014;13:1-8. https://doi.org/10.1186/1475-2891-13-1.

9. Despres JP. Body fat distribution and risk of cardiovascular disease: an update. Circulation. 2012;126(10):1301-13.

10. Gallus S, Lugo A, Murisic B, et al. Overweight and obesity in 16 European countries. Eur J Nutr. 2015;54(5):679-89. https://doi.org/10.1007/s00394-014-0746-4.

11. Vera-Villarroel P, Piqueras JA, Kuhne W, et al. Differences between men and women in self-reported body mass index and its relation to drug use. Substance Abuse Treatment, Prevention and Policy. 2014;9:1. https://doi.org/10.1186/1747-597X-9-1.

12. Ogden CL, Carroll MD, Fryar CD, et al. Prevalence of Obesity Among Adults and Youth: United States, 2011-4. NCHS Data Brief. 2015;(219):1-8.

13. Linhares Rda S, Horta BL, Gigante DP, et al. Distribution of general and abdominal obesity in adults in a city in southern Brazil. Cad Saude Publica. 2012;28(3):438-47.

14. Xi B, Liang Y, He T, et al. Secular trends in the prevalence of general and abdominal obesity among Chinese adults, 1993-2009. Obesity Reviews. 2012;13(3):287-96. https://doi.org/10.1111/j.1467-789X.2011.00944.x.

15. Соболева Н. П., Руднев С. Г., Николаев Д. В. и др. Биоимпедансный скрининг населения России в центрах здоровья: распространенность избыточной массы тела и ожирения. Российский медицинский журнал. 2014;4:4-13.

16. Султаналиева Р. Б., Князева В. Г. Распространенность сахарного диабета 2 типа и его основные факторы риска среди городских и сельских жителей Кыргызстана. Вестник Кыргызско-Российского славянского университета. 2014;14(4):150-3.

17. Hung SP, Chen CY, Guo FR, et al. Combine body mass index and body fat percentage measures to improve the accuracy of obesity screening in young adults. Obes Res Clin Pract. 2017;11(1):11-8. https://doi.org/10.1016/j.orcp.2016.02.005.