ГЕНДЕРНО-ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ФАКТОРОВ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В СЕЛЬСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

Цель. Оценить гендерно-возрастные особенности распространен­ности факторов риска (ФР) сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в сельской популяции взрослого населения Краснодарского края.

Материал и методы. Проанализированы ФР ССЗ у 600 работни­ков сельского хозяйства, проходивших профилактический осмотр. Обследование включало: анонимное анкетирование (курение, зло­употребление алкоголем, гиподинамия), определение уровня арте­риального давления, индекса массы тела, абдоминального ожире­ния (АО), уровня общего холестерина и глюкозы крови. Проведена стандартизация показателей распространенности ФР ССЗ по воз­расту и полу.

Результаты. ФР ССЗ выявлены у 87,5% обследованных. Первое ранговое место занимало ожирение и избыточная масса тела — 62,5%, второе — гиперхолестеринемия: 49,0%; 6,1% мужчин vs 11,1% женщин, третье — артериальная гипертония (АГ): 44,6%; 48,0% мужчин vs 41,7% женщин, четвертое — АО: 43,1%; 27,1% мужчин vs 56,6% женщин (р<0,001), пятое — курение: 33,9%; 51,6% мужчин vs 19,0% женщин (р<0,001), шестое — гиподинамия: 18,0%;

9,5% мужчин vs 25,2% женщин (p<0,001). Распространенность ожи­рения, АГ, гиперхолестеринемии, гипергликемии увеличивалась с возрастом, а курения и злоупотребления алкоголем, напротив, уменьшались. Курение, АГ (в возрасте >46 лет), злоупотребление алкоголем достоверно чаще встречались у мужчин; ожирение (в возрасте 46-55 лет), АО, гиперхолестеринемия (в возрасте 26-55 лет) — у женщин.

Заключение. Разработка региональных профилактических про­грамм и их реализация должны осуществляться с учетом гендерно- возрастных особенностей распространенности ФР ССЗ и быть направлены на формирование здорового образа жизни.

1. Oganov RG, Shal'nova SA, Kalinina AM, et al. A new method for evaluation of individual cardiovascular risk for the total population of Russia. Kardiologiia 2008; 5: 87-91. Russian (Оганов Р. Г., Шальнова С.А., Калинина А. М. и др. Новый способ оценки индивидуального сердечно-сосудистого суммарного риска для населения России. Кардиология 2008; 5: 87-91).

2. Shal'nova SA, Oganov RG, Deev AD. Cardiovascular risk assessment and management for the population of Russia. Cardiovascular Therapy and Prevention 2004; 4: 4-11. Russian (Шальнова С. А., Оганов Р. Г., Деев А. Д. Оценка и управление суммарным риском сердечно-сосудистых заболеваний у населения России. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2004; 4: 4-11).

3. Shal'nova SA, Kalinina AM, Deev AD, Pustelenin AV. Russian expert system ORISKON — assessment of the major non-communicable disease risk. Cardiovascular Therapy and Prevention 2013; 4: 51-3. Russian (Шальнова С. А., Калинина А. М., Деев А. Д., Пустеленин А. В. Российская экспертная систе¬ма ОРИСКОН — Оценка РИСКа Основных Неинфекционных заболеваний. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2013; 4: 51-3).

4. Boytsov SA, Shal'nova SA, Deev AD, Kalinina AM. Simulation of a risk for cardiovascular diseases and their events at individual and group levels. Therapeutic Archive 2013; 9: 4-10. Russian (Бойцов С.А., Шальнова С.А., Деев А. Д., Калинина А. М. Моделирование риска развития сердечно-сосудистых заболеваний на индивидуальном и групповом уровнях. Терапевтический архив 2013; 9: 4-10).

5. World Bank (2005). Dying too young: addressing premature mortality and ill health due to noncommunicable diseases and injuries in the Russian Federation (2005). Washington, DC, World Bank.

6. Akimova EV, Gafarov VV, Trubacheva IA, et al. Coronary artery disease in Siberia: interpopulation differences. Siberian Journal of Medicine (Tomsk) 2011; 3(26): 153-7. Russian (Акимова Е. В., Гафаров В. В., Трубачева И. А. и др. Ишемическая болезнь сердца в Сибири: межпопуляционные различия. Сибирский медицин¬ский журнал 2011; 3(26): 153-7).

7. Potemkina RA, Glazunov IS, Oganov RG, et al. Monitoring of Behavioral Risk Factors of Noninfectious Diseases Among Population. Manual M: MAKS Press 2004; 53p. Russian (Потемкина Р. А., Глазунов И. С., Оганов Р. Г. и др. Мониторирование поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний среди населе¬ния. Руководство. М: МАКС Пресс 2004; 53с).

8. Lichtenstein AH, Appel LJ, Brands M, et al. Diet and lifestyle recommendation revision 2006. a scientific statement from the American Heart Association Nutrition Committee. Circulation 2006; 114: 82-96.

9. (43,1%), пятое — курение (33,9%), шестое — гипо-динамия (18,0%). Распространенность ожирения, АГ, ГХС, гипергликемии увеличивалась с возра¬стом, а курения и злоупотребления алкоголем, напротив, уменьшались. Курение, АГ в возрасте >46 лет, злоупотребление алкоголем достоверно чаще встречались у мужчин; ожирение в возрасте 46-55 лет, АО, ГХС в возрасте 26-55 лет — у жен¬щин. Таким образом, разработка региональных профилактических программ и их реализация должны осуществляться с учетом гендерно-воз- растных особенностей распространенности ФР ССЗ и быть направлены на формирование здоро¬вого образа жизни.

10. Polupanov AG, Koncevaja AV, Halmatov AN, et al. Ethnic features of arterial hypertension prevalence in small town and countryside residents of the Kyrgyz Republic: results of the international study INTEREPID Cardiovascular Therapy and Prevention 2013; 6: 4-8. Russian (Полупанов А. Г., Концевая А. В., Халматов А. Н. и др. Распространенность артериальной гипертензии среди жителей малых городов и сельской местности Кыргызской республики: этнические особенности (по данным международного исследования "ИНТЕРЭПИД") Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2013; 6: 4-8).

11. Boytsov SA, Oganov RG. Experience in preventing cardiovascular diseases in our country. Therapeutic Archive 2012; 9: 4-10. Russian (Бойцов С. А., Оганов Р.Г. Опыт профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в стране. Терапевтический архив 2012; 9: 4-10).

12. Shal'nova SA, Deev AD. Body mass in men and women (results of a survey of Russian, national, representative sample of the population. Cardiovascular Therapy and Prevention 2008; 6: 60-3. Russian (Шальнова С. А., Деев А. Д. Масса тела у мужчин и женщин (результаты обследования российской национальной представительной выборки населения). Кардиоваскулярная терапия и профи¬лактика 2008; 6: 60-3).

13. Bolotova EV. Prevalence of risk factors in patients who need certain types of cardiac surgery (based on results of clinical — epidemiological study). Bulletin NTSSSH them. AN Bakuleva Medical Sciences. Cardiovascular disease 2009; 1: 63-8. Russian (Болотова Е. В. Распространенность факторов риска у пациентов, нуждающихся в отдельных видах кардиохирургических вмешательств (по результатам клинико-эпидемиологического исследования). Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания 2009; 1: 63-8).

14. He L, Tang X, Song Y et al. Prevalence of cardiovascular disease and risk factors in a rural district of Beijing, China: population-based survey of 58308 residents. BMC Public Health 2012; 12:34.

15. Maslennikova GJa, Oganov RG. Alcohol and the risk of non-communicable disease: control strategies in the Russian Federation Cardiovascular Therapy and Prevention 2013;4:4-9. Russian (Масленникова Г. Я., Оганов Р. Г. Алкоголь и риск развития неинфекционных заболеваний: стратегии контроля в Российской Федерации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2013;4:4-9).

16. Robertson RM, Smith R, Eddy D. The Impact of Prevention on Reducing the Burden of Cardiovascular Disease. Circulation 2008;118:10-8.