ПУТИ РАЗВИТИЯ СИСТЕМ ДЛИТЕЛЬНОГО КОНТРОЛЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

Обсуждается значение артериальной гипертонии (АГ) в качестве основного предиктора развития сердечно-сосудистых катастроф — инфаркта миокарда и инсульта, и технологические пути решения длительного контроля артериального давления (АД). Представлены новейшие мировые разработки для длительного дистанционного наблюдения за состоянием сердечно-сосудистой системы (ССС), в т.ч. уровня АД у пациентов групп высокого риска. Даны основные характеристики иностранных устройств с инвазивным датчиком АД, а также разрабатываемой российской системы с испытанным макетом датчика АД и реализованным методом беспроводной передачи сигнала и электропитания. Предполагают, что подобное инвазивное устройство в режиме реального времени будет непре­рывно передавать информацию о состоянии АД и его значениях, характеризующих состояние ССС. При критических изменениях АД предусмотрены сигналы оповещения, передаваемые на станции наблюдения и лечащему врачу для принятия решений, в т.ч. оказа­ния экстренной помощи. Такая система позволит повысить эффек­тивность профилактической и медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистой патологией, увеличит продолжительность жизни, сократив при этом затраты бюджета, и не потребует допол­нительного привлечения к программе диспансерного наблюдения высококвалифицированных специалистов.

1. Young J. The global epidemiology of heart failure. Medical Clinics of North America 2004;88: 1135-43.

2. Roger VL, Grenfell R, Lee R, et al. The hidden epidemic of hypertension. Heart Lung Circ. 2014; 23(4): 381-3.

3. Oganov RG, Timofeeva TN, Koltunov IE, et al. Arterial hypertension epidemiology in Russia; the results of 2003-2010 federal monitoring. Cardiovascular Therapy and Prevention 2011; 10(1): 3-7. Russian (Оганов Р. Г., Тимофеева Т. Н., Колтунов И. Е. и др. Эпидемиология артериальной гипертонии в России. Результаты федерального мониторинга 2003-2010 гг. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2011; 10(1): 3-7).

4. Oganov RG. Unfulfilled expectations and paradoxes of Preventive Cardiology. Cardiovascular Therapy and Prevention 2009; 8(7): 4-9. Russian (Оганов Р. Г. Несбывшиеся надежды и парадоксы профилактической кардиологии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009; 8(7): 4-9).

5. Oganov RG, Belenkov YN. Cardiology. National leadership. M.: GEOTAR-Media, 2010; 1232 р. Russian (Оганов Р. Г., Беленков Ю. Н. Кардиология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010; 1232 с).

6. Oganov RG, Kalinina AM, Shalnova SA. Prevention of cardiovascular diseases. Guidance of a specialist library. M.: GEOTAR-Media, 2009; 216 р. Russian (Оганов Р. Г., Калинина А. М., Шальнова С. А. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Руководство, Библиотека врача-специалиста. М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009; 216 с).

7. St. Jude Medical acquires CardioMEMS and announces FDA approval of heart failure (HF) monitoring technology. Date Views 10.06.2014 www.cardiomems.com/content. asp?display=news&view=20.

8. The CardioMEMS Champion™ HF Monitoring System for Patients with NYHA Class III Heart Failure Executive Summary for the Circulatory Systems Device Panel

9. Advisory Committee. (8 December 2011). Date Views 25.06.2014 www.fda.gov/ downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/MedicalDevices/ MedicalDevicesAdvisoryCommittee/CirculatorySystemDevicesPanel/ UCM281514.pdf.

10. Abraham WT, Adamson PB, Bourge RC, et al.; CHAMPION Trial Study Group. Wireless pulmonary artery haemodynamic monitoring in chronic heart failure: a randomised controlled trial. Lancet. 2011; 377(9766): 658-66.

11. No batteries required. Microscale medical sensors inserted under the skin can be powered wirelessly by an external handheld receiver. (Published online 27 March 2013). Date Views 25.08.2014. www.research.a-star.edu.sg/ research/6651.

12. Wireless device powers implanted blood-pressure sensor, eliminating batteries. (Published online 29 March 2013). Date Views 25.08.2014. www.kurzweilai. net/wireless-device-powers-implanted-blood-pressure-sensor-eliminating- batteries

13. Cheong JH, Ng SS, Liu X, et al. An inductively powered implantable blood flow sensor microsystem for vascular grafts. IEEE Transactions on Biomedical Engineering. 2012; 59(9):2466-75.

14. Pivonka D, Yakovlev A, Poon F, Meng T. A mm-Sized Wirelessly Powered and Remotely Controlled Locomotive Implant. (Published online May 2013). Date Views 17.08.2014 www.stanford.edu/~adapoon/papers/tbcas12.pdf.

15. Cleven NJ, MQntjes JA, Fassbender H, et al. A novel fully implantable wireless sensor system for monitoring hypertension patients. IEEE Transactions on Biomedical Engineering. 2012; 59(11): 3124-30.

16. Fiala J, Bingger P, Ruh D, et al. An implantable optical blood pressure sensor based on pulse transit time. Biomedical Microdevices. 2013; 15(1): 73-81.