Renal function and morning surge rate of systolic blood pressure in young hypertensive men aged under 35 years
Abstract
Aim. To investigate the link between renal function and morning surge rate (MSR) of systolic blood pressure (SBP) in young men with arterial hypertension (AH), aged under 35 years.
Material and methods. The study included 58 young men with essential AH, aged 18-35 years (mean AH duration 4+1,5 years). Twenty-four-hour BP monitoring (BPM), dynamic angionephroscintigraphy with DTPA 99mTc, and 24-hour microalbuminuria assessment were performed in all participants.
Results. In patients with normal SBP MSR, mean total glomerular filtration rate (GFR) was 151,6+38,9, among patients with elevated SBP MSR - 125,4+36,9 (p=0,06). Among those with normal SBP MSR, mean total GFR was 140,4+34,7 in Stage II AH, and 190,5+28,9 in Stage III AH (p=0,07). Among subjects with elevated SBP MSR, mean total GFR was 174+27,2, 117,2+33,1 (p=0,01), and 125,5+37,1 in Stage I, II, and III AH, respectively.
Conclusion. AH progression was associated with higher prevalence of elevated SBP MSR. For AH patients with normal SBP MSR, hyperfiltration was more typical, while subjects with elevated SBP MSR were characterized by progressively decreasing total GFR, from hyperfiltration to normofiltration
About the Authors
I. G. Fomina
I.M. Sechenov Moscow Medical Academy. Moscow
Russian Federation
Russian Federation
N. E. Gaidamakina
I.M. Sechenov Moscow Medical Academy. Moscow
Russian Federation
Russian Federation
T. A. Dyakova
I.M. Sechenov Moscow Medical Academy. Moscow
Russian Federation
Russian Federation
I. S. Vogman
I.M. Sechenov Moscow Medical Academy. Moscow
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Медведев И.Н., Громнацкий Н.И. Сравнительная оценка влияния квадроприла и эналаприла на внутрисосудистую активность тромбоцитов у больных артериальной гипертензией с метаболическим синдромом. Кардиология 2004; 12: 44-6.
2. Оганов Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: возможности практического здравоохранения. Кардиоваск тер профил 2002; 1: 5-9.
3. Дьякова Т.А. Изменение функции почек у молодых мужчин в возрасте до 3 5 лет на ранних стадиях артериальной гипертензии. Автореф дисс уч ст канд мед наук. Москва 2005.
4. Цагарешивили Е.В., Ощепкова Е.В., Зеявеян П.А., Рогоза А.Н. Возможность метода самоконтроля АД в оценке эффективности гипотензивной терапии индапамидом и повышении приверженности к лечению у больных гипертонической болезнью в амбулаторных условиях. Кардиология 2004; 8: 62-6.
5. Thomas G., Pickering M.D., Shimbo D., Haas D. Ambulatory blood-pressure monitoring. N Engl J Med 2006; 354(22): 2368-74.
6. Madin K., Iqbal P. Twenty four hour ambulatory blood pressure monitoring: a new tool for determining cardiovascular prognosis/Postgrad. Med J 2006; 82(971): 548-51.
7. Clement D.E., De Buyzere M.L., De Bacquer D.A. et al. Prognosis value of ambulatory blood pressure recordings in patients with treated hypertension. N Engl J Med 2003; 348: 2407-15.
8. Parati G., Valentini M. Prognostic relevance of blood pressure variability. Hypertension 2006; 47: 138 с.
9. Ратова Л.Г., Дмитриев В.В., Толпыгина С.Н., Чазова И.Е. Суточное мониторирование артериального давления в клинической практике. Cons med 2001; 13: 327-45.
10. Мазур Е.С., Мазур В.В., Богданова Е К. Особенности ремоделирования левого желудочка у больных артериальной гипертензией с нарушенным суточным ритмом артериального давления. Кардиология 2004; 11: 75-6.
11. Иванов С.Ю. Суточное мониторирование артериального давления. СПб 2003; 13 с.
12. Сидорова Н.В., Белькин Ю.А. Мониторирование артериального давления. Учебное пособие для врачей. Москва 2001; 18 с.
13. Фомина И.Г., Брагина А.Е. Артериальная гипертензия: клиника, диагностика, лечение. Москва "МЦФЭР" 2004; 50 с.
14. Кобалава Ж.Д. Котовская Ю.В., Моисеев B.C. Особенности утреннего подъема артериального давления у больных гипертонической болезнью с различными вариантами суточного ритма. Кардиология 1999; 39(6): 23.
15. Ощепкова Е.В., Лазарева Н.В., Завеян П.А., Рогоза АН. Утренний подъем артериального давления при артериальной гипертензии и возможность его коррекции антигипертензивными препаратами. Кардиология 2002; 4(5): 27-30.
16. Гапон Л.И., Жевагина И.А., Петелина Т.И., Бахматова Ю.А. Оценка влияния Физиотенза (Моксонидина) по сравнению с Эналаприлом на суточный профиль АД и поражение органов-мишеней у больных артериальной гипертонией с метаболическими изменениями. РКЖ 2002; 3: 53-4.
17. Куликов А.Н., Бобров Л.Л. Действие некоторых антигипертензивных средств на суточный профиль артериального давления у больных с гипертонической болезнью. Terra Medicanova 2003; 4: 3-7.
18. Шевченко О.П., Проскурничий Е.А., Макарова С.В., Самарцев Г.А. Утренний подъем артериального давления у больных с гипертонической болезнью: клиническое значение и влияние терапии антагонистом рецепторов ангиотензина II Эпросартаном. Кардиоваск тер профил 2004; 2: 11-9.
19. Kariotis S., Jilma В., Quehenberger P. et al. Morning hypercoagulability and hypofibrinolysis: diurnal variations in circulating activated factor VII, prothrombin fragment Fl +2, and plasmin-plasmin inhibitor complex. Circulation 1997; 96: 19-21.
20. Kario K., Pickering T.G., Umeda Y. Morning surge in blood pressure as a predictor of silent and clinical cerebrovascular disease in elderly hypertensives. Circulation 2003; 107: 1401.
21. Kario K. Morning surge and variability in blood pressure: a new therapeutic target? Hypertension 2005; 45(4): 485-6.
22. Агапитов Л.И., Леонтьева И.В. 24-часовое мониторирование артериального давления в диагностике, лечении, прогнозе и профилактике повышенного артериального давления. Общие положения. Москва 2001; 6 с.
23. Лазарева Н.В., Ощепкова Е.В., Зелвеян П.А. и др. Методические подходы в оценке утреннего подъема артериального давления у больных гипертонической болезнью. Тер архив 2004; 4: 15-8.
Review
For citations:
Fomina I.G., Gaidamakina N.E., Dyakova T.A., Vogman I.S. Renal function and morning surge rate of systolic blood pressure in young hypertensive men aged under 35 years. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2008;7(3):35-39. (In Russ.)
Views:
478
Email this article 
