Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

Мифы и реальность терапии статинами

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценить эффективность и переносимость препарата розувастатин у пациентов с дислипидемией, высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском, в рамках первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Материалы и методы. 40 пациентов на протяжении 12 недель принимали розувастатин в стартовой дозе 10 мг/сут. Перед включением в исследование у всех больных собрали анамнез, проводили физикальное и инструментальное обследование, биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Через 4 и 12 недель давали комплексную оценку эффективности и безопасности терапии розувастатином. При недостижении целевого уровня холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛНП) < 2,6 ммоль/л или ХС липопротеидов высокой плотности (ЛВП) > 1,2 ммоль/л дозу розувастатина увеличивали до 20 мг/сут. На повторных визитах, через 4 и 12 недель от начала лечения контролировали все ранее отобранные показатели, а также приверженность лечению; отмечали нежелательные явления.

Результаты. Через 4 и 12 недель лечения розувастатином у большинства пациентов нормализовались липидный профиль, целевого уровня ХС ЛНП достигли 63 %, ХС ЛВП - 65 %, триглицеридов - 68 % пациентов. Средняя доза препарата составила 10,6 мг/сут. Была отмечена хорошая переносимость розувастатина.

Заключение. В исследовании розувастатин показал не только высокую эффективность в нормализации липидного спектра крови, но также хорошую переносимость.

Об авторах

Л, Н. Малай
МСЧ УФСБ России по Хабаровскому краю. Хабаровск
Россия


Б. В. Шарыкин
МСЧ УФСБ России по Хабаровскому краю. Хабаровск
Россия


А. Н. Мирошниченко
МСЧ УФСБ России по Хабаровскому краю. Хабаровск
Россия


В. В. Конуровский
МСЧ УФСБ России по Хабаровскому краю. Хабаровск
Россия


Е. Е. Кузнецова
МСЧ УФСБ России по Хабаровскому краю. Хабаровск
Россия


О. И. Васина
МСЧ УФСБ России по Хабаровскому краю. Хабаровск
Россия


Список литературы

1. Staffa J.A., Chang J., Green L. Cerifastatin and repots of fatal rhabdomyolis [letter]. N Engl J Med 2002; 346: 539-40.

2. Gotto A.M.G.Jr. Statins, cardiovascular disease, and safety. Am J Cardiol 2006; 97(Suppl): 3C-5.

3. Cohen D.E., Anania F.A., Chalasani N. An assessment of statin safety by hepatologists. Am J Cardiol 2006; 97(Suppl): 77C-81.

4. Law M., Rudniska A.R. Statin safety: a systematic review. Am J Cardiol 2006; 97(Suppl): 6C-26.

5. Fried L.F., Orchard T.J., Kasiske B.L., for the Lipids and Renal Disease Progression Meta-analysis Study Group. Effect of lipid reduction on the progression of renal disease: A metaanalysis. Kidney Int 2001; 59: 260-9.

6. Sparks D.L., Sabbagh M.N., Connor D.J. et al. Atorvastatin for the treatment of mild to moderate Alzheimer diasease. Arch Neurol 2005; 62: 753-7.

7. Zamrini E., McGwin G., Roseman L.M. Association between statin use and Alzheimer diasease. Neuroepidemiology 2004; 23: 94-8.

8. Jick H., Zoenberg G.L., Jick S. et al. Statins and risk of dementia. Lancet 2000; 356: 1627-31.

9. Jacobson Т.А. Statin safety: lessons from New Drug Applications for marketed statins. Am J Cardiol 2006; 97(Suppl): 44C-51.

10. US Food and Drug Administration. Center for Drug Evaluation and Reserch. Approval Package for Application Number 21-366.

11. Yamamoto A., Sudo H., and Endo A. Therapeutic effects of ML-236B in primary hypercholesterolemia. Atherosclerosis 1980; 35: 259-66.

12. Scandinavian Simvistatin Survival Study Group. Randomised trial of cholesterol lowering in 4444 pations with coronary heart disease: the Scandinavian Simvistatin Survival Study (4S). Lancet 1994; 344: 1383-9.

13. Baigent C., Keech A., Kearney P.M. et al. Efficacy and safety of cholesterol lowering treatment: prospective meta-anaysis of data from 90,056 participans in 14 randomised trials of statins. Lancet 2005; 366: 1267-78.

14. Brown M.S. and Goldstein J.L. A receptor-mediated pathway for cholesterol homeostasis. Science 1986; 232: 34-47.

15. MRS/BHF Heart Protection Study of cholesterol lowering with simvistatin in 20,536 high-risk individuals: a randomized placebo-controlled trial. Lancet 2002; 360: 7-22.

16. Shepherd J., Cobbe S.M., Ford I. et al. Prevention of coronary heart disease with pravastatin in men with hypercholesterolemia. West of Scotland Coronary Prevention Study Group. N Engl J med 1995; 333: 1301-7.

17. Downs J.R., Clearfield M., Weis S. et al. Primary prevention of acute coronary events with lovastatin in men and women with average cholesterol levels: results of AFCAPS/TexCAPS. Air Force/Texas Coronary Atherosclerosis Prevention Study. JAMA 1998; 279: 1615-22.

18. Джаиани Н.А., Ильина Е.В., Терещенко С.Н. Современные аспекты применения статинов при остром инфаркте миокарда. Сердце 2007; 6(2): 85-8.

19. Затейщиков Д.А. Розувастатин: новые возможности борьбы с атеросклерозом. Фарматека 2004; 14: 12-8.

20. Рекомендации рабочей группы по безопасности статинов национальной ассоциации липидологов США. Доказат кардиол 2007; 1: 40-7.

21. Nissen S. et al. Effect of very high-intensity statin therapy on regression of coronary atherosclerosis. The ASTEROID trial. JAMA 2006; 295(13): 1556-1565.

22. И.Е. Чазова, В.В. Кухарчук, Л.Е. Ратова и др. Возможности гиполипидемической терапии больных артериальной гипертонией (по результатам программы "РОЗА" -РОЗувастатин у пациентов с Артериальной гипертонией. Системные гипертензии 2007; 2:3-6.

23. Мареев В.Ю., Даниелян М.О. Крестор: Эффективность и Безопасность у больных ишемической болезнью сердца (дизайн и основные результаты исследования КЭБ). Сердце 2008; 7(1): 65-70.


Для цитирования:


Малай Л.Н., Шарыкин Б.В., Мирошниченко А.Н., Конуровский В.В., Кузнецова Е.Е., Васина О.И. Мифы и реальность терапии статинами. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008;7(3):95-100.

For citation:


Malay L.A., Sharykin B.V., Miroshnichenko A.N., Konurovsky V.V., Kusnetsova E.E., Vasina O.I. Statin treatment: myths and reality. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2008;7(3):95-100. (In Russ.)

Просмотров: 58


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)