О клинико-функциональных проявлениях гиперволемии у больных артериальной гипертонией
https://doi.org/10.15829/1728-8800-2011-2-13-17
Аннотация
Цель. Выявить у больных артериальной гипертонией (АГ) клинико-функциональные признаки, которые могли бы рассматриваться как проявление гиперволемии.
Материал и методы. Обследованы 440 больных АГ 1-2 степеней. Изучался порог вкусовой чувствительности к поваренной соли (ПВЧПС), суточная экскреция натрия с мочой с вычислением количества экскретированного NaCl. Проводились суточное мониторирование артериального давления (СМ АД), эхокардиография (ЭхоКГ). Психологический статус изучался с помощью СМОЛ и опросника MOS SF-36.
Результаты. Установлено, что 50,5 % больных АГ в течение сут. принимают (экскретируют с мочой) ≥16,8 г ПС, что происходит непроизвольно как вследствие привычки досаливать пищу, так и снижения ПВЧПС. С нарастанием потребления ПС у больных АГ усугубляются все клинико-функциональные признаки заболевания. Косвенными признаками гиперволемии у больных АГ, помимо большого потребления ПС, является слабый эффект обычной антигипертензивной терапии (АГТ), нарушение циркадного ритма АД с недостаточным его снижением в ночное время и ЭхоКГ признаки перегрузки объемом левого желудочка.
Заключение. Комплексное обследование больных АГ позволяет выявить среди них лиц с клинико-функциональными признаками гиперволемии.
Об авторах
О. Б. Поселюгина
Тверская государственная медицинская академия
Россия
Россия
ассистент кафедры
Тверь, тел.: (910) 539 20 42
С. А. Нилова
Тверская государственная медицинская академия
Россия
Россия
ассистент кафедры
Тверь
В. С. Волков
Тверская государственная медицинская академия
Россия
Россия
профессор кафедры госпитальной терапии
Тверь
Аль Гальбан Нахед
Тверская государственная медицинская академия
Россия
Россия
врач-ординатор
Тверь
Список литературы
1. Бритов А.Н. Современная классификация артериальной гипертонии и ее применение при вторичной профилактике. Кардиология 1996; 8: 86-93.
2. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь. Москва 1997; 229-46.
3. Волков В.С., Поселюгина О.Б., Свистунов О.П. Клиникофункциональные особенности артериальной гипертонии у больных, потребляющих повышенное количество поваренной соли. Кардиология 2004; 1: 27-30.
4. Fujita T, Ando K. Role of electrolytes in the development and maintenance of hypertension. Nippon-Naibunpi-Gakkai-Zasshi 1994; 70: 423-30.
5. Stamler R. Implication of the INTERSALT study. Hypertens 1991; 7(Suppl.10): 1017-20.
6. Henkin RJ, Gill LP, Bartter FC. Studies on taste threshold in normal man and in patients with adrenal cortical insufficiency: the role of adrenal cortical steroids and of serum sodium concentration. J Clin Invest 1963; 42: 727-35.
7. Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Рожанец Р.В. Методика многостороннего исследования личности в клинической медицине и психогигиене. М: Медицина 1976; 104-5, 180.
8. Simpson FO. Blood pressure and sodium intake. In: Handbook of hypertension. Amsterdam-New York-Oxford 1985; 6: 175.
Рецензия
Для цитирования:
Поселюгина О.Б., Нилова С.А., Волков В.С., Нахед А.Г. О клинико-функциональных проявлениях гиперволемии у больных артериальной гипертонией. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011;10(2):13-17. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2011-2-13-17
For citation:
Poselyugina O.B., Nilova S.A., Volkov V.S., Hakhed A.G. Clinical and functional manifestations of hypervolemia in patients with arterial hypertension. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2011;10(2):13-17. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2011-2-13-17
Просмотров:
745
Послать статью по эл. почте 
