Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

ВЛИЯНИЕ КОМБИНИРОВАННОЙ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ НА ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У ПАЦИЕНТОВ С НЕКОНТРОЛИРУЕМОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И ДЕПРЕССИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ

https://doi.org/10.15829/1728-8800-2015-5-24-33

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценить влияние комбинированной антигипертензивной терапии, включающей антидепрессант, на основные показатели структурно-функционального состояния миокарда левого желудоч­ка (ЛЖ) у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертони­ей (НКАГ) и депрессивными расстройствами (ДР). Материал и методы. В исследование включены 160 пациентов с НКАГ и ДР, медиана возраста 58 (53-64) лет, которым была назначена комбинированная терапия, включавшая ингибитор ангиотензин-превращающего фермента периндоприл 10 мг/сут. и диуретик индапамид SR1,5 мг/сут. Больные рандомизированы на 2 группы: в 1 группе к антигипертензивной терапии добавляли антидепрессант эсциталопрам 10 мг/сут.; во 2 группе — антаго­нист кальция (АК) амлодипин 5-10 мг/сут. Всем пациентам исход­но и через 6 мес. лечения проводили суточное мониторирование артериального давления (АД), эхокардиографическое исследо­вание, диагностику ДР с использованием шкал HADSи Цунга. Результаты. Через 4 нед. наблюдения терапия, включавшая анти­депрессант, способствовала достижению целевого уровня АД у 52,6%, при назначении АК — у 24,4% больных, а через 24 нед. лечения число пациентов, достигших целевого уровня АД, было сопоставимо в обеих группах. Сравнительный анализ кардиопро- тективного действия комбинированной антигипертензивной тера­пии показал, что как при использовании антидепрессанта, так и АК имел место сопоставимый регресс гипертрофии и диастоличе- ской дисфункции миокарда ЛЖ. На фоне лечения в 1 группе отме­чалось увеличение числа больных с нормальной геометрией ЛЖ до 54,7%, а во 2 группе — до 52,4% (р<0,05). В 1 и во 2 группах отмечалось увеличение количества больных с нормализовавшей­ся диастолической функцией ЛЖ: до 68,8% и до 65,1%, соответ­ственно, (р<0,05).

Заключение. Назначение эсциталопрама в составе комбиниро­ванной терапии, обеспечивало достаточно выраженный антиги- пертензивный эффект, несколько превосходящий лечение с при­менением амлодипина. Использование при сочетании НКАГ и ДР трехкомпонентной комбинации с антидепрессантом или АК сопровождалось достоверным и сопоставимым регрессом струк­турно-функциональных изменений миокарда ЛЖ, что может быть использовано для оптимизации контроля АГ у данной категории больных.

 

Для цитирования:


Скибицкий В.В., Скибицкий А.В., Фендрикова А.В. ВЛИЯНИЕ КОМБИНИРОВАННОЙ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ НА ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У ПАЦИЕНТОВ С НЕКОНТРОЛИРУЕМОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И ДЕПРЕССИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2015;14(5):23-28. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2015-5-24-33

For citation:


Skibitsky V.V., Skibitsky A.V., Fendrikova A.V. THE IMPACT OF COMBINATION ANTIHYPERTENSION THERAPY ON THE MAIN PARAMETERS OF STRUCTURAL AND FUNCTIONAL CONDITION OF THE LEFT VENTRICLE MYOCARDIUM IN NON-CONTROLLED ARTERIAL HYPERTENSION WITH DEPRESSION SPECTRUM DISORDER. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2015;14(5):23-28. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2015-5-24-33

Просмотров: 662


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)