Почему важна своевременная диагностика хронической обструктивной болезни легких у больных ишемической болезнью сердца
https://doi.org/10.15829/1728-8800-2011-3-47-50
Аннотация
Цель. Изучить особенности клинической картины у больных хронической ишемической болезнью сердца (ИБС) — стабильной стенокардией напряжения (ССН) и сопутствующей хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) для улучшения ранней диагностики сочетанной патологии.
Материал и методы. Ретроспективный анализ 958 историй болезни пациентов. Сопутствующая ХОБЛ выявлена у 251 (26,3 %) больного. Согласно приведенным в статье критериям сравнивали две группы (гр.). I гр. — больные ССН + ХОБЛ (n=251; 26,3 %) и II гр. — пациенты с ССН без ХОБЛ (n=707; 73,7 %).
Результаты. В I гр. мужчин оказалось на 5,7 % больше, чем женщин (р<0,05). Достоверных различий в возрасте и по распределению больных по функциональному классу стенокардии в сравниваемых гр. не получено. При ССН + ХОБЛ чаще встречались артериальная гипертензия и инфаркт миокарда (р<0,05). Больные I гр. достоверно чаще жаловались на одышку и сердцебиения (р<0,05). У них зарегистрирован высокий уровень СРБ и выраженные нарушения липидного обмена.
Заключение. Среди госпитализированных в кардиологическое отделение больных хронической ИБС у 26,3 % имеется сопутствующая ХОБЛ, которая оказывает отрицательное влияние на течение ИБС. Полученные данные позволяют рекомендовать больным ИБС — курильщикам, исследование функции внешнего дыхания для выявления ХОБЛ.
Об авторах
А. Н. Кузнецов
Нижегородская государственная медицинская академия
Россия
Россия
заведующий кафедрой факультетской и поликлинической терапии
Нижний Новгород
Н. Ю. Григорьева
Нижегородская государственная медицинская академия
Россия
Россия
ассистент кафедры факультетской и поликлинической терапии
Нижний Новгород, Тел.: 8 (831) 438-98-19
Е. Г. Шарабрин
Нижегородская государственная медицинская академия
Россия
Россия
заведующий кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии
Нижний Новгород
Список литературы
1. Харламов В.В., Чупахина В.А., Пордников А.И. О частоте ишемической болезни сердца у больных хроническим бронхитом. Коронарная болезнь сердца, Красноярск 1982; 132-7.
2. Палеев Н.Р., Черейская Н.К. Ранняя диагностика ишемической болезни сердца у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких. Тер архив 1999; 9: 52-6.
3. Вихерт А.М., Жданов В. С. Атеросклероз при различных заболеваниях. М: Медицина 1976.
4. Sin DD, Man SF. Why are patients with chronic obstructive pulmonary disease at increased risk of cardiovascular diseases? The potential role of systemic inflammation in chronic obstructive pulmonary disease. Circulation 2003; 107: 1514-9.
5. Авдеев С.Н., Баймаканова Г.Е. Стратегия ведения кардиологического пациента, страдающего ХОБЛ. Кардиопульмонологические взаимоотношения. Сердце 2007; 6 (6): 305-9.
6. Hole DJ, Watt GC, Davey-Smith G, et al. Impaired lung function and mortality risk in men and women: findings from the Renfrew and Paisley prospective population study. BMJ 1996; 313: 711-75.
7. Задионченко В.С., Нестеренко О.И., Погонченкова И.В. и др. Коррекция эндотелиальной дисфункции у больных хроническим легочным сердцем ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Серд недостат 2007; 1(7): 8-13.
8. Мухарлямов Н.М., Саттбеков Ж.С., Сучков В.В. Системная артериальная гипертензия у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких. Кардиология 1974; 12(34): 55-61.
9. Gan WQ, Man SF, Senthilselvan A, Sin DD. The association between chronic obstructive pulmonary disease and systemic inflammation: a systematic review and a meta-analysis. Thorax 2004; 59: 574-80.
10. Anthonisen NR, Connett JE, Enright PL, Manfreda J. Lung Health Study Research Group. Hospitalizations and mortality in the Lung Health Study. Am J Respir Crit Care Med 2002; 166: 333-9.
11. Козлова Л.И. Хронические обструктивные заболевания легких и ишемическая болезнь сердца: некоторые аспекты функциональной диагностики. Пульмонология 2001; 2: 9-12.
Рецензия
Для цитирования:
Кузнецов А.Н., Григорьева Н.Ю., Шарабрин Е.Г. Почему важна своевременная диагностика хронической обструктивной болезни легких у больных ишемической болезнью сердца. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011;10(3):47-50. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2011-3-47-50
For citation:
Kuznetsov A.N., Grigoryeva N.Yu., Sharabrinv E.G. Importance of early diagnostics of chronic obstructive pulmonary disease in patients with coronary heart disease. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2011;10(3):47-50. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2011-3-47-50
Просмотров:
679
Послать статью по эл. почте 
