Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

Особенности сердечно-сосудистого ремоделирования, уровня нейрогуморальных факторов в зависимости от степени хронической сердечной недостаточности и дисфункции почек

https://doi.org/10.15829/1728-8800-2019-3-35-40

Полный текст:

Аннотация

Цель. Изучить взаимосвязь уровня аминотерминального участка мозгового натрийуретического пептида (NTproBNP) и альдостерона (Ал) в сыворотке крови, параметры сердечно-сосудистого ремоделирования со степенью хронической сердечной недостаточности (ХСН) и дисфункции почек (ДП).

Материал и методы. Были обследованы 52 больных ишемической болезнью сердца с ХСН I (n=19), II (n=21) и III (n=12) функциональных классов (ФК) . Всем больным проводили: эхокардиографию с оценкой систолической функции и структурно-геометрических параметров левого желудочка (ЛЖ), исследование кровотока на уровне общей сонной артерии с определением толщины комплекса интиммедиа, скоростных показателей кровотока, индексов резистентности и пульсативности, скорость клубочковой фильтрации (СКФ) расчетным методом по формуле CKD-ЕРI (рСКФ), уровень NTproBNP и Ал в сыворотке крови. Больные были распределены в зависимости от рСКФ: 30< рСКФ ≤60 мл/мин/1,73 м2 — 14 больных, рСКФ ≥60 мл/мин/1,73 м2 — 38 больных.

Результаты. У больных со II ФК ХСН преобладали средневысокие значения NTproBNP и Ал, с III ФК ХСН — высокие значения. Выявлена корреляционная связь между уровнем NTproBNP, Ал и фракцией выброса (r=-0,70 и r=-0,72, соответственно), между уровнем NTproBNP, Ал и конечно-диастолическим объемом ЛЖ (r=0,78 и r=0,70, соответственно). На уровне общей сонной артерии было отмечено достоверное утолщение комплекса интима-медиа, снижение скоростных показателей кровотока и повышение показателей сосудистого сопротивления по мере увеличения ФК ХСН, а также достоверно значимое различие в максимальной конечной диастолической скорости Vmin у больных с рСКФ ≤60 мл/мин/1,73 м2 по сравнению с этим показателем у больных с рСКФ >60 мл/ мин/1,73 м2.

Заключение. У больных с ХСН достоверное увеличение NTproBNP и Ал ассоциировано с ФК ХСН, систолической дисфункцией ЛЖ и ДП. Выявлена взаимосвязь показателей сердечно-сосудистого ремоделирования с ФК ХСН и ДП.

Для цитирования:


Камилова У.К., Расулова З.Д., Закирова Г.А., Тошев Б.Б. Особенности сердечно-сосудистого ремоделирования, уровня нейрогуморальных факторов в зависимости от степени хронической сердечной недостаточности и дисфункции почек. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019;18(3):35-40. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2019-3-35-40

For citation:


Kamilova U.K., Rasulova Z.D., Zakirova G.A., Toshev B.B. Features of cardiovascular remodeling, the level of neurohumoral factors depending on the degree of chronic heart failure and kidney dysfunction. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2019;18(3):35-40. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2019-3-35-40

Просмотров: 853


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)