Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

Изучение взаимосвязи маркеров воспаления в сыворотке крови и рецидивирования фибрилляции предсердий у пациентов, перенесших катетерную изоляцию легочных вен

https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2579

Полный текст:

Аннотация

Цель. Изучить базовый уровень маркеров воспаления (МВ) и белков системы протеолиза сыворотки крови у пациентов, направленных на катетерную изоляцию устьев легочных вен (ЛВ), и выявить возможную способность МВ прогнозировать наличие аритмогенных очагов вне муфт ЛВ — невенозависимой фибрилляции предсердий (ФП).

Материал и методы. В исследование были включены 100 пациентов с пароксизмальной (n=89) и персистирующей (n=11) формой ФП, которым выполнялась первичная процедура криобаллонной аблации устьев ЛВ с одномоментной имплантацией петлевого регистратора ЭКГ (Reveal XT, Medtronic). Перед процедурой у всех пациентов брали кровь для последующего анализа МВ: N-терминальный фрагмент пропептида мозгового натрийуретического гормона (NTproBNP), матриксные металлопротеиназы 1, 3, 9, тканевой ингибитор матрикс-ной металлопротеиназы-1, фактор роста фибробластов-2, белок, связывающий жирные кислоты-3, трансформирующий фактор роста р-1, фактор некроза опухоли-а, интерлейкин-1р.

Результаты. Продемонстрировано достоверное негативное прогностическое значение базового NTproBNP (отношение рисков — 1,00053, p=0,00935) на рецидивирование ФП (риск рецидива повышается на 8,4% при повышении уровня NTproBNP на 100 пг/мл). Для остальных параметров достоверного влияния на прогноз рецидива в послеоперационном периоде выявлено не было.

Заключение. Роль МВ в патогенезе ФП должна изучаться далее с учетом полученных рекомендаций о численности выборки для оценки их предиктивной способности в отношении выявления на дооперационном этапе пациентов с невенозависимой ФП.

Об авторах

Е. Н. Царева
ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России
Россия

Елена Николаевна Царева — врач-кардиолог.

Москва, Тел.: +7 (917) 517-36-51



К. В. Давтян
ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России
Россия

Карапет Воваевич Давтян — доктор медицинских наук, руководитель отдела нарушений сердечного ритма и проводимости сердца.

Москва



А. Г. Топчян
ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России
Россия

Арпи Грайровна Топчян — кандидат медицинских наук, научный сотрудникотдела.

Москва



М. С. Харлап
ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России
Россия

Мария Сергеевна Харлап — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела.

Москва



А. А. Калемберг
ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России
Россия

Андрей Анатольевич Калемберг — кандидат медицинских наук, научный сотрудник отдела.

Москва



А. А. Брутян
ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России
Россия

Акоп Альбертович Брутян — врач рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения.

Москва



И. А. Ефимова
ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России

Ирина Александровна Ефимова — лаборант-исследователь лаборатории Банк биологического материала.

Москва


Н. Л. Богданова
ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России

Наталья Леонидовна Богданова — лаборант-исследователь Отдела изучения биомаркеров риска ХНИЗ.

Москва


Список литературы

1. Haissaguerre M, Jais P, Shah DC, et al. Spontaneous Initiation of Atrial Fibrillation by Ectopic Beats Originating in the Pulmonary Veins. N Engl J Med. 1998;339(10):659-66. doi:10.1056/NEJM199809033391003.

2. Дедкова А. А., Суслова Т. Е., Кологривова И. В. и др. Факторы воспаления и маркеры повреждения миокарда при фибрилляции предсердий. Вестник аритмологии. 2010;60:49-53.

3. Hsieh FY, Lavori W. Sample-Size Calculations for the Cox Proportional Hazards Regression Model with Nonbinary Covariates. Control Clin Trials. 2000;560:552-60. doi: 10.1016/s0197-2456(00)00104-5.

4. Qiu W, Chavarro J, Lazaruset R, et al. PowerSurvEpi: Power and Sample Size Calculation for Survival Analysis of Epidemiological Studies. R package version 0.1.0. 2018. https://CRAN.R-project. org/package=powerSurvEpi.

5. Chua W, Purmah Y, Cardoso V, et al. Data-driven discovery and validation of circulating blood-based biomarkers associated with prevalent atrial fibrillation. Eur Heart J. 2019;21;40(16):1268-76. doi:10.1093/eurheartj/ehy815.

6. Liew R, Khairunnisa K, Gu Y, et al. Role of tumor necrosis factor-а in the pathogenesis of atrial fibrosis and development of an arrhythmogenic substrate. Circ J. 2013;77(5): 1171-9. doi:10.1253/circj.cj-12-1155.

7. Li YY, Feng YQ, Kadokami T, et al. Myocardial extracellular matrix remodeling in transgenic mice overexpressing tumor necrosis factor alpha can be modulated by anti-tumor necrosis factor alpha therapy. Proc Natl Acad Sci. U.S.A. 2000; 97;23:12746-51. doi:10.1073/pnas.97.23.12746.

8. Luan Y, Guo Y, Li S, et al. Interleukin-18 among atrial fibrillation patients in the absence of structural heart disease. Europace. 2010;12(12):1713-8. doi:10.1093/europace/euq321.

9. Psychari SN, Apostolou T, Sinos L, et al. Relation of elevated C-reactive protein and interleukin-6 levels to left atrial size and duration of episodes in patients with atrial fibrillation. Am J Cardiol. 2005;95(6):764-7 doi:10.1016/j.amjcard.2004.11.032.

10. Nagashima K, Okumura Y, Watanabe I, et al. Does location of epicardial adipose tissue correspond to endocardial high dominant frequency or complex fractionated atrial electrogram sites during atrial fibrillation? Circ. Arrhythm. Electrophysiol. 2012;5:676-83. doi:10.1161/CIRCEP.112.971200.

11. Kanazawa H, Yamabe H, Enomoto K, et al. Importance of pericardial fat in the formation of complex fractionated atrial electrogram region in atrial fibrillation. Int J Cardiol. 2014;174:557-64. doi:10.1016/j.ijcard.2014.04.135.

12. Poirier P, Giles TD, Bray GA, et al. Obesity and cardiovascular disease: pathophysiology, evaluation, and effect of weight loss: an update of the 1997 American Heart Association Scientific Statement on Obesity and Heart Disease from the Obesity Committee of the Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism. Circulation. 2006;113:898-918. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.171016.

13. Zhang J, Youn J, Kim Y, et al. NOX4-dependent hydrogen peroxide overproduction in human atrial fibrillation and HL-1 atrial cells: relationship to hypertension. Front Physiol. 2012;3:140. doi:10.3389/fphys.2012.00140.

14. Hori M, Nishida K. Oxidative stress and left ventricular remodelling after myocardial infarction. Cardiovasc Res. 2009;81:457-64. doi:10.1093/cvr/cvn335.


Для цитирования:


Царева Е.Н., Давтян К.В., Топчян А.Г., Харлап М.С., Калемберг А.А., Брутян А.А., Ефимова И.А., Богданова Н.Л. Изучение взаимосвязи маркеров воспаления в сыворотке крови и рецидивирования фибрилляции предсердий у пациентов, перенесших катетерную изоляцию легочных вен. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020;19(5):2579. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2579

For citation:


Tsareva E.N., Davtyan K.V., Topchyan A.G., Kharlap M.S., Kalemberg A.A., Brutyan А.A., Efimova I.A., Bogdanova N.L. Relationship between serum inflammatory markers and recurrent atrial fibrillation in patients undergoing pulmonary vein isolation. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2020;19(5):2579. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2579

Просмотров: 43


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)