Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

Ультразвуковые методы исследования в диагностике структурных изменений сосудистой стенки и скоростных показателей кровотока у пациентов с обструктивным апноэ сна

https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-2645

Полный текст:

Аннотация

Обструктивное апноэ сна (ОАС) представляет собой распространенное расстройство дыхания, связанное со сном, и повышает риск развития кардиоваскулярной патологии. В настоящее время накоплено достаточное количество доказательств того, что ОАС увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, однако механизмы, лежащие в основе формирования этих изменений, остаются не до конца ясными. Использование ультразвукового метода с допплерографией и функциональных нагрузочных проб у пациентов с ОАС позволит уточнить состояние сосудистой стенки и отследить динамку ее изменений на фоне проводимого лечения. Данный метод может быть включен в программу обследования пациентов с нарушением дыхания во сне.

Об авторах

С. Е. Большакова
ФГБНУ Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека
Россия

Большакова Светлана Евгеньевна Большакова — кандидат медицинских наук, н.с. лаборатории сомнологии и нейрофизиологии.

 664003, Иркутск, ул. Тимирязева, 16, телефон / факс: (3952) 20-73-67, 20-76-36, моб. тел. 89086634083


И. М. Мадаева
ФГБНУ Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека
Россия

Мадаева Ирина Михайловна Мадаева — доктор медицинских наук, главный научный сотрудник лаборатории.

Иркутск



О. Н. Бердина
ФГБНУ Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека
Россия

Бердина Ольга Николаевна Бердина — кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории.

Иркутск



О. В. Бугун
ФГБНУ Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека
Россия

Бугун Ольга Витальевна Бугун — доктор медицинских наук, зам. директора по клинической работе.

Иркутск



Л. В. Рычкова
ФГБНУ Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека
Россия

Рычкова Любовь Владимировна Рычкова — доктор медицинских наук, член-корр. РАН, директор.

Иркутск



Список литературы

1. Osman AM, Carter SG, Carberry JC, et al. Obstructive sleep apnea: current perspectives. Nat Sci Sleep. 2018;10:21-34. doi:10.2147/NSS.S124657.

2. Thornton AT, Singh P, Ruehland WR, et al. AASM criteria for scoring respiratory events: interaction between apnea sensor and hypopnea definition. Sleep. 2012;35(3):425-32. doi:10.5665/sleep.1710.

3. Chang HP, Chen YF, Du JK. Obstructive sleep apnea treatment in adults. Kaohsiung J Med Sci. 2020;36(1):7-12. doi:10.1002/kjm2.12130.

4. Heinzer R, Vat S, Marques-Vidal P, et al. Prevalence of sleep-disordered breathing in the general population: the HypnoLaus study. Lancet Respir Med. 2015;3(4):310-8. doi:10.1016/S2213-2600(15)00043-0.

5. Qubty WF, Mrelashvili A, Kotagal S, et al. Comorbidities in infants with obstructive sleep apnea. J Clin Sleep Med. 2014;10(11):1213-6. doi:10.5664/jcsm.4204.

6. Gonzaga C, Bertolami A, Bertolami M, et al. Obstructive sleep apnea, hypertension and cardiovascular diseases. J Hum Hypertens. 2015;29(12):705-12. doi:10.1038/jhh.2015.15.

7. Khayat R, Pleister A. Consequences of Obstructive Sleep Apnea: Cardiovascular Risk of Obstructive Sleep Apnea and Whether Continuous Positive Airway Pressure Reduces that Risk. Sleep Med Clin. 2016;11(3):273-86. doi:10.1016/j.jsmc.2016.05.002

8. Aurora RN, Crainiceanu C, Gottlieb DJ, et al. Obstructive Sleep Apnea during REM Sleep and Cardiovascular Disease. Am J Respir Crit Care Med. 2018;197(5):653-60. doi:10.1164/rccm.201706-1112OC.

9. Konecny T, Kara T, Somers VK. Obstructive Sleep Apnea and Hypertension: An Update. Hypertension. 2014;63:203-9. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.113.00613.

10. Marin JM, Agusti A, Villar I, et al. Association between treated and untreated obstructive sleep apnea and risk of hypertension. JAMA. 2012;307(20):2169-76. doi:10.1001/jama.2012.3418.

11. Hermida RC, Ayala DE, Smolensky MH, et al. Sleep-time blood pressure: Unique sensitive prognostic marker of vascular risk and therapeutic target for prevention. Sleep Med Rev. 2017;33:17-27. doi:10.1016/j.smrv.2016.04.001.

12. Andre S, Andreozzi F, Van Overstraeten C, et al. Cardiometabolic comorbidities in obstructive sleep apnea patients are related to disease severity, nocturnal hypoxemia, and decreased sleep quality. Respir Res. 2020;21(1):35. doi:10.1186/s12931-020-1284-7.

13. Бочкарев М. В., Коростовцева Л. С., Медведева Е. А. и др. Нарушения сна и инсульт: данные исследования ЭССЕ-РФ. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2019;119(4 вып. 2):73-80. doi:10.17116/jnevro201911904273.

14. Passali D, Corallo G, Yaremchuk S, et al. Oxidative stress in patients with obstructive sleep apnea syndrome. Acta Otorhinolyaryngol Ital. 2015;35(6):420-5. doi:10.14639/0392-100X-895.

15. Farooqui FA, Sharma SK, Kumar A, et al. Endothelial function and carotid intima media thickness in obstructive sleep apnea without comorbidity. Sleep Breath. 2017;21(1):69-76. doi:10.1007/s11325-016-1371-7.

16. Hoyos CM, Melehan KL, Liu PY, et al. Does obstructive sleep apnea cause endothelial dysfunction? A critical review of the literature. Sleep Med Rev. 2015;20:15-26. doi:10.1016/j.smrv.2014.06.003.

17. Heiser C, Eckert D. Pathophysiology of obstructive sleep apnea. HNO. 2019;67(9):654-62. doi:10.1007/s00106-019-0720-9.

18. Jarhult SJ, Hansen T, Ahlstrom H, et al. Brachial artery hyperaemic blood flow velocity in relation to established indices of vascular function and global atherosclerosis: the Prospective Investigation of the Vasculature in Uppsala Seniors study. Clin Physiol Funct Imaging. 2012;32:227-33. doi:10.1111/j.1475-097X.2011.01117.x.

19. Triggle CR, Samuel SM, Ravishankar S, et al. The endothelium: influencing vascular smooth muscle in many ways. Can J Physiol Pharmacol. 2012;90:713-78. doi:10.1139/y2012-073.

20. Kolesnikova L, Madaeva I, Semenova N, et al. Antioxidant potential of the blood in men with obstructive sleep breathing disorders. Bull Exper Biol Med. 2013;154(6):731-3. doi:10.1007/s10517-013-2041-4.

21. Колесникова Л. И., Семенова Н. В., Осипова Е. В. и др. Липидный статус и окислительный стресс при синдроме обструктивного апноэ сна у женщин в менопаузе. Терапевтический архив. 2019;91(10):48-53. doi:10.26442/00403660.2019.10.000050.

22. Darenskaya MA, Rychkova LV, Kolesnikov SI, et al. Oxidative stress parameters in adolescent boys with exogenous-constitutional obesity. Free Radic Biol Med. 2017;112:129-30. doi:10.1016/j.freeradbiomed.2017.10.195.

23. Kolesnikova LI, Rychkova LV, Kolesnikova LR, et al. Coupling of Lipoperoxidation Reactions with Changes in Arterial Blood Pressure in Hypertensive ISIAH Rats under Conditions of Chronic Stress. Bull Exp Biol Med. 2018;164(6):712-5. doi:10.1007/s10517-018-4064-3.

24. Yagmur AR, Cetin MA, Karakurt SE, et al. The levels of advanced oxidation protein products in patients with obstructive sleep apnea syndrome. Ir J Med Sci. 2020;189(4):1403-9. doi:10.1007/s11845-020-02225-3.

25. Del Ben M, Fabiani M, Loffredo L, et al. Oxidative stress mediated arterial dysfunction in patients with obstructive sleep apnoea and the effect of continuous positive airway pressure treatment. BMC Pulm Med. 2012;12:36. doi:10.1186/1471-2466-12-36.

26. Thunstrom E, Glantz H, Fu M, et al. Obstructive sleep apnea is associated with increased inflammatory activity in non-obese patients with coronary artery disease; a cross sectional study. Eur Heart J. 2013;34:5521. doi:10.1093/eurheartj/eht310.P5521.

27. Arnardottir ES, Maislin G, Schwab RJ, et al. The interaction of obstructive sleep apnea and obesity on the inflammatory markers С-reactive protein and interleukin-6: the Icelandic Sleep Apnea Cohort. Sleep. 2012;35(7):921-32. doi:10.5665/sleep.1952.

28. Madaeva IM, Kolesnikova LI, Dolgikh VV, et al. Sleep-disordered breathing in 15-year-old boy with arterial hypertension. Respir Med Case Rep. 2013;8(1):5-9.

29. Lombardi C, Tobaldini E, Montano N, et al. Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS) and Cardiovascular System. Med Lav. 2017;108(4):276-82. doi:10.23749/mdl.v108i4.6427.

30. Patil SP, Ayappa IA, Caples SM, et al. Treatment of Adult Obstructive Sleep Apnea with Positive Airway Pressure: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. J Clin Sleep Med. 2019;15(2):335-43. doi:10.5664/jcsm.7640.

31. Елфимова Е. М., Рвачева А. В., Трипотень М. И. и др. Влияние антигипертензивной и СИПАП-терапии на маркеры воспалительного ответа и эндотелиальной функции у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна тяжелой степени в сочетании с артериальной гипертонией. Системные гипертензии. 2017;14(1):37-40. doi:10.26442/2075-082x_14.1.37-40.

32. Kadohira T, Kobayashi Y, Iwata Y. Coronary Artery Endothelial Dysfunction Associated With Sleep Apnea. Angiology. 2011;5:397-400. doi:10.1177/0003319710394161.

33. Грищенко О. О., Бродовская Т. О., Гришина И. Ф. и др. Особенности ремоделирования сонных артерий у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна в контексте концепции раннего старения. Практическая медицина. 2019;17(2):84-8. doi:10.32000/2072-1757-2019-2-84-88.

34. Олейников В. Э., Бурко Н. В., Салямова Л. И. и др. Влияние синдрома обструктивного апноэ во сне на артериальную ригидность у больных высокого сердечно-сосудистого риска. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2016;12(3):272-6. doi:10.20996/1819-6446-2016-12-3-272-276.

35. Kent BD, Garvey JF, Ryan S. Severity of obstructive sleep apnoea predicts coronary artery plaque burden: a coronary computed tomographic angiography study. ERJ. 2013;5:1263-70. doi:10.1183/09031936.00094812.

36. Shpilsky D, Erqou S, Patel SR, et al. Association of obstructive sleep apnea with microvascular endothelial dysfunction and subclinical coronary artery disease in a community-based population. Vasc Med. 2018;23(4):331-9. doi:10.1177/1358863X18755003.

37. Yang D, Rundek T, Patel SR, et al. Cerebral Hemodynamics 48. in Sleep Apnea and Actigraphy-Determined Sleep Duration in a Sample of the Hispanic Community Health Study/ Study of Latinos. J Clin Sleep Med. 2019;15(1):15-21. doi:10.5664/jcsm.7560.

38. Olaithe M, Bucks RS, Hillman DR, et al. Cognitive deficits in obstructive sleep apnea: Insights from a meta-review and comparison with deficits observed in COPD, insomnia, and sleep deprivation. Sleep Med Rev. 2018;38:39-49. doi:10.1016/j.smrv.2017.03.005.

39. Лелюк В. Г., Лелюк С. Э. Принципы ультразвуковой диагностики поражений артериального отдела сосудистой системы. М.: Реал Тайм, 2019 с. 44. ISBN: 978-5-903025-82-4.

40. Ryan CM, Battisti-Charbonney A, Sobczyk O, et al. Normal hypercapnic cerebrovascular conductance in obstructive sleep apnea. Respir Physiol Neurobiol. 2014;190:47-53. doi:10.1016/j.resp.2013.09.003.

41. Tekgol Uzuner G, Uzuner N. Cerebrovascular reactivity and neurovascular coupling in patients with obstructive sleep apnea. Int J Neurosci. 2017;127(1):59-65. doi:10.3109/00207454.2016.1139581.

42. Coloma Navarro R, Jimenez Caballero PE, Vega G, et al. Cerebral hemodynamics is altered in patients with sleep apnea/hypop -nea syndrome. Springerplus. 2016;5:51. doi:10.1186/s40064-016-1691-x.

43. Blackwell T, Yaffe K, Laffan A, et al. Osteoporotic Fractures in Men Study Group. Associations between sleep-disordered breathing, nocturnal hypoxemia, and subsequent cognitive decline in older community-dwelling men: the Osteoporotic Fractures in Men Sleep Study. J Am Geriatr Soc. 2015;63(3):453-61. doi:10.1111/jgs.13321.

44. Кунельская Н. Л., Тардов М. В., Клясов А. В. и др. Синдром обструктивного апноэ во сне: состояние церебрального гемодинамического резерва. Альманах клинической медицины. 2016;44(7):828-34. doi:10.18786/2072-0505-2016-44-7-828-834.

45. Piraino A, Sette G, D’Ascanio M, et al. Effect of OSAS on cerebral vasoreactivity and cIMT before and after CPAP treatment. Clin Respir J. 2019;13(9):555-9. doi:10.1111/crj.13057.

46. Oz O, Tasdemir S, Akgun H, et al. Decreased cerebral vasomotor reactivity in patients with obstructive sleep apnea syndrome. Sleep Med. 2017;30:88-92. doi:10.1016/j.sleep.2016.09.020.

47. Celermajer DS, Sorensen KE, Gooch VM, et al. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis. Lancet. 1992;340:1111-5. doi:10.1016/01406736(92)93147-F.

48. Tremblay JC, Pyke KE. Flow-mediated dilation stimulated by sustained increases in shear stress: a useful tool for assessing endothelial function in humans? Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2018;314(3):508-20. doi:10.1152/ajpheart.00534.2017.

49. Wang J, Yu. W, Gao M, et al. Impact of obstructive sleep apnea syndrome on endothelial function, arterial stiffening, and serum inflammatory markers: an updated meta-analysis and metaregression of 18 studies. J Am Heart Assoc. 2015;4(11):e002454. doi:10.1161/JAHA.115.002454.

50. Kawada T. The association between apnoea-hypopnoea index and flow-mediated dilation of brachial artery. Heart. 2014;100(1):81. doi:10.1136/heartjnl-2013-304643.


Для цитирования:


Большакова С.Е., Мадаева И.М., Бердина О.Н., Бугун О.В., Рычкова Л.В. Ультразвуковые методы исследования в диагностике структурных изменений сосудистой стенки и скоростных показателей кровотока у пациентов с обструктивным апноэ сна. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(1):2645. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-2645

For citation:


Bolshakova S.E., Madaeva I.M., Berdina O.N., Bugun O.V., Rychkova L.V. Ultrasound techniques in the diagnosis of vascular structural changes and blood flow velocity in patients with obstructive sleep apnea. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2021;20(1):2645. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-2645

Просмотров: 42


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)