Возрастные и гендерные характеристики поведенческих факторов риска и приверженности здоровому образу жизни у москвичей

Цель. Изучить гендерные особенности распространенности поведенческих факторов риска хронических неинфекционных заболеваний и оценить интегральный показатель приверженности здоровому образу жизни (ИП ЗОЖ) у москвичей в рамках исследования ЭГИДА-Москва (ЭпидемиолоГический мониторИнг факторов риска и зДоровья в мегАполисе).

Материал и методы. Использована случайная выборка из взрослого населения Москвы в возрасте ≥ 18 лет (n=4063; 40,9% мужчин). Отклик составил 78,1%. Стандартный опрос проводился с использованием международного вопросника, созданного на основе рекомендованного ВОЗ (STEPS). Анализировали следующие показатели: курение, потребление алкоголя, физическую активность (ФА), потребление овощей/фруктов и соли. Высокий ИП ЗОЖ представляет состояние, при котором нормальная ФА, достаточное потребление овощей/фруктов, а также отсутствие избыточного потребления соли и алкоголя, отсутствие курения.

Результаты. Распространенность курения в Москве составила 18,3%. Частота курения среди мужчин была более чем в 2 раза выше по сравнению с женщинами (28,0 и 11,4%, соответственно, р<0,05). В среднем, распространенность низкой ФА среди мужчин и женщин значимо не различалась (27,8 и 29,3%, р>0,05). Распространенность недостаточного потребления овощей/фруктов (<400 г) (мужчины — 66,8%, женщины — 58,3%), избыточного (>5 г) потребления соли (60,3 и 41,9%, соответственно), избыточного потребления алкоголя (6,7 и 4,4%, соответственно) и неудовлетворительного ИП ЗОЖ (47,1 и 30,7%, соответственно) среди мужчин была выше, чем среди женщин.

Заключение. Распространенность курения, избыточного потребления алкоголя, соли и недостаточного потребления фруктов/ овощей среди мужчин была существенно выше по сравнению с женщинами. Распространенность низкой ФА в мужской и женской когорте существенно не различалась. Почти половина (47,1%) мужчин и 1/3 (30,7%) женщин имеют неудовлетворительный ИП ЗОЖ.

1. Сердечно-сосудистые заболевания. Информационный бюллетень 1705.2017 Женева. Всемирная организация здравоохранения. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds) (11 августа 2020).

2. 10 ведущих причин смерти в мире. Информационный бюллетень 24.05.2018. Женева. Всемирная организация здравоохранения. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death (11 августа 2020).

3. Инвалидность и здоровье. Информационный бюллетень 16.01.2018. Женева. Всемирная организация здравоохранения. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/disability-and-health (11 августа 2020).

4. Заболеваемость населения по основным классам болезней 2000-2018гг. Москва. Росстат 28.11.2019. https://www.gks.ru/folder/13721 (28 июля 2020).

5. Социальное положение и уровень жизни населения России. Статистический сборник. М.:Росстат. 2019. с. 352. ISBN: 978-5-89476-441-2. http://www.demoscope.ru/weekly/2020/0847/biblio04.php.

6. NHANES — National Health and Nutrition Examination Survey Homep-age https://www.cdc.gov/nchs/nhanes/index.htm (11 августа 2020).

7. Zohoori N, Mroz TA, Popkin B, et al. Monitoring the economic transition in the Russian Federation and its implications for the demographic crisis — the Russian Longitudinal Monitoring Survey. World Development. 1998;26(11):1977-93. doi: 10.1016/S0305-750X(98)00099-0.

8. Баланова Ю. А., Концевая А. В., Шальнова С. А. и др. от имени участников исследования ЭССЕ-РФ. Распространенность поведенческих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции по результатам исследования ЭССЭ-РФ. Профилактическая медицина. 2014;17(5):42-52.

9. Шальнова С. А., Баланова Ю. А., Деев А.Д. и др. Интегральная оценка приверженности здоровому образу жизни как способ мониторинга эффективности профилактических мер. Профилактическая медицина. 2018;4:65-72. doi: 10.17116/profmed201821465.

10. Шальнова С. А., Максимов С. А., Баланова Ю. А. и др. Приверженность к здоровому образу жизни в российской популяции в зависимости от социально-демографических характеристик населения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020;19(2):2452. doi:10.15829/1728-88002020-2452.

11. Приказ №181 от 29.03.2019 Об утверждении методики расчета показателя “Доля граждан, ведущих здоровый образ жизни (процент)”. Законы, кодексы и нормативно-правовые акты Российской Федерации. https://legalacts.ru/doc/prikaz-rosstata-ot-29032019-n-181-ob-utverzhdenii-metodiki/ (10 августа 2020).

12. Shkolnikova M, Shalnova S, Shkolnikov V, et al. Biological mechanisms of disease and death in Moscow: rationale and design of the survey on Stress Aging and Health in Russia (SAHR). BMC Public Health. 2009;9:293. doi: 10.1186/1471-2458-9-293.

13. Драпкина О. М., Шальнова С. А., Никонов Е.Л. и др. от имени участников исследования ЭГИДА-Москва. ЭпидемиолоГический мониторИнг факторов риска и зДоровья в мегАполисе (ЭГИДА-Москва). Социально-демографические характеристики населения Профилактическая медицина. 2020;23(1):69-76. doi:10.17116/profmed20202301169.

14. Kish L. Survey Sampling. New York: John Wiley and Sons. 1965. ISBN:0-471-48900 Х.

15. The WHO STEPwise approach to noncommunicable disease risk factor surveillance (STEPS). Geneva, 2014. World Health Organization. https://www.who.int/ncds/surveillance/steps/en/ (17 августа 2020).

16. Bull F. C., Maslin T. S., Armstrong T. Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ): Nine Country Reliability and Validity Study. J. of Physical Activity and Health. 2009;6:790-804. doi:10.1123/jpah.6.6.790.

17. Россия и страны — члены Европейского союза. М.:Росстат, 2019. С. 265. ISBN 978-589476-480-1.

18. Московская городская агломерация крупнейшая в Европе. https://www.mos.ru/mayor/themes/16299/3891050/ (27 июля 2020).

19. Федеральный закон от 23.02.2013 N 15-ФЗ “Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака”. Источник публикации “Официальный интернет-портал правовой информации”. www.pravo.gov.ru (26 октября 2020).

20. Баланова Ю. А., Шальнова С. А., Деев А. Д. и др. Распространенность курения в России. Что изменилось за 20 лет? Профилактическая медицина. 2015; 18(6)647-52. doi: 10.17116/profmed201518647-52.

21. Global status report on alcohol and health 2018. Geneva: World Health Organization, 2018. p. 450. ISBN 978-92-4-156563-9.

22. Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases: report of a Joint WHO/FAO Expert Consultation. WHO Technical Report Series, No. 916. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/healthy-diet (29 июля 2020).

23. Mente A, Dagenais G, Wielgosz A, et al. Assessment of Dietary Sodium and Potassium in Canadians Using 24-Hour Urinary Collection. Can J Cardiol. 2016;32(3):319-26. doi: 10.1016/j.cjca.2015.06.020.

24. The physical activity 2018. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/physical-activity (27 июля 2020).

25. Gil A, de Victoria EM, Olza J Indicators for the Evaluation of Diet Quality. Nutr Hosp. 2015;31 (3): 128-44. doi: 10.3305/nh.2015.31.sup3.8761.

26. Ford ES, Bergmann MM, Kroger J, et al. Healthy Living Is the Best Revenge: Findings From the European Prospective Investigation Into Cancer and Nutrition-Potsdam Study. Arch Intern Med. 2009;169(15):1355-62. doi:10.1001/archinternmed.2009.237.

27. Jain P, Suemoto CK, Rexrode K, et al. Hypothetical Lifestyle Strategies in Middle-Aged Women and the Long-Term Risk of Stroke. Stroke. 2020.51 (5): 1381-1387. doi:10.1161/STROKEAHA.119.026761.

28. Исследование эффективности здравоохранения в городах мира. Июль 2018. https://www.pwc.ru (26 октября 2020).