Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

ФАКТОРЫ, АССОЦИИРОВАННЫЕ С НАЗНАЧЕНИЕМ КАРДИОВАСКУЛЯРНОЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

https://doi.org/10.15829/1728-8800-2016-6-31-38

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценить факторы, ассоциированные с приемом комбинированной кардиопротективной терапии у пациентов, страдающих атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей. Материал и методы. В исследование были включены 436 пациентов: 372 (82,3%) мужчины и 64 (14,7%) женщины в возрасте  45-81 лет (медиана 63 лет) с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей  >50%.  Пациенты обследовались  в  рамках  регистра на  базе   Кемеровского  кардиологического  центра  в  2009-2013гг. Обследование  включало динамическое  наблюдение  ангиохирурга и кардиолога, исследование инструментальных и лабораторных показателей.  В зависимости  от регулярного приема кардиопротективной терапии больными были сформированы 2 группы: I группа (n=226) — получавшие  полноценную комбинированную  кардиопротективную терапию:  антиагреганты,  ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента или блокаторы рецепторов ангиотензина-II и статины, пациенты группы II  (n=210) — не получавшие препараты,  как минимум, одного из перечисленных классов.

Результаты.  Прием комбинированной кардиопротективной терапии был ассоциирован  с более высокой распространенностью артериальной  гипертензии (95,1%), перенесенного инфаркта миокарда (46,5%), коронарного шунтирования и чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики в анамнезе — 21,1% и 32,3%, соответственно, а также вмешательств на экстракраниальных артериях (12,8%). Пациенты этой группы имели более  часто клиническую картину стенокардии и установленный диагноз ишемической болезни сердца — 68,1% и 83,2%, соответственно. Почти 60% пациентов с адекватно  назначенной терапией  наблюдались кардиологом. В лабораторных показателях этой группы был отмечен более низкий уровень общего холестерина. Пациенты этой группы имели достоверно большие размеры и объемы левого желудочка, а также более низкую фракцию его выброса.

Заключение.  Факторами,  ассоциированными   с  приемом  оптимальной  протективной  медикаментозной терапии,  были наличие ишемической болезни сердца (р<0,001), наблюдение у кардиолога (р<0,001), снижение содержания общего холестерина (р=0,02). Для повышения  эффективности   вторичной  профилактики  у больных облитерирующим заболеванием артерий  нижних конечностей целесообразно  использовать   новые  организационные   подходы на  амбулаторном  этапе  их лечения,  в  частности,  диспансерное наблюдение у кардиолога.

Для цитирования:


Сумин А.Н., Косова М.А., Медведева Ю.Д., Щеглова А.В., Макаров С.А., Артамонова Г.В.,  Барбараш Л.С. ФАКТОРЫ, АССОЦИИРОВАННЫЕ С НАЗНАЧЕНИЕМ КАРДИОВАСКУЛЯРНОЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2016;15(6):31-38. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2016-6-31-38

For citation:


Sumin A.N., Kosova М.A., Medvedeva Yu.D., Scheglova A.V., Makarov S.A., Artamonova G.V., Barbarash L.S. THE FACTORS ASSOCIATED WITH PRESCRIPTION OF CARDIOVASCULAR PREVENTIVE TREATMENT IN PATIENTS WITH LOWER EXTREMITIES ATHEROSCLEROSIS. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2016;15(6):31-38. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2016-6-31-38

Просмотров: 788


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)