Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛИПИДНОГО СПЕКТРА У МУЖЧИН И ЖЕНЩИН ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ: РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЭССЕ-РФ ЗА 2012-2014ГГ

https://doi.org/10.15829/1728-8800-2017-4-62-67

Полный текст:

Аннотация

Повышенный уровень холестерина (ХС) в плазме крови, наравне с артериальной гипертензией, является основным модифицируемым фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Мониторинг уровней липидов крови на популяционном уровне является важным инструментом профилактической медицины, применяемым для оценки риска ССЗ в стране.

Цель. Анализ уровней липидов крови, полученных при проведении эпидемиологического исследования “ЭССЕ-РФ” (Эпидемиология Сердечно-Сосудистых заболеваний в различных рЕгионах Российской Федерации) в 13 регионах России.

Материал и методы. В исследование были включены пациенты в возрасте 25-64 лет. Всем пациентам определяли общий ХС (ОХС), триглицериды (ТГ), ХС липопротеинов высокой плотности (ХС ЛВП) и ХС липопротеинов низкой плотности (ХС ЛНП) ферментативными методами на автоматическом анализаторе Abbott Architect 8000. Также для всех участников учитывали статус приема гиполипидемических препаратов.

Результаты. В анализ исходно были включены данные 21167 человек, из них 7937 мужчин и 13230 женщин. 807 (3,81%) человек принимали гиполипидемическую терапию и были исключены из дальнейшего анализа. Средний возраст мужчин и женщин составил 44±12 и 47±11 лет, соответственно. Средние значения ОХС, ТГ, ХС ЛВП и ХС ЛНП составили для мужчин 5,31±1,15 ммоль/л, 1,58±1,24 ммоль/л, 1,30±0,33 ммоль/л и 3,38±0,99 ммоль/л, соответственно (7643 чел.), а для женщин — 5,48±1,18 ммоль/л, 1,36±0,85 ммоль/л, 1,47±0,35 ммоль/л и 3,42±1,04 ммоль/л, соответственно (12717 чел.). В работе представлены перцентильные распределения обследованных выборок по уровням ОХС, ТГ, ХС ЛВП и ХС ЛНП в зависимости от возраста и пола. Выявлены умеренные корреляции между возрастом и уровнями ОХС (r=0,34, p=0,000) и ХС ЛНП (r=0,33, p=0,000). Корреляция между возрастом и уровнем ТГ была слабой, но статистически значимой (r=0,18, p=0,000). Корреляции между возрастом и уровнем ХС ЛВП не обнаружено (r=-0,002, p=0,740). Показана высокая распространенность выраженных нарушений липидного обмена. 23% лиц имели выраженное повышение уровня ОХС (>6,2 ммоль/л), а выраженное повышение уровня ХС ЛНП (>4,2 ммоль/л) отмечено у 20,6% лиц. Выраженное повышение уровня ТГ (>5,0 ммоль/л) наблюдали существенно реже — у 1,1% популяции.

Заключение. В исследовании ЭССЕ-РФ показана высокая распространенность выраженных нарушений липидного обмена в популяции, что требует соответствующих профилактических и лечебных мероприятий. Это исследование может служить отправной точкой при анализе динамики липидных показателей в РФ. 

Об авторах

А. Н. Мешков
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России
Россия

к.м.н., руководитель лаборатории молекулярной генетики,

 Москва



А. И. Ершова
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России
Россия

к.м.н., с.н.с. лаборатории,

  Москва



А. И. Деев
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России
Россия

к.ф.-м.н., руководитель лаборатории биостатистики,

Москва



В. А. Метельская
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России
Россия

д.б.н., руководитель отдела изучения биохимических маркеров риска хронических неинфекционных заболеваний,

 Москва



Ю. В. Жернакова
ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» Минздрава России
Россия

д.м.н., с.н.с. отдела координации и мониторинга научных программ,

 Москва



О. П. Ротарь
ФГБУ "Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Минздрава России
Россия

к.м.н., зав. лабораторией эпидемиологии неинфекционных заболеваний,

 Санкт-Петербург



С. А. Шальнова
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России
Россия

д.м.н., профессор, руководитель отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний,

Москва



С. А. Бойцов
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России

д.м.н., профессор, чл.-корр. РАН, директор,

Москва



Список литературы

1. Perk J, De Backer G, Gohlke H, et al. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012): The Fifth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of nine societies and by invited experts). Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur Heart J 2012. doi:10.1093/eurheartj/ehs092.

2. Chepetova TV, Meshkov AN. Hypertriglyceridemia: etiology, pathogenesis, diagnostics. Cardiovascular Therapy and Prevention 2006; 5 (5): 94-100. Russian (Чепетова Т.В., Мешков А.Н. Гипертриглицеридемия: этиология, патогенез, диагностика. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2006; 5 (5): 94-100).

3. Nordestgaard BG, Varbo A. Triglycerides and cardiovascular disease. The Lancet 2014; 384 (9943): 626-35. doi:10.1016/S0140-6736(14)61177-6.

4. Rader DJ, Hovingh GK. HDL and cardiovascular disease. Lancet. 2014; 384 (9943): 618-25. doi:10.1016/S0140-6736(14)61217-4.

5. Farzadfar F, Finucane MM, Danaei G, et al. National, regional, and global trends in serum total cholesterol since 1980: systematic analysis of health examination surveys and epidemiological studies with 321 country-years and 3.0 million participants. Lancet 2011; 377 (9765): 578-86. doi:10.1016/S0140-6736(10)62038-7.

6. Wang W, Liu J, Wang M, et al. Serum total cholesterol change from 1992 to 2007 in the general population from Chinese multi-provincial cohort study. Zhonghua Xin Xue Guan Bing Za Zhi 2014; 42 (3): 230-5.

7. Berrios X, Koponen T, Huiguang T, et al. Distribution and prevalence of major risk factors of noncommunicable diseases in selected countries: the WHO Inter-Health Programme. Bulletin of the World Health Organization 1997; 75(2): 99-108.

8. Ershova AI, Meshkov AN, Yakushin SS, et al. Diagnosis and treatment of patients with severe hypercholesterolemia in real outpatient practice (according to the RECVASA registry). Rational Pharmacother Card 2014; 10 (6): 612-6. Russian (Ершова А.И., Мешков А.Н., Якушин С.С. и др. Диагностика и лечение больных с выраженной гиперхолестеринемией в реальной амбулаторно-поликлинической практике (по данным регистра РЕКВАЗА). Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2014; 10 (6): 612-6).

9. Boitsov SA, Chazov EI, Shlyakhto EV, et al. Epidemiology of cardiovascular diseases in different regions of Russia (ESSE-RF). The rationale for and design of the study. Profilakticheskaya meditsina 2013; 6: 25-34. Russian (Бойцов С.А., Чазов Е.И., Шляхто Е.В. и др. Научно-организационный комитет проекта ЭССЕ-РФ. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России (ЭССЕ-РФ). Обоснование и дизайн исследования. Профилактическая медицина 2013; 6: 25-34).

10. Muromtseva GA, Kontsevaya AV, Konstantinov VV, et al. The prevalence of noninfectious diseases risk factors in Russian population in 2012-2013 years. The results of ECVD-RF. Cardiovascular Therapy and Prevention 2014; 13 (6): 4-11. Russian (Муромцева Г.А., Концевая А.В., Константинов В.В. и др. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в Российской популяции в 2012-2013 гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014; 13 (6): 4-11).

11. Reiner Z, Catapano AL, Backer G De, et al. Recommendations of the European Society of Cardiology and the European Society of Atherosclerosis for the treatment of dyslipidemia. Rational Pharmacother Card 2012; 8(1S): 3-60. Russian (Reiner Z, Catapano AL, Backer G De и др. Рекомендации Европейского Общества Кардиологов и Европейского Общества Атеросклероза по лечению дислипидемий. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2012; 8(1S): 3-60).

12. Metelskaya VA, Shalnova SA, Deev AD, et al. Analysis of atherogenic dyslipidemias prevalence among population of Russian Federation (results of the ESSE-RF Study). Profilakticheskaya meditsina 2016; 19 (1): 15-23. Russian (Метельская В.А., Шальнова С.А., Деев А.Д. и др. от имени участников исследования ЭССЕ-РФ. Анализ распространенности показателей, характеризующих атерогенность спектра липопротеидов, у жителей Российской Федерации (по данным исследования ЭССЕ-РФ). Профилактическая Медицина 2016; 19 (1): 15-23).

13. Meshkov AN, Malyshev PP, Kukharchuk VV. Familial hypercholesterolemia in Russia: genetic and phenotypic characteristics Ter Arkh 2009; 81 (9): 23-8. Russian (Мешков А.Н., Малышев П.П., Кухарчук В.В. Семейная гиперхолестеринемия в России: генетическая и фенотипическая характеристика. Терапевтический архив 2009; 81 (9): 23-8).

14. Malyshev PP, Rozhkova TA, Solovyeva EYu, et al. Coronary heart disease development in heterozygotic form of familial hypercholesterolemia. Cardiovascular Therapy and Prevention 2006; 5 (5): 5-13. Russian (Малышев П. П., Рожкова Т.А., Соловьёва Е.Ю. и др. Развитие ишемической болезни сердца при гетерозиготной форме семейной гиперхолестеринемии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2006; 5 (5): 5-13).

15. Carroll MD, Kit BK, Lacher DA, et al. Trends in lipids and lipoproteins in US adults, 1988-2010. JAMA 2012; 308(15):1545-54. doi: 10.1001/jama.2012.13260.

16. Kaufman HW, Blatt AJ, Huang X, et al. Blood cholesterol trends 2001-2011 in the United States: analysis of 105 million patient records. PLoS One 2013 May 10; 8 (5): e63416. doi: 10.1371/journal.pone.0063416.


Для цитирования:


Мешков А.Н., Ершова А.И., Деев А.И., Метельская В.А., Жернакова Ю.В., Ротарь О.П., Шальнова С.А., Бойцов С.А. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛИПИДНОГО СПЕКТРА У МУЖЧИН И ЖЕНЩИН ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ: РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЭССЕ-РФ ЗА 2012-2014ГГ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017;16(4):62-67. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2017-4-62-67

For citation:


Meshkov A.N., Ershova A.I., Deev A.D., Metelskaya V.A., Zhernakova Y.V., Rotar O.P., Shalnova S.A., Boytsov S.A. DISTRIBUTION OF LIPID PROFILE VALUES IN ECONOMICALLY ACTIVE MEN AND WOMEN IN RUSSIAN FEDERATION: RESULTS OF THE ESSE-RF STUDY FOR THE YEARS 2012-2014. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2017;16(4):62-67. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2017-4-62-67

Просмотров: 277


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)