ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНОВ МАТРИКСНЫХ МЕТАЛЛОПРОТЕИНАЗ 2 И 9 И ПОКАЗАТЕЛИ АОРТАЛЬНОЙ ЖЕСТКОСТИ У ЛИЦ МОЛОДОГО И СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ

Цель. Исследование показателей жесткости аорты и полиморфизма генов матриксных металлопротеиназ MMP2 (-1306) и MMP9 (-1564) у пациентов с артериальной гипертонией (АГ) молодого и среднего возрастов.

Материал и методы. Обследованы 58 больных АГ 25-60 лет и 59 здоровых добровольцев. Определены скорость распространения пульсовой волны (СРПВ) и индекс аугментации (артериограф TensioClinic TL1, Венгрия). Выделены образцы дезоксирибонуклеиновой кислоты из лейкоцитов периферической крови, проведено генотипирование промоторных областей генов MMP2 (-1306) и MMP9 (-1564).

Результаты. Генотипы MMP2 (-1306) (CT и ТТ) встречаются у лиц с АГ и признаками метаболического синдрома (МС) в 1,72 раза чаще, чем в контроле (р=0,23). Генотипы MMP9 (-1564) (CT и ТТ) несколько чаще регистрируются в общей группе пациентов с АГ по сравнению с контрольной группой (ОШ=1,4; р=0,39). У пациентов с АГ без признаков МС генотипы MMP9 (-1564) (CT и ТТ) являются преобладающими и встречаются в 2,66 раза чаще, чем у здоровых (р=0,04). В случаях регистрации высокой СРПВ у лиц с АГ генотип MMP9 (-1564) (СТ и ТТ) встречается почти в 1,9 раза чаще, чем в контроле и по сравнению с группой лиц с АГ и нормальной СРПВ без статистически значимого различия (р=0,14).

Заключение. Наличие полиморфизма MMP9 (-1564 C/T) у пациентов с АГ может быть использовано для прогнозирования дополнительного риска развития сердечно-сосудистых катастроф с учетом индивидуализированного мониторинга всех совокупных факторов.

1. Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, et al. The 2013 ESH/ESC Guidelines for the Management of Arterial Hypertension. European heart journal 2013; 2159-219.

2. Diagnosis and treatment of hypertension. Clinical guidelines. Moscow; 2013 Russian (Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Клинические рекомендации. Москва; 2013).

3. Ryden L, Grant PJ, Anker SD et al. ESC Guidelines on diabetes, prediabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD. Diabetes and Vascular Disease Research 2014; 11 (3): 133-73.

4. Panchenko EA, Nevzorova VA, Belov PS, et al. Polymorphism of matrix metalloproteinases 2 and 9 genes in patients with myocardial infarction combained with metabolic syndrome. Fundamental research 2014; 10: 1964-70. Russian (Панченко Е.А., Невзорова В.А., Белов П.С. и др. Полиморфизм генов матриксных металлопротеиназ 2 и 9 у пациентов при инфаркте миокарда и метаболическом синдроме. Фундаментальные исследования 2014; 10: 1964-70).

5. Tamura K, Dudley J, Nei M. MEGA5: molecular evolutionary genetics analysis using maximum likelihood, evolutionary distance, and maximum parsimony methods. Molecular Biology and Evolution 2011; 28(10): 2731-9.

6. Nevzorova V, Brodskaia T, Sakovskaia A, et al. Condition of aortic stiffness and adipokines in the blood serum of young and middle-aged patients with essential hypertension. Pacific Medical J 2015; 1: 43-7. Russian (Невзорова В.А., Бродская Т.А., Саковская А.В. и др. Состояние жесткости аорты и содержание адипокинов в сыворотке крови у пациентов молодого и среднего возраста с гипертонической болезнью. Тихоокеанский медицинский журнал 2015; 1: 43-7).

7. Rogoza AN, Kaveshnikov VS, Trubacheva IA, et al. The state of the vascular wall in adult population of Tomsk in the framework of the project ESSAY-RF. System Hypertension 2014; 4: 42-9. Russian (Рогоза А.Н., Кавешников В.С., Трубачева И.А. и др. Состояние сосудистой стенки в популяции взрослого населения на примере жителей города Томска, по данным исследования ЭССЕ-РФ. Системные гипертензии 2014; 4: 42-9).

8. Ben-Shlomo Y, Spears M, Boustred C, et al. Aortic pulse wave velocity improves cardiovascular event prediction: an individual participant meta-analysis of prospective observational data from 17,635 subjects. JACC 2014; 63(7): 636-46.

9. Zhou S, Feely J, Spiers J, et al. Matrix metalloproteinase-9 polymorphism contributes to blood pressure and arterial stiffness in essential hypertension. J Hum Hypertens 2007; 21: 861-7.

10. Li J, Lu H, Tao F, et al. Meta-analysis of MMP9-562C/T and the risk of coronary heart disease. Cardiology 2013; 124(1): 53-9.

11. Lin RT, Chen CH, Tsai PC, et al. Sex-specific effect of matrix Metalloproteinase-9 functional promoter polymorphism on carotid artery stiffness. J Atherosclerosis 2012; 416-20.

12. Huang R, Deng L, Shen AN, et al. Associations of MMP1, 3, 9 and TIMP3 Genes Polymorphism with Isolated Systolic Hypertension in Chinese Han Population. International J Med Scie 2013; 10(7): 840-7.

13. Yadav SS, Mandal RK, Singh MK, et al. High serum level of matrix metalloproteinase 9 and promoter polymorphism — 1562 C:T as a new risk factor for metabolic syndrome. DNA Cell Biol 2014; 33(11): 816-22.

14. Lacchini R, Jacob-Ferreira AL, Luizon MR, et al. Common matrix metalloproteinase 2 gene haplotypes may modulate left ventricular remodelling in hypertensive patients. J Human Hypertension 2012; 26: 171-7.