Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

ОСОБЕННОСТИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЕЕ ЛЕЧЕНИЯ СРЕДИ ЛИЦ 25-64 ЛЕТ В ТЮМЕНСКОМ РЕГИОНЕ

https://doi.org/10.15829/1728-8800-2017-1-27-33

Полный текст:

Аннотация

Цель. Изучение распространенности артериальной гипертонии (АГ), средних  значений систолического  (САД) и диастолического артериального  давления (ДАД), осведомленности  больных о наличии заболевания, приема  антигипертензивных  препаратов  (АГП) и эффективности  лечения среди  населения  в возрасте  25-64 лет Тюменского региона.

Материал  и методы. Выборка населения  в возрасте  25-64  лет Тюменского региона,  обследованная в рамках  многоцентрового, наблюдательного  исследования   ЭССЕ-РФ. Количество  обследованных — 1762  человек,  из  них 34,4%  (n=607)  мужчины, 65,6% (n=1155) — женщины, средний возраст 48,9±11,4 лет.

Результаты.  В Тюменском регионе распространенность АГ составила 48,9%, что на 4,9% выше показателя,  полученного при обследовании  общей  популяции участников ЭССЕ-РФ по 9 регионам. Одинаково повышенное АД встречалось в общей популяции мужчин и женщин, однако статистически значимо преобладало среди мужчин в возрастной  группе <55 лет. Распространенность АГ увеличивалась с возрастом — с 17,1% в группе 25-34 лет до 70,6% в группе 55-64  лет, значимо  чаще регистрировалась среди  жителей сельской местности — 58,1% vs 46,8% (р<0,05) и лиц с образованием ниже среднего  — 57,4% vs 47,9% (p<0,05).  Особенностью Тюменского региона явился низкий уровень осведомленности пациентов о наличии АГ. В отличие от общей выборки ЭССЕ-РФ, где этот показатель  составил  73,1%,  осведомленность  о наличии АГ в Тюменском регионе составляла 57,6%. Закономерно этот показатель был выше среди  женщин — 60,5% vs 50,6% (р=0,03),  горожан — 59,3% vs 51,7% (p<0,05) и лиц с уровнем образования средним и выше — 58,4% vs 47,9% (p<0,05).  Невысоким был процент больных АГ,  регулярно  принимающих АГТ  — 39,5%,  из  которых эффективно лечились 39,1%. Женщины с АГ значительно чаще принимали АГТ — 43,9% vs 23,0% и делали это более  эффективно  — 43,2% vs 24,3% (р<0,01). Эффективность АГТ была выше среди лиц с высшим образованием — 44,7%  vs 35,9%  (р<0,01),  снижалась с возрастом  и не зависела  от типа поселения. Особенностью Тюменского региона  была  невысокая  доля  лиц с  АГ, достигших целевых значений АД — 15,4% vs 22,7% в общей популяции ЭССЕРФ. Этот показатель  не имел значимых различий  в зависимости от возраста  и типа поселения,  но был существенно  выше среди женщин в возрастной  группе >35 лет как жительниц города,  так и села. Корреляция эффективного контроля АД с уровнем образования обнаружена только в мужской популяции. Среди гипертоников мужчин с уровнем образования средним  и выше контроль АД был достоверно  лучше в сравнении с больными АГ ниже среднего образования.

Заключение. Полученные результаты определили цели профилактической работы, направленной на борьбу с влиянием АГ с учетом характерных особенностей распространенности этого фактора риска в Тюменском регионе.

Об авторах

А. Ю. Ефанов 
Тюменский государственный медицинский университет; Научно-практический медицинский центр
Россия

Кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной терапии с курсом эндокринологии и фтизиатрии ТГМУ, заместитель директора по лечебной работе НМПЦ.
Тел.: +7 (922) 472-26-14, e-mail: efan_8484@mail.ru



М. А. Сторожок
Тюменский государственный медицинский университет
Россия

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии с курсом эндокринологии и фтизиатрии



И. Ф. Шоломов
Тюменский государственный медицинский университет; Научно-практический медицинский центр
Россия
Кандидат медицинских наук, помощник ректора ТГМУ, заместитель директора по организационно-методической работе НМПЦ


И. В. Медведева
Тюменский государственный медицинский университет; Научно-практический медицинский центр
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, член-корр. РАН, ректор ТГМУ, директор НМПЦ



С. В. Шалаев
Тюменский государственный медицинский университет
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, главный кардиолог УРФО, заведующий кафедрой кардиологии ФПК ППС



Список литературы

1. Lewington S, Clarke R, Qizilbash N, et al. Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta-analysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies. Lancet 2002; 360, Issue 9349: 1903-13.

2. Ford ES, Ajani UA, Croft JB, et al. Explaining the Decrease in U. S. Deaths from Coronary Disease, 1980-2000. The New England Journal of Medicine 2007; 356; 237, p 2388-98.

3. Boytsov SA, Balanova YuA, Shalnova SA, et al. Arterial hypertension among individuals of 25-64 years old: prevalence, awareness, treatment and control. By the data from ECCD. Cardiovascular Therapy and Prevention 2014; 14 (4): 4-14. Russian (Бойцов С. А., Баланова Ю. А., Шальнова С. А и др. от имени участников исследования ЭССЕ-РФ. Артериальная гипертония среди лиц 25-64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭССЕ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2014; 14 (4): 4-14).

4. Kearney P, Whelton M, Reynolds K, et al. Worldwide prevalence of hypertension: a systematic review. J Hypertens 2004; 22: 11-9.

5. Lawes CM, Hoorn SV, Rodgers A. Global burden of blood-pressure-related disease. 2001. Lancet 2008; 371; Issue 9623: 1513-8.

6. Vorobjeva OD, Denisenko MB, Elizarov VV, et al. The Demographic Yearbook of Russia. 2013: Statistical Handbook. Rosstat. M. 2013; 543 p. Russian (Воробьева О. Д., Денисенко М. Б., Елизаров В. В. и др. Демографический ежегодник России, Стат.сб. Росстат. M 2013; 543 c. http://www.gks.ru).

7. Scientific Organizing Committee of the ESSE-RF. Epidemiology of cardiovascular diseases in different regions of Russia (ESSE-RF). The rationale for and design of the study. Preventive Medicine 2013; 6: 25-34. Russian (Научно-организационный комитет проекта ЭССЕ-РФ Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России (ЭССЕ-РФ). Обоснование и дизайн исследования. Профилактическая медицина 2013, 6: 25-34).

8. Shalnova SA, Conradi AO, Karpov YuA, et al. Cardiovascular mortality in 12 Russian federation regions — participants of the "Cardiovascular disease epidemiology in Russian regions" study. Russ J Cardiol 2012; 5 (97): 6-11. Russian (Шальнова С. А., Конради А. О., Карпов Ю. А. и др. Анализ смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в 12 регионах Российской Федерации, участвующих в исследовании "Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России". Российский кардиологический журнал 2012; 5 (97): 6-11).

9. Dorobantu M, Darabont RO, Badila E, et al. Prevalence, Awareness, Treatment, and Control of Hypertension in Romania: Results of the SEPHAR Study. Int. J Hypertens 2010; Article ID 970694, 6 pages, doi:10,4061/2010/970694.

10. Grujic V, Dragnic N, Kvrgic S. Epidemiology of Hypertension in Serbia: Results of a National Survey. J Epidemiol 2012; 22 (3): 261-6.

11. Meng XJ, Dong GH, Wang D, et al. Prevalence, awareness, treatment, control, and risk factors associated with hypertension in urban adults from 33 communities of China: the CHPSNE study. J Hypertens 2011; 29 Issue 7: 1303-10.

12. Joffres M, Falaschetti E, Gillespie C. Hypertension prevalence, awareness, treatment and control in national surveys from England, the USA and Canada, and correlation with stroke and ischaemic heart disease mortality: a cross-sectional study. BMJ Open 2013; 3: e003423. doi:10.1136/bmjopen-2013-003423

13. Chow СК, Teo KK, Rangarajan S, et al. Prevalence, Awareness, Treatment, and Control of Hypertension in Rural and Urban Communities in High-, Middle-, and LowIncome Countries. JAMA 2013; 310 (9): 959-68.

14. Gu Q, Burt VL, Dillon CF, et al. Trends in Antihypertensive Medication Use and Blood Pressure Control Among United States adults With Hypertension: The National Health and Nutrition Examination Survey, 2001 to 2010. Circulation 2012; 126: 2105-14.

15. Llisterri JL, Rodriguez-Roca GC, Escobar C, et al. Treatment and blood pressure control in Spain during 2002-2010. J Hypertens 2012; 30, Issue 12: 2425-31.


Для цитирования:


Ефанов  А.Ю., Сторожок М.А., Шоломов И.Ф., Медведева И.В., Шалаев С.В. ОСОБЕННОСТИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЕЕ ЛЕЧЕНИЯ СРЕДИ ЛИЦ 25-64 ЛЕТ В ТЮМЕНСКОМ РЕГИОНЕ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017;16(1):27-33. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2017-1-27-33

For citation:


Efanov A.Y., Storojok M.A., Sholomov I.F., Medvedeva I.V., Shalaev S.V. THE SPECIFICS OF HYPERTENSION PREVALENCE IN TYUMENSKAYA REGION AND ITS TREATMENT EFFICACY AMONG INHABITANTS OF 25-64 YEAR OLD. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2017;16(1):27-33. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2017-1-27-33

Просмотров: 193


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)