Особенности суточного ритма артериального давления у молодых пациентов в зависимости от полиморфизма гена бета 3 субъединицы G-протеина

Цель. Изучить влияние С825Т-полиморфизма гена β3 субъединицы G-протеина (GNB3) на суточный профиль артериального давления (СП АД) у молодых больных артериальной гипертонией (АГ) с наследственной отягощенностью по АГ.
Материал и методы. Обследованы 67 пациентов молодого возраста (18-33 лет), страдающих АГ, с наследственной отягощенностью по гипертонической болезни. Всем пациентам проводили суточное мониторирование АД, эхокардиографическое исследование и генотипирование по С825Т-полиморфизму GNB3, после чего пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от наличия или отсутствия Т-аллеля — ТТ+ТС и СС генотипы, соответственно.
Результаты. Частота распространенности 825Т-аллеля в исследуемой популяции составила 0,36. У носителей 825Т-аллеля обнаружены достоверно более высокие значения систолического АД (САД), а также индекса времени повышенного САД ночью с недостаточным снижением его в ночное время. У пациентов с ТТ и ТС генотипами наблюдалось достоверное увеличение общего периферического сопротивления сосудов.
Заключение. Носители 825Т-аллеля входят в группу риска по развитию ночной систолической АГ с неблагоприятным СП АД.

1. Siffert W, Rosskopf D, Siffert G, et al. Association of a human Gprotein beta3 subunit variant with hypertension. Nature Genet 1998; 18: 45-8.

2. Beige J, Hohenbleicher H, Distler A, Sharma AM. G-Protein beta3 Subunit C825T Variant and Ambulatory Blood Pressure in Essential Hypertension. Hypertension 1999; 33: 1049-51.

3. Benjafield AV, Jeyasingam CL, Nyholt DR, et al. G-protein β3 subunit gene (GNB3) variant in causation of essential hypertension. Hypertension1998; 32: 1094-7.

4. Brand E, Herrmann SM, Nicaud V, et al. The 825C/T polymorphism of the G-protein subunit β3 is not related to hypertension. Hypertension 1999; 33: 1175-8.

5. Buchmayer H, Sunder-Plassmann G, Hirschl MM, et al. Gprotein beta3 subunit gene (GNB3) polymorphism 825C∼T in patients with hypertensive crisis. Crit Care Med 2000; 28: 3203-6.

6. Рябов Г.С., Казеннова Е.В., Бобков А.Ф. Аллель гена субъединицы β3 G-белка (GNB3), ассоциированный с гипертонией, нарушениями липидного обмена и диабетом второго типа: частота встречаемости в России. Мед генет 2002; 2: 95-6.

7. Siffert W, Forster P, Jockel KH, et al. Worldwide ethnic distribution of the G protein beta3 subunit 825T allele and its association with obesity in Caucasian, Chinese, and Black African individuals. J Am Soc Nephrol 1999; 10: 1921-30.

8. Siffert W, Rosskopf D, Moritz A, et al. Enhanced G-protein activation in immortalized lymphoblast from patients with essential hypertension. J Clin Invest 1995; 96: 759-66.

9. Siffert W. Genetically fixed enhanced G protein activation in essential hypertension. Kidney Blood Press Res 1996; 19: 172-3.

10. Heush G, Erbel R, Siffert W. Genetic determinants of coronary vasomotor tone in humans. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2001; 281: H1465-8.

11. Baumgart D, Naber C, Haude M, et al. G protein β3 subunit 825T allele and enhanced coronary vasoconstriction on α2 - adrenoreceptor activation. Circ res 1999; 85: 965-9.

12. Евлахов В.Н., Надежкин Л.В., Ткаченко Б.И. и др. Характер изменения артериального давления при стимуляции блуждающего нерва в условиях артериальной гипертензии. Артериальные гипертензии. Актуальные вопросы патогенеза и терапии. Сборник научных трудов СПбГМУ 1995; 45-50.