Влияние 24-часовой депривации сна на регуляцию сердечного ритма у медсестер
Аннотация
Цель. Оценить вариабельность сердечного ритма (ВСР) под влиянием 24-часовой депривации сна (ДС) у медсестер с различным режимом труда.
Материал и методы. В исследование включены 24 практически здоровых медсестры кардиологических отделений больницы (средний возраст 35,5±6,5 лет). ВСР регистрировали утром, в основной группе до и после 24-часового дежурства, а в контрольной – до начала работы и на следующий день после полноценного ночного сна. ВСР анализировали методами временного и частотного анализа. Оценивали спектральные мощности высоких (HF), низких (LF) и очень низких (VLF) частот, а также LF/HF.
Результаты. В основной группе фоновая величина LF/HF в среднем была достоверно выше, чем в контрольной (р=0,0410). 24-часовая ДС вызывала статистически значимое (р=0,0267) уменьшение мощности LF. При этом мощность HF практически не менялась. В итоге происходило достоверное (р=0,0150) снижение LF/HF. 24-часовая ДС способствует снижению активности симпатической регуляции хронотропной функции сердца, что обеспечивает смещение вегетативного баланса в направлении относительного усиления парасимпатических модулирующих влияний на сердечный ритм.
Заключение. Хроническая ДС увеличивает фоновую активность симпатической нервной системы и истощает ее адаптационные возможности, что может быть одним из факторов повышенной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности в результате сменной работы.
Об авторах
И. М. Воронин
Тамбовская областная больница, г. Тамбов
Россия
Россия
И. А. Кириллова
Тамбовский государственный университет им. Г.Р.Державина
Россия
Россия
Список литературы
1. Bliwise DL. Historical change in the report of daytime fatigue. Sleep 1996; 19: 462–4.
2. Knutsson A. Shift work and coronary heart disease. Scand J Soc Med Suppl 1989; 44: 1–36.
3. Boggild H, Knutsson A. Shift work, risk factors and cardiovascular disease. Scand J Work Environ Health 1999; 25: 85–99.
4. Task force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Heart rate variability. Standarts of measurements, physiological interpretation, and clinical use. Circulation 1996; 93: 1043–65.
5. Chen HI. Effects of 306h sleep loss on cardiorespiratory functions at rest and in exercise. Med Sci Sports Exerc 1991; 23: 193–8.
6. Burgess HJ, Trinder J, Kim Y, Luke D. Sleep and circadian influences on cardiac autonomic nervous system activity. Am J Physiol Heart Circ Physiol 1997; 273: H1761–8.
7. Furlan R, Barbic F, Piazza S, et al. Modifications of cardiac autonomic profile associated with a shift schedule of work. Circulation 2000; 102: 1912–20.
8. Hattori M, Azami Y. Searching for preventive measures of cardiovascular events in aged Japanese taxi drivers – the daily rhythm of cardiovascular risk factors during a night duty day. J Hum Ergol 2001; 30(1–2): 321–6.
9. Munakata M, Ichi S, Nunokawa T, et al. Influence of night shift work on psychologic state and cardiovascular and neuroendocrine responses in healthy nurses. Hypertens Res 2001; 24(1): 25–31.
10. Holmes AL, Burgess HJ, Dawson D. Effects of sleep pressure on endogenous cardiac autonomic activity and body temperature. J Appl Physiol 2002; 92(6): 2578–84.
11. Kato M, Phillips BG, Sigurdsson G, et al. Effects of sleep deprivation on neural circulatory control. Hypertension 2000; 35(5): 1173–5.
12. Ogawa Y, Kanbayashi T, Saito Y, et al. Total sleep deprivation elevates blood pressure through arterial baroreflex resetting: a study with microneurographic technique. Sleep 2003; 26(8): 986–9.
13. McCann UD, Penetar DM, Shaham Y, et al. Effects of catecholamine depletion on alertness and mood in rested and sleep deprived normal volunteers. Neuropsychopharmacology 1993; 8(4): 345–56.
14. Zhong X, Hilton HJ, Gates GJ, et al. Increased sympathetic and decreased parasympathetic cardiovascular modulation in normal humans with acute sleep deprivation. J Appl Physiol 2005; 98(6): 2024–32.
15. Yamasaki F, Schwartz J, Gerber L, et al. Impact of shift work and race/ethnicity on the diurnal rhythm of blood pressure and catecholamines. Hypertension 1998; 32: 417–23.
16. Хаспекова Н.Б. Диагностическая информативность мониторирования вариабельности ритма сердца. Вест аритмол 2003; 32: 15–23.
17. Taylor JA, Carr DL, Myers CW, Eckberg DL. Mechanisms underlying very-low-frequency RR-interval oscillations in humans. Circulation 1998; 98: 547.
18. Charloux A, Gronfier C, Chapotot F, et al. Sleep deprivation blunts the night time increase in aldosterone release in humans. J Sleep Res 2001; 10(1): 27–33.
Рецензия
Для цитирования:
Воронин И.М., Кириллова И.А. Влияние 24-часовой депривации сна на регуляцию сердечного ритма у медсестер. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008;7(1):83-86.
For citation:
Voronin I.M., Kirillova I.A. Effects of 24-hour sleep deprivation on heart rate regulation in nurses. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2008;7(1):83-86. (In Russ.)
Просмотров: 710
Послать статью по эл. почте 
