State Research Centre for Preventive Medicine, Federal Agency on High Medical Technologies
Abstract
Aim. То analyze the quality of medical help to Vologda citizens with acute cerebral stroke (S), considering healthcare continuum at ambulatory, pre-hospital and hospital levels in the first 28 days from S development.
Material and methods. In the Vologda City healthcare system, the technology for registering acute S cases (S register) has been developed, with 2001—2005 results analyzed.
Results. During the whole follow-up period, early S cases (<30 years) have been registered among Vologda City citizens. In patients with arterial hypertension (AH), pharmaceutical therapy quality deteriorated after S. Most S patients (approximately 75 %) were hospitalized in the first 24 hours. Many patients applied for emergency medical help (EMH) late, and about 25 % applied to their general practitioner, via home visits or ambulatory appointments. In various years of follow-up, acute S was diagnosed by EMH doctors in 65,6—68,2 % of the cases, and by general practitioners — in 17,9—23,1 %. During the first 28 days, about 25’fi of the S patients died, during the first year — 46,6 %. AH control effectiveness was high in S individuals during their hospital treatment.
Conclusion. S register demonstrated the defects of ambulatory S treatment, especially in patients with high cardiovascular risk. AH control effectiveness was high in hospitalized hypertensive patients with acute S.
About the Authors
G. T. BanshchikovRussian Federation
A. I. Popugaev
Russian Federation
Moscow
A. V. Sokolov
Russian Federation
Vologda
A. M. Kalinina
Russian Federation
Moscow
References
1. Харченко: В.И., Какорина Е.П., Корякин М.В. и др. Смертность от болезней системы кровообращения в России и экономически развитых странах. (Аналитический обзор официальных данных Госкомстата, М3 и СР России, ВОЗ и экспертных оценок по проблеме). РКЖ 2005; 2: 3—9.
2. Верещагин Н.В., Варакин Ю.Я. Регистры инсульта в России: результаты и методологические аспекты, проблемы. Инсульт 2001; 1: 34-40.
3. Гусев Г.И.. Скворцова В.И., Стаховская Л.В. и др. Эпидемиология инсульта в России. Cons med 2003; 5; 22—9.
4. Фейгин В.Л., Никитин Ю.П., Холодов В.А. Эпидемиология мозгового инсульта в Сибири по данным регистра. Эпидем организ неврол психиатр пом 1996; 6: 59—65.
5. ElMnd MS, Sacco RE. Stroke risk factors and stroke prevention. Semin Neirol 1998; 18: 429-40
6. Регистр инсульта. Методические рекомендации по проведению исследования. Москва 2001.
7. Банщиков Г.Т., Колинько А.А., Калинина А.М. и др. Результаты анализа регистра мозгового инсульта в г. Вологде. Профил забол укреп .здор 2004; 4: 34—7.
8. Банщиков Г.Т, Артериальная гипертония: эпидемиологическая ситуация и, оптимизация ее контроля в первичном звене здравоохранения областного центра. Автореф дисс докт мед наук. Москва 2004.
9. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов “Диагностика и лечение артериальной гипертонии”. Приложение 2 к журналу “Кардиоваск тер профил” 2008; 7(6): 32 с.
Review
For citations:
Banshchikov G.T., Popugaev A.I., Sokolov A.V., Kalinina A.M. State Research Centre for Preventive Medicine, Federal Agency on High Medical Technologies. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2009;8(1):8-14. (In Russ.)