Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

Результаты клинико-ангиографического сопоставления у пациентов с факторами риска коронарного атеросклероза

Полный текст:

Аннотация

Цель. Сопоставить клинико-коронароангиографические результаты у пациентов с факторами риска (ФР) коронарного атеросклероза. Материал и методы. В исследование отобрали 124 пациента с ФР коронарного атеросклероза; они были распределены в четыре клинические группы. I группа состояла из 66 пациентов с отрицательными результатами максимальных нагрузочных тестов (НТ). II группа объединила 10 мужчин с явной изолированной безболевой ишемией миокарда (ИББИМ). В III клиническую группу вошли 14 пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца (ИБС) с маломанифестной стабильной стенокардией напряжения (ССН). IV группу составили 34 больных ИБС с ярко выраженным стенокардическим синдромом. Всем пациентам проведена селективная коронароангиография (КАГ). Результаты. У 42,4% пациентов с отрицательными результатами НТ обнаружено гемодинамически значимое (не < 75% диаметра) сужение, по крайней мере, одной из магистральных коронарных артерий (КА). У всех больных ИБС при КАГ обнаружены гемодинамически значимые изменения КА, при этом у пациентов с ИББИМ преобладало поражение одной магистральной КА, у больных с маломанифестной ССН доминировало 2-сосудистое поражение, а большинство пациентов с ярко выраженным стенокардическим синдромом имело значимое сужение всех трех магистральных КА. Заключение. Продемонстрирована четкая зависимость клинических проявлений хронической ИБС от выраженности обструктивного процесса в КА. ИББИМ и ССН – два последовательных клинических этапа в развитии стенозирующего коронарного атеросклероза.

Об авторе

А. И. Коряков
Свердловская областная клиническая больница № 1. Екатеринбург
Россия


Список литературы

1. Костюк Ф.Ф. Стенокардия. 2-е изд. Красноярск «ПИК Офсет» 1995; 144 с.

2. Шпектор А.В., Васильева Е.Ю. Кардиология: ключи к диагнозу. Москва «Видар» 1996; 352 с.

3. Козлов К.Л., Шанин В.Ю. Ишемическая болезнь сердца (Клиническая физиология, фармакотерапия, хирургическое лечение). Санкт-Петербург «ЭЛБИ-СПб» 2002; 351 с.

4. Ламбич И.С., Стожинич С.П. (Lambic IS, Stozinic SP). Стенокардия. Пер. с сербско-хорват. Москва «Медицина» 1990; 432 с.

5. Гоулдман Л. (Goldman L). Боли в грудной клетке атипичные. В кн: Тейлор Р.Б. Трудный диагноз. В 2 т. Т. 1: Пер. с англ. 2-е изд., стереотип. Москва «Медицина» 1992; 126-42.

6. Иофина Е.А., Крохина В.А., Бабич Н.Н. Клинико-коронарографические параллели при ИБС и нормальных и малоизмененных коронарных артериях. Урал кардиолог ж 2000; 1: 26-8.

7. Кулешова Э.В., Тихоненко В.М., Медведев М.М., Гордеев М.Л. Стенокардия. Справочное пособие. Санкт-Петербург «ИНКАРТ» 2000; 80 с.

8. Вежиньска Б., Токарева Е.А., Ярошевская Ф.М. и др. Значение суточного холтеровского мониторирования ЭКГ в оценке безболевых эпизодов снижения сегмента ST у больных ишемической болезнью сердца. Кардиология 1990; 4: 57-60.

9. Бузиашвили Ю.И., Кабулова Р.И., Ханашвили Е.М. и др. Особенности поражения коронарного русла у больных с безболевой ишемией миокарда. Кардиология 2004; 2: 4-7.

10. Аронов Д.М., Лупанов В.П. Функциональные пробы в кардиологии. Москва «МЕДпресс-информ» 2002; 296 c.

11. Allred EN, Bleecker ER, Chaitman BR, et al. Short-term effects of carbon monoxide exposure on the exercise performance of subjects with coronary artery disease. N Engl J Med 1989; 321: 1426-32.

12. Fletcher GF, Balady GJ, Amsterdam EA, et al. Exercise standards for testing and training. A statement for healthcare professionals from the American Heart Association. Circulation 2001; 104: 1694-740.

13. Гланц С.А. (Glantz SA). Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. Москва «Практика» 1999; 459 с.

14. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. Москва «Медиа Сфера» 2002; 312 с.


Для цитирования:


Коряков А.И. Результаты клинико-ангиографического сопоставления у пациентов с факторами риска коронарного атеросклероза. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006;5(3):45-48.

For citation:


Koryakov A.I. Clinico-angiographic parallels in patients with coronary atherosclerosis risk factors. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2006;5(3):45-48. (In Russ.)

Просмотров: 43


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)