Влияние комбинированного препарата периндоприла с индапамидом на суточный профиль артериального давления и параметры центральной гемодинамики у больных артериальной гипертензией, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения

Цель. Изучить влияние комбинированного препарата периндоприла с индапамидом (Нолипрел® форте) на параметры суточного профиля (СП) артериального давления (АД) и показатели церебральной гемодинамики (ЦГ) в позднем восстановительном периоде у пациентов, перенесших ишемический инсульт (ИИ).
Материал и методы. Обследованы 30 больных артериальной гипертензией (АГ), из них у 15 в анамнезе – ИИ. Исходно и в конце периода наблюдения (21 сутки) клинически оценивался неврологический статус, когнитивные функции, проводилось экспериментально-психологическое исследование, суточное мониторирование (СМ) АД до лекарственной терапии и через 21 сутки после начала лечения, реоэнцефалография, ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи. Все больные получали препарат Нолипрел® форте в дозе 1-2 таблетки в сутки однократно.
Результаты. Полученные данные свидетельствуют, что наличие в анамнезе нарушения мозгового кровообращения у больных АГ является фактором, накладывающим существенный отпечаток на параметры ЦГ и СП АД.
Заключение. Нолипрел® форте является эффективным антигипертензивным препаратом, способствующим не только снижению АД, но и улучшению параметров мозгового кровообращения и когнитивных функций у больных АГ, перенесших ИИ.

1. Стулин И.Д., Мусин Р.С., Белоусов Ю.Б. Инсульт с точки зрения доказательной медицины. Качест клин прак 2003; 4: 100-18.

2. Mustacchi P. Risk factors in stroke. West J Med 1985; 143(2): 186-92.

3. Tuomilehto J, Nissinen A, Wolf E, et al. Effectiveness of treatment with antihypertensive drugs and trends in mortality from stroke in the community. Br Med J 1985; 292(6499): 857-61.

4. Boysen G, Soelberg P, Boas J. Incidence of stroke over a fiveyear period in Copenhagen city. Acta neurol Scand 1986; 73(5): 514-51.

5. Cмирнов В.Е., Варакин Ю.А., Горностаев В.Е. и др. Эффективность программы предупреждения инсульта в группе повышенного риска. Ж невропатол психиатр 1988; 1: 49-51.

6. MacMahon S, Rogers A. The epidemiological association between blood pressure and stroke: implications for primary and secondary prevention. Hypertens Res 1994; 17(Suppl. I): 23-32.

7. Collins R, MacMahon S. Blood pressure, antihypertensive drug treatment, and the risks of stroke and of coronary heart disease. Br Med Bull 1994; 50: 272-98.

8. PROGRESS Collaborative Group. Randomised trial of a perindopril-based blood-pressure-lowering regimen among 6105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack. Lancet 2001; 358: 1033-41.

9. Warlow CP, Dennis MS, van Gijn J, et al. Stroke. A practical guide for management. 2nd ed. Blackwell Science 2001; 664.

10. Сорокоумов В.А., Тимофеева А.А., Богатенкова Ю.Д. Особенности антигипертензивной терапии у пациентов с высоким риском нарушений мозгового кровообращения Артер гиперт 2003; 9(5): 25-9.

11. Мазур Е.С., Калязина В.В. О клиническом значении вариабельности артериального давления при гипертонической болезни. Тер архив 1999; 1: 22-5.

12. Лазарева Н.В., Ощепкова Е.В., Зелвеян П.А. и др. Методические подходы к оценке утреннего подъема артериального давления у больных гипертонической болезнью. Тер архив 2004; 4: 65-9.

13. Бойцов С.А. Изучение патогенеза артериальной гипертензии продолжается. Тер архив 2006; 9: 5-12.

14. Гераскина Л.А., Фонякин А.В., Суслина З.А. Церебральная гемодинамика у больных с сосудистой патологией мозга при управляемом снижении артериального давления. Российский национальный конгресс кардиологов. Тез докл. Москва 2001; 92.

15. Суслина З.А., Гераскина Л.А., Фонякин А.В. Артериальная гипертония, сосудистая патология мозга и антигипертензивное лечение. Москва 2006; 200 с.