Депрессивные нарушения у пожилых больных с хронической сердечной недостаточностью
Аннотация
Цель. Изучить частоту и динамику депрессивных нарушений у больных пожилого и старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).
Материал и методы. У 105 стационарных больных с I‑III ФК (NYHA) ХСН (средний возраст – 77,5±4,7 лет) оценивались выраженность депрессивных нарушений (шкала CES‑D), качество жизни (КЖ) по миннесотскому опроснику КЖ, физическая работоспособность по 6‑минутному тесту ходьбы (6МХ) при поступлении и через 3 недели терапии ХСН без применения антидепрессантов.
Результаты. Депрессия выявлена у 32,4% больных; в целом депрессивные расстройства – у 56,2%. С увеличением ФК ХСН растет процент пациентов с депрессией (р<0,05). У больных с депрессией наиболее худшие показатели по опроснику КЖ и наиболее низкие результаты теста 6МХ (p<0,05). В отличие от других пациентов, у больных с депрессией не наблюдалось изменений эмоционального компонента КЖ и имела место наименьшая положительная динамика теста 6МХ (p<0,05).
Заключение. Более 30% пациентов пожилого и старческого возраста с ХСН страдают депрессией. В процессе стационарного лечения у пожилых пациентов с депрессией улучшались только физических параметры КЖ и наблюдалась наименее выраженная динамика 6МХ теста.
Об авторах
И. В. Осипова
Алтайский государственный медицинский университет, Барнаул
Россия
Россия
Н. В. Погосова
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины, Москва
Россия
Россия
Я. В. Соколова
Алтайский государственный медицинский университет, Барнаул
Россия
Россия
Список литературы
1. Беленков Ю.Н., Агеев Ф.Т. Эпидемиология и прогноз хронической сердечной недостаточности. РМЖ 1999; 7(2): 51-5.
2. Васюк Ю.А., Довженко Т.В., Школьник Е.Л. Депрессии при хронической сердечной недостаточности ишемического генеза. Серд недостат 2004; 5(3): 140-6.
3. Вейн А.М., Вознесенская Т.Г., Голубев В.Л, Дюкова Г.М. Депрессия в неврологической практике. Москва «МИА» 2002; 155 с.
4. Демулин И.В. Болезнь Альцмгеймера и сосудистая деменция. Под. ред. Н.Н.Яхно. Москва 2002.
5. Оганов Р.Г., Погосова Г.В., Шальнова С.А., Деев А.Д. Депрессивные расстройства в общемедицинской практике по данным исследования КОМПАС: взгляд кардиолога. Кардиология 2005; 8: 37-43.
6. Погосова Г.В. Депрессия – новый фактор риска ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти Кардиология 2002; 4: 86-91.
7. Погосова Г.В. Психоэмоциональные расстройства у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями: вопросы лечения. Кардиоваск тер профил 2006; 5: 94-9.
8. Погосова Г.В. Психоэмоциональные расстройства у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями: масштаб проблемы, вопросы диагностики. Кардиоваск тер профил 2005; 6: 82-8.
9. Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях. Москва 2003.
10. KoenIg HG. DepressIon In hospItalIzed older patIents wIth congestIve heart faIlure. Gen Hosp PsychIatry 1998; 20: 29-43.
11. VInson JM, RIsh MW, Sperry JC, et al. Early readmIssIon of elderly patIents wIth congestIve heart faIlure. J Am GerIatr Soc 1990; 38: 1290-5.
12. Radloff LS. The CES-D Scale: a self-report depressIon scale for reseach In the general populatIon. Appl Psychol Meas 1977; 1: 385-401.
13. Андрющенко А.В., Дробижев М.Ю., Добровольский А.В. Сравнительная оценка шкал CES-D, BDI и HADS(d) в диагностике депрессий в общемедицинской практике. Ж неврол психиат 2002; 5: 11-7.
14. Rector Tb, Cohn J. Assessment of patIents outcome wIth the MInnesota LIvIng wIth Heart FaIlure questIonnaIre: RelIabIty and valIdIty durIng a randomIzed, double-mInd, plasebo-controlled trIal of pImobendan. Am Heart J 1992; 124(4): 1017-24.
15. Орлов В.А., Гиляревский С.Р. Проблемы изучения качества жизни в современной медицине: обзорная информация. Москва 1992.
Рецензия
Для цитирования:
Осипова И.В., Погосова Н.В., Соколова Я.В. Депрессивные нарушения у пожилых больных с хронической сердечной недостаточностью. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007;6(6):34-39.
For citation:
Osipova I.V., Pogosova N.V., Sokolova Y.V. Depressive disorders in elderly patients with heart failure disease. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2007;6(6):34-39. (In Russ.)
Просмотров:
973
Послать статью по эл. почте 
