Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

Оценка изменений гемодинамических и спироэргометрических показателей у мужчин до 30 лет с артериальной гипертензией при проведении пробы с дозированной физической нагрузкой на тредмиле

Аннотация

Цель. Изучить изменения артериального давления (АД) и спироэргометрических показателей у молодых мужчин с артериальной гипертонией (АГ) при проведении пробы с дозированной физической нагрузкой (ДФН) на тредмиле. Материал и методы. Обследованы 78 мужчин в возрасте 18830 лет (средний возраст 20,4±3,9). В соответствии с критериями ВОЗ/МОАГ 1999 у 42 человек диагностирована эссенциальная АГ: I степени – у 35 и II – у 7. В контрольную группу были включены 36 здоровых мужчин. Все испытуемые выполняли ДФН на тредмиле по протоколу Bruce R со ступенчато-возрастающей мощностью до достижения субмаксимальных величин частоты сердечных сокращений (ЧСС). Во время исследования непрерывно регистрировалась электрокардиограмма, измерялось артериальное давление (АД) и проводился газовый анализ выдыхаемого воздуха. Результаты. У больных АГ не получено достоверных отличий в динамике показателей систолического (САД) и диастолического (ДАД) АД в ответ на ДФН по сравнению с группой здоровых лиц, несмотря на достоверно более высокие значения показателей в покое и при нагрузке. У больных АГ отмечено достоверное увеличение показателей кислородного пульса, дыхательного коэффициента, максимального значения показателя выделения углекислого газа и более раннее время наступления анаэробного порога. Толерантность к ФН у больных АГ < 30 лет по сравнению с группой здоровых лиц того же возраста не изменялась. У большинства больных АГ (n=36; 86,7%) наблюдался гипертонический тип реакции АД, ступенчатый тип – у 6 (14,3%). Заключение. Стойкий подъем САД и ДАД на всех ступенях ФН с последующим замедленным его восстановлением после прекращения тредмил8теста может служить важным критерием диагностики АГ у лиц < 30 лет.

Об авторах

В. В. Матвеев
Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова на базе ГКБ № 61. Москва
Россия


А. В. Лазарев
Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова на базе ГКБ № 61. Москва
Россия


Н. А. Галанина
Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова на базе ГКБ № 61. Москва
Россия


И. Г. Фомина
Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова на базе ГКБ № 61. Москва
Россия


Список литературы

1. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии в Российской Федерации. Первый доклад экспертов научного общества по изучению артериальной гипертензии Всероссийского научного общества кардиологов и межведомственного совета по сердечно-сосудистым заболеваниям (ДАГ 1). Клин фарм тер 2000; 9(3): 5830.

2. Мутафьян О.А. Артериальные гипертензии и гипотензии у детей и подростков (клиника, диагностика, лечение). Санкт-Петербург «Невский диалект», Москва «Издательство БИНОМ» 2002; 144 с.

3. Кудряшов В.Э., Иванов С.В., Белецкий Ю.В. Количественная оценка нарушений кровообращения (пробы с физической нагрузкой). Москва «Медицина» 2000; 224 с.

4. Physical exercise in the management of hypertension: a consensus statement by the World Hypertension League. J Hypertens 1991; 9: 28387.

5. Гриппи М.А. Патофизиология легких. Изд 2-е испр. Москва «Издательство БИНОМ»; Санкт-Петербург «Невский диалект» 1999; 344 с.

6. Дубровский В.И. Спортивная медицина. Москва «Владос» 1998; 480 с.

7. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь. Монография. Москва, ППО «Известия» 1997; 400 с.

8. Кушаковский М.С. Эссенциальная гипертензия (гипертоническая болезнь). Причины, механизмы, клиника, лечение. 58е изд. доп. и перераб. Санкт-Петербург «Издательство Фолиант» 2002; 416 с.

9. Барсуков А.В., Шустов С.Б. Артериальная гипертензия. Клиническое профилирование и выбор терапии. Санкт-Петербург «ЭЛБИ-СПб» 2004; 255 с.

10. Европейское общество по артериальной гипертензии. Европейское общество кардиологов. Рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии. J Hypertens 2003; 21: 1011853. Артер гиперт 2004; 10(2): 65897.

11. Аронов Д.М., Лупанов В.П. Функциональные пробы в кардиологии. Москва «МЕДпресс-информ» 2002; 296 с.

12. Кац Г.Л. Диагностическая ценность теста с дозированной физической нагрузкой для выявления ранних стадий гипертонической болезни. Сборник тезисов конференции «Ранняя диагностика и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний». Новосибирск 1983.

13. Калнинш У.В. Характеристика реакций больных гипертонической болезнью на стандартную динамическую физическую нагрузку. Сборник тезисов конференции «Кардиология: эпидемиология, диагностика, клиника, лечение и реабилитация сердечно-сосудистых заболеваний». Каунас 1984.

14. The fifth report of the Joint National committee on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. Arch Intern Med 1993; 153: 154883.

15. Шулутко Б.И. Артериальная гипертензия 2000. Санкт-Петербург «РЕНКОР» 2001; 382 с.

16. Фомина И.Г., Брагина А.Е. Артериальная гипертензия: клиника, диагностика, лечение. Справочник. Москва «МЦФЭР» 2004; 336 с.

17. Аулик И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте. Москва 1990.


Рецензия

Для цитирования:


Матвеев В.В., Лазарев А.В., Галанина Н.А., Фомина И.Г. Оценка изменений гемодинамических и спироэргометрических показателей у мужчин до 30 лет с артериальной гипертензией при проведении пробы с дозированной физической нагрузкой на тредмиле. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006;5(7):5-10.

For citation:


Matveev V.V., Lazarev A.V., Galanina N.A., Fomina I.G. Hemodynamic and spiroergometric parameters in hypertensive men under 30 during treadmill stress test. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2006;5(7):5-10. (In Russ.)

Просмотров: 474


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)