Патогенез синтропии хеликобактериоза и ишемической болезни сердца
Аннотация
Цель. Изучить эндоскопические и морфологические особенности слизистой оболочки желудка, состояние кислород-зависимого метаболизма нейтрофилов и антиокислительной защиты у больных в зависимости от течения ишемической болезни сердца (ИБС).
Материал и методы. Обследованы 92 пациента с ИБС и 20 пациентов без инструментально доказанной ИБС в качестве группы контроля. Всем больным выполнены фиброэзофагогастродуоденоскопия, морфологическое исследование гастробиоптатов, определение кислород-зависимого метаболизма нейтрофилов и антиокислительного статуса крови, активности перекисного окисления липидов (ПОЛ).
Результаты. При нестабильном течении ИБС чаще диагностируется хронический атрофический пангастрит, сопровождающийся нарушениями моторики, микроциркуляции и эрозиями слизистой оболочки желудка. Увеличение степени обсеменения Helicobacter pylori слизистой оболочки желудка и активности хронического гастрита, вне зависимости от наличия обострения ИБС, сопровождается угнетением антиокислительной защиты на фоне повышения уровня циркулирующих иммунных комплексов и активизации процесса ПОЛ.
Заключение. Рост степени обсеменения Helicobacter pylori слизистой оболочки желудка у больных с нестабильным течением ИБС ассоциируется с развитием повторных коронарных событий в течение года наблюдения.
Об авторе
О. Н. Павлов
НУЗ Дорожная клиническая больница на станции Ярославль, ОАО “Российские железные дороги”
Россия
Россия
Врач-эндоскопист эндоскопического отделения.
Тел.: (4852) 79-96-80
Список литературы
1. Ивашкин В.Т. Гастродуоденальная патология и Helicobacter pylori. РМЖ 1995; 2(1): 18-9.
2. Ашкинази В.И., Маянская И.В., Толкачева Н.И. и др. Лейкоцит-модулирующая активность сыворотки крови у детей с гастроэнтерологическими заболеваниями. Эксперим клин гастроэнтер 2003; 1: 81.
3. Вахрушев Я.М., Никишина Е.В. К характеристике показателей лейкоцитарной активности у больных эрозивным гастродуоденитом, инфицированных пилорическим Хеликобактером. Росс гастроэнтерол ж 1999; 2: 85.
4. Rudi J, Kolb C, Maiwald M, et al. Антитела сыворотки против белков Helicobacter pylori VасА и СаgА ассоциированы с повышенным риском развития аденокарциномы желудка. Gastroenterology & Hepatology 1998; 1: 5.
5. Щербак В.А., Колесниченко Л.Р. Динамика интерлейкинов при лечении детей, больных хроническим гастродуоденитом. Эксперим клин гастроэнтер 2003; 1: 120-1.
6. Дубцова Е.А., Соколова Г.Н., Царегородцева Т.М. Содержание и прогностическое значение цитокинов при язвенной болезни. Эксперим клин гастроэнтер 2003; 1: 90.
7. Беляков И.М. Иммунная система слизистых. Иммунология 1997; 4: 7-12.
8. Ланкин В.3., Тихазе А.К., Беленков Ю.Н. Свободнорадикальные процессы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Кардиология 2000; 7: 48-61.
9. Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. Москва “Триада-Х” 1998.
10. Кононов А.В. Местный иммунный ответ на инфекцию Helicobacter pylori. Материалы 7-ой сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori 27-28 мая 1998. Нижний Новгород 1998; 14-8.
11. Аруин Л.И. Helicobacter pylori в этиологии и патогенезе язвенной болезни. Материалы 7-ой сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori 27-28 мая 1998. Нижний Новгород 1998; 6-11.
12. Мычка В.Б., Горностаев В.В., Чазова И.Е. Сердечно¬сосудистые осложнения сахарного диабета 2-го типа. Кардиология 2002; 4: 73-7.
13. Римарчук Г.В., Домникова О.С., Миронова О.С., Ивушкин С.А. Роль Helicobacter pylori в развитии гастродуоденальной патологии у детей, больных сахарным диабетом. Материалы 7-ой сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori 27-28 мая 1998. Нижний Новгород 1998; 49.
Рецензия
Для цитирования:
Павлов О.Н. Патогенез синтропии хеликобактериоза и ишемической болезни сердца. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009;8(3):54-61.
For citation:
Pavlov O.N. Helicobacteriosis and coronary heart disease: synthropic pathogenesis. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2009;8(3):54-61. (In Russ.)
Просмотров:
451
Послать статью по эл. почте 
