Особенности нарушения микроциркуляции при различных типах старения кожи

По современным представлениям нарушения микроциркуляции (МЦ) являются обязательным компонентом развития большинства воспалительных, дистрофических и инволюционных процессов, вызывая нарушения функций и структуры клеток.

Цель. Изучение МЦ инволюционно измененной кожи, в зависимости от типов ее старения.

Материал и методы. В исследование были включены 135 пациентов с инволюционными изменениями кожи -женщин в возрасте 35-60 лет (средний возраст 46,3+9,1). Для изучения МЦ использовалась лазерная допплеровская флоуметрия (ЛДФ).

Результаты. При сопоставлении данных ЛДФ с визуальным определением типа старения кожи установлено, что преимущественно спастический тип МЦ наблюдался у пациенток с мелкоморщинистым типом среднего старения; изменения в системе МЦ были на уровне артериол и венул: увеличение тонуса артериол и наличие застойных явлений в венулярном звене микроциркуляторного русла (МЦР), что выражается в снижении показателя МЦ (ПМ). Среди пациентов с деформационным типом среднего старения преобладал атонический тип МЦ, при котором изменения в основном наблюдались на уровне артериол и капилляров: снижение тонуса артериол, увеличение объема крови в артериолах и наличие застойных явлений в резистивных и нутритивных сосудах МЦР; ПМ увеличивается почти в 2 раза по сравнению с таковым при мелкоморщинистом типе старения (р<0,01). Третью группу составили пациенты с поздним типом старения, характеризующиеся спастико-застойным типом МЦ. В этой группе изменения наблюдались на всех уровнях МЦР: повышение миогенного тонуса артериол, стаз в капиллярах и в венулярном звене.

Заключение. У пациентов с инволюционными изменениями кожи помимо уменьшения влажности кожи, увеличения трансэпидермальной потери воды и снижения эластичности кожи, наблюдается существенное нарушение процессов МЦ, что отражается в различных типах старения кожи.

1. Elias P.M., Ghadially R. The aged epidermal permeability barrier: basis for functional abnormalities. Clin Geriatr Med 2002; 18: 103-20.

2. Ghadiaily R., Brown B.E., Sequeira-Martin S.M. et al. The aged epidermal permeability barrier: Structure, functional and lipid biochemical abnormalilies in human and a sensescent murine model. J Clin Invest 1995; 95: 2281-6.

3. Daly C.H., Odiund G.F. Age-related changes in the mechanical properties of human skin. J Invest Dermatol 1979; 73: 84-7.

4. Balin A.K., Kligman A.M., Aging and the Skin, edited by Raven Press, New York © 1989; 1(2): 20-4.

5. Jones G., Ishii K., Kaneko M., and Ulbrechi H.J. Factors affecting ml% density and thickness of subcutaneous tat. Am J Clin Nutr 1969; 22: 1175-89.

6. Lavker R.M. Cutaneous aging: Chronologic versus photoaging. In. Gilchrest B.A., ed. Photodamage. Cambridge: Blackwell Science, 1995.

7. Rendel M.S., Milliken B.K., Mclntyre S.F. et al. The effect of aging on skin blood flow in the Wistar -Kyotorat Compar Biochem And Physiol 1995; 111(3): 511-8.

8. Алексеев О.В. Морфология кровеносной системы кожи. В кн.: Кожа. Под ред. A.M. Чернуха, Е.П. Фролова. Москва "Медицина" 1982; 59-75.

9. Гетлинг З.М. К вопросу об ультраструктуре кровеносных капилляров и нервов нормальной кожи человека. Вест дермат 1969; 12: 22-6.

10. Melhuish J.M., Krishnamoorthy L., Bethaves T. et al. Measurement of the skin microcirculation through intact bandages using laser Doppler. Med Biol Eng Compu 2004; 42(2): 259-63.

11. Li L., Mac-Mary S., Marsaut D. et al. Age-related changes in skin topography and microcirculation. Arch Dermatol Res 2006; 297(9): 412-6. Epub 2005 Dec 3.

12. Mayrovitz H.N., Groseclose Е.Е., Markov M., Pilla A.A. Effects of permanent magnets on resting skin blood perfusion in healthy persons assessed by laser Doppler flowmetry and imaging. Bioelectromagnetics 2001; 22(7): 494-502.

13. Kelly R.I., Pearse R., Bull R.H. et al. The effects of aging on the cutaneous microvasculature. J Am Acad Dermatol.1995 Nov; 33(5 Ptl): 749-56.

14. Tikjob G., Kassis V., Sondergaard J. Ultrasonic B-Scanning of the human scin. An introduction of a new ultrasonic skin-scanner. Acta Derm Venerol (Stockh) 1984; 64: 67-90.

15. Batisse D., Bazin R. Influence of age on the wrinkling capacilites of scin. Scinrestechnal 2000; 8(3): 148.