Хроническая сердечная недостаточность в амбулаторной практике: вопросы этиологии
Аннотация
Цель. Изучить этиологию сердечной недостаточности (СН) в Чувашской Республике.
Материал и методы. Исследование проведено в рамках многоцентровой, эпидемиологической программы ЭПОХА по изучению распространенности артериальной гипертензии (АГ) и СН в неорганизованной популяции Европейской части РФ. Обследована случайная, представительная выборка из неорганизованного населения республики в количестве 3090 человек в возрасте старше 15 лет. По результатам скри-нирующего обследования отобран 231 пациент с клиническими признаками хронической СН (ХСН), которые были обследованы в условиях стационара.
Результаты. Ведущим этиологическим фактором развития СН явилась АГ (88,8 %), особенно в сочетании с ишемической болезнью сердца (ИБС) (58 %), изолированная АГ отмечалась в анамнезе у 30,8 % больных. Только у 8 (3,5 %) пациентов среди причин развития ХСН оказалась изолированная ИБС. При этом изолированная АГ как фактор развития ХСН у женщин встречается чаще, чем у мужчин - 33,9 % vs 22,2 %, а изолированная ИБС приводит к развитию ХСН у мужчин в 4,4 раза чаще, чем у женщин.
Заключение. Высокая распространенность АГ в сочетании с ИБС в популяции (88,8 %) определяет их основной вклад в развитие ХСН среди населения республики.
Об авторах
С. М. Богданова
Филиал Московского государственного социального университета, г. Чебоксары
Россия
Россия
Н. В. Макарова
Филиал Московского государственного социального университета, г. Чебоксары
Россия
Россия
Список литературы
1. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю, Агеев Ф.Т. Эпидемиологические исследования сердечной недостаточности: состояние вопроса. Серд недостат 2002; 3(2): 57-60.
2. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Вклад сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний в здоровье населения России. Сердце 2003; 2: 58-61.
3. Но К.К., Pinsky J., Kannel W.B., Levy В. The epidemiology of heart failure: Framingham study. JACC 1993; 4(Suppl.A): 6A-13.
4. Remme W.J., Swedberg K. Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure. Task force for the diagnosis and treatment of chronic heart failure, European Society of Cardiology. Eur Heart J 2001; 17: 1527-60.
5. Мареев В.Ю, Беленков Ю.Н., Агеев Ф.Т. и др. Первые результаты Российского эпидемиологического исследования по ХСН (ЭПОХА-ХСН). Серднедостат 2003; 1: 17-8.
6. Bonneux L, Barendregt JJ, Meetr K, et al. Estimating clinical morbidity due to ischemic heart disease and congestive heart failure: future rise of heart failure. Am J Public Health 1994; 84: 20-8.
7. Armstong P.W., Мое G.W. Medical advances in the treatment of congestive heart falure. Circulation 1993; 88: 2941-52.
8. Clark A.L., Coats A.J. New evidence for improved survival in chronic heart failure. Clin Cardiol 1994; 17: 55-8.
9. Терещенко С.Н., Ускач Т.М., Акимова О.С., Кочетов A.Г. Хроническая сердечная недостаточность в реальной клинической практике. Серд недостат 2004; 1:9-11.
10. Fox K.F., Cowie M.R., Wood D., et al. Coronary artery disease as the cause of incident heart failure in the population. Eur Heart J 2001; 22: 228-36.
11. Kalon K.L., Но К.К., Keaven M., et al. Survival after the onset of congestive heart failure in Framingham Heart Study subjects. Circulation 1993; 88: 107-15.
12. Cleland J., Swedberg K., Follath F., et al. The EuroHeart Failure survey programme-a survey on the quality of care among patients with heart failure in Europe. Part 1: patient characteristics and diagnosis. for the Study Group on Diagnosis of the Working Group on Heart Failure of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2003; 24: 442-63.
13. Агеев Ф.Т, Даниелян М.О., Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Больные с хронической сердечной недостаточностью в российской амбулаторной практике: особенности контингента, диагностики и лечения (по материалам исследования ЭПОХА-О-ХСН). Серд недостат 2004; 1: 4-7.
14. Denolin H., Kuhn, Krayenbuehl H., et al. The definition of heart failure. Eur Heart J 1983; 4: 445-8.
15. Bourassa M.G., Gurne O., Bangdiwala S.L., et al. Natural history and patterns of current practice in heart failure. The Studies of Left Ventricular Dysfunction (SOLVD) Investigators. JACC 1993; 22(4SupplA): 14A-9.
16. Kannel W.B., Castelli W.P., McNamara P.M., et al. Role of blood pressure in the development of congestive heart failure. The Framinghsm Study. N Engl J Med 1972; 287: 782-7.
17. Parameshwar J., Shackell M.M., Richardson A., et al. Prevalence of heart failure in three general practices in north west London. Br J Gen Pract 1992; 42: 287-9.
18. Remes J., Reunanen A., Aromaa A., Pyorala K. Incidence of heart failure in eastern Finland: a population-based surveillance study. Eur Heart J 1992; 13: 588-93.
19. Kannel W.B., Ho K.K., Thorn T. Changing epidemiological features of cardiac failure. Br Heart J 1994; 72: S3-9.
Рецензия
Для цитирования:
Богданова С.М., Макарова Н.В. Хроническая сердечная недостаточность в амбулаторной практике: вопросы этиологии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008;7(4):64-67.
For citation:
Bogdanova S.M., Makarova N.V. Chronic heart failure in out-patient practice: aetiology issues. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2008;7(4):64-67. (In Russ.)
Просмотров:
652
Послать статью по эл. почте 
